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對于58歲患者頭頂發(fā)現(xiàn)3.2*2.9*2.7大小的良性腦膜瘤，可從觀察、手術、放射治療、藥物輔助、定期復查等方面考慮。 1.觀察：如果腦膜瘤生長緩慢且沒有引起任何癥狀，可以選擇定期觀察，通過定期的影像學檢查（如磁共振成像）來監(jiān)測其大小、形態(tài)等變化。 2.手術：這是主要的治療方法。如果腦膜瘤引起了頭痛、癲癇發(fā)作、神經(jīng)功能障礙等癥狀，或者有繼續(xù)增大的趨勢，可考慮手術切除。手術能夠直接去除腫瘤，緩解壓迫癥狀。 3.放射治療：對于一些不能耐受手術或者手術未能完全切除的情況，放射治療（如伽馬刀等）可以作為一種選擇。它利用高能射線破壞腫瘤細胞的DNA，從而抑制腫瘤生長。 4.藥物輔助：可使用甘露醇等脫水藥物減輕腫瘤周圍的腦水腫；也可使用抗癲癇藥物如丙戊酸鈉、卡馬西平來預防癲癇發(fā)作，不過藥物的使用需遵醫(yī)囑。 5.定期復查：無論選擇哪種治療方式，定期復查都是非常重要的。這有助于及時發(fā)現(xiàn)腫瘤的復發(fā)或新的變化，以便調整治療方案。 58歲患者頭頂?shù)牧夹阅X膜瘤治療需綜合多方面因素，根據(jù)具體情況選擇觀察、手術、放射治療等方式，并配合藥物輔助和定期復查，以達到較好的治療效果。

結合患者的情況，主要還是需要采取手術治療的，術后病理證實的。