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五項(xiàng)檢查第2項(xiàng)和第5項(xiàng)陽(yáng)性,其余陰性,膽紅素高脾大怎么辦?

病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):五項(xiàng)檢查第2項(xiàng)和第五項(xiàng)是陽(yáng)性,其余3項(xiàng)是陰性,甲乙丙戊病毒多次檢查沒有,總膽紅素,直接膽紅素高,分別是26,5.1,轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)過(guò)治療已經(jīng)在正常范圍內(nèi),去年發(fā)病時(shí)很高2000左右,脾大,脾門厚約5.7cm,肋下4.13cm,肝穿刺組織極碎小,慢性乙型肝炎G2-G3),:

  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這種情況涉及乙肝兩對(duì)半結(jié)果、膽紅素水平、脾大、轉(zhuǎn)氨酶變化、肝穿刺結(jié)果等方面。 1.乙肝兩對(duì)半:第2項(xiàng)和第5項(xiàng)陽(yáng)性,第2項(xiàng)陽(yáng)性通常表示有乙肝抗體,第5項(xiàng)陽(yáng)性可能是既往感染乙肝留下的標(biāo)記,總體說(shuō)明可能處于乙肝恢復(fù)期。 2.膽紅素水平:總膽紅素和直接膽紅素高,可能是肝臟細(xì)胞受損后膽紅素代謝異常,也可能是膽管存在一定程度的梗阻。需要進(jìn)一步檢查膽管情況,如做膽管造影等。 3.脾大:脾大可能是由于之前肝臟疾病導(dǎo)致的門靜脈高壓引起。脾大會(huì)影響血液系統(tǒng),可能導(dǎo)致白細(xì)胞、血小板等減少。 4.轉(zhuǎn)氨酶變化:轉(zhuǎn)氨酶經(jīng)治療恢復(fù)正常是好現(xiàn)象,但仍需定期復(fù)查,因?yàn)楦闻K可能還處于修復(fù)期,一旦有新的損傷因素,轉(zhuǎn)氨酶可能再次升高。 5.肝穿刺結(jié)果:慢性乙型肝炎G2 - G3表明肝臟有一定程度的炎癥和纖維化,需要積極治療防止進(jìn)一步發(fā)展。 綜上所述,對(duì)于這種情況,需要綜合各項(xiàng)檢查結(jié)果,持續(xù)關(guān)注肝臟功能、膽紅素代謝、脾臟情況等,定期復(fù)查相關(guān)指標(biāo),必要時(shí)進(jìn)一步檢查膽管等情況,在醫(yī)生指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。

    2025-02-27 02:36
  • 回答1

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    邢學(xué)法 主治醫(yī)師

    冠縣辛集中心衛(wèi)生院

    一級(jí)

    外科

    您好,全身發(fā)黃,乏力和厭食都是肝病正常的癥狀,這個(gè)主要是體內(nèi)病毒復(fù)制,肝功能異常引起的,病情一旦發(fā)展到肝硬化時(shí)說(shuō)明肝臟受損比較嚴(yán)重,需要做及時(shí)的檢查與治療的,對(duì)于是否是病毒性乙肝需要做乙肝五項(xiàng)檢查確診的,您有詳細(xì)的化驗(yàn)單么?我?guī)湍治鱿拢?

    2015-12-31 07:26
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是慢性乙型肝炎?   乙型肝炎病毒(HBV)感染是一個(gè)世界性公眾健康問(wèn)題。據(jù)統(tǒng)計(jì),全世界至少有數(shù)億人曾感染過(guò)HBV,目前有3億多人為HBV慢性感染者,其中80%在亞、非和拉丁美洲。我國(guó)是HBV感染的高流行區(qū),急性肝炎后病情反復(fù)發(fā)作或遷延不愈超過(guò)6月者為慢性乙型肝炎,急性HBV感染之后HBsAg持續(xù)陽(yáng)性超過(guò)20周以上者為持續(xù)性HBV感染者。 查看全文»

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