五項(xiàng)檢查第2項(xiàng)和第5項(xiàng)陽(yáng)性,其余陰性,膽紅素高脾大怎么辦?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):五項(xiàng)檢查第2項(xiàng)和第五項(xiàng)是陽(yáng)性,其余3項(xiàng)是陰性,甲乙丙戊病毒多次檢查沒有,總膽紅素,直接膽紅素高,分別是26,5.1,轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)在正常范圍內(nèi),去年發(fā)病時(shí)很高2000左右,脾大,脾門厚約5.7cm,肋下4.13cm,肝穿刺組織極碎小,慢性乙型肝炎G2-G3),:
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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這種情況涉及乙肝兩對(duì)半結(jié)果、膽紅素水平、脾大、轉(zhuǎn)氨酶變化、肝穿刺結(jié)果等方面。 1.乙肝兩對(duì)半:第2項(xiàng)和第5項(xiàng)陽(yáng)性,第2項(xiàng)陽(yáng)性通常表示有乙肝抗體,第5項(xiàng)陽(yáng)性可能是既往感染乙肝留下的標(biāo)記,總體說(shuō)明可能處于乙肝恢復(fù)期。 2.膽紅素水平:總膽紅素和直接膽紅素高,可能是肝臟細(xì)胞受損后膽紅素代謝異常,也可能是膽管存在一定程度的梗阻。需要進(jìn)一步檢查膽管情況,如做膽管造影等。 3.脾大:脾大可能是由于之前肝臟疾病導(dǎo)致的門靜脈高壓引起。脾大會(huì)影響血液系統(tǒng),可能導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少。 4.轉(zhuǎn)氨酶變化:轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)治療恢復(fù)正常是好現(xiàn)象,但仍需定期復(fù)查,因?yàn)楦闻K可能還處于修復(fù)期,一旦有新的損傷因素,轉(zhuǎn)氨酶可能再次升高。 5.肝穿刺結(jié)果:慢性乙型肝炎G2 - G3表明肝臟有一定程度的炎癥和纖維化,需要積極治療防止進(jìn)一步發(fā)展。 綜上所述,對(duì)于這種情況,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,持續(xù)關(guān)注肝臟功能、膽紅素代謝、脾臟情況等,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)一步檢查膽管等情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。
2025-02-27 02:36
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好,全身發(fā)黃,乏力和厭食都是肝病正常的癥狀,這個(gè)主要是體內(nèi)病毒復(fù)制,肝功能異常引起的,病情一旦發(fā)展到肝硬化時(shí)說(shuō)明肝臟受損比較嚴(yán)重,需要做及時(shí)的檢查與治療的,對(duì)于是否是病毒性乙肝需要做乙肝五項(xiàng)檢查確診的,您有詳細(xì)的化驗(yàn)單么?我?guī)湍治鱿拢?
2015-12-31 07:26
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