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若白細(xì)胞高達(dá)20萬(wàn)懷疑白血病，可進(jìn)行血常規(guī)、骨髓穿刺、骨髓活檢、染色體檢查、基因融合檢查等。 1.血常規(guī)：這是最基本的檢查。通過(guò)觀(guān)察白細(xì)胞的數(shù)量、形態(tài)、比例等初步判斷是否存在異常。如果白細(xì)胞異常增高且有幼稚細(xì)胞等情況，白血病的可能性增大。 2.骨髓穿刺：抽取骨髓液進(jìn)行檢查。可以查看骨髓中原始細(xì)胞的比例、細(xì)胞形態(tài)等，是診斷白血病的重要手段。 3.骨髓活檢：取少量骨髓組織進(jìn)行病理檢查。有助于了解骨髓的組織結(jié)構(gòu)，對(duì)白血病的診斷、分型有重要意義。 4.染色體檢查：許多白血病有特定的染色體異常。通過(guò)染色體檢查可以發(fā)現(xiàn)這些異常，對(duì)白血病的診斷、預(yù)后判斷等有幫助。 5.基因融合檢查：某些白血病有特定的基因融合現(xiàn)象。檢測(cè)這些基因融合有助于明確白血病的類(lèi)型。 6.免疫分型檢查：確定白血病細(xì)胞的免疫表型，區(qū)分白血病的類(lèi)型，如急性淋巴細(xì)胞白血病和急性髓系白血病等。 綜上，懷疑白血病時(shí)可通過(guò)多種檢查手段綜合判斷，這些檢查對(duì)白血病的診斷、分型、預(yù)后評(píng)估等有著重要意義。

你好確診是否白血病骨髓穿刺活檢涂片是必做的.只有它才是確診白血病的金指標(biāo).