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在孕 38 周+4 時(shí)，羊水指數(shù)逐漸減少，這種情況不太正常。羊水減少由胎兒畸形引起的幾率存在，但不是唯一原因。還可能與胎盤功能減退、羊膜病變、母體疾病、胎兒生長受限等有關(guān)。 1. 胎盤功能減退：胎盤老化或功能不良，影響羊水的生成和循環(huán)，導(dǎo)致羊水減少。 2. 羊膜病變：羊膜上皮細(xì)胞萎縮等病變，使羊水生成減少。 3. 母體疾?。喝缛焉锲诟哐獕杭膊　⑷焉锲谔悄虿〉?，影響胎盤血供，導(dǎo)致羊水減少。 4. 胎兒生長受限：胎兒發(fā)育遲緩，羊水的產(chǎn)生相應(yīng)減少。 5. 胎膜早破：羊水流出速度大于生成速度，造成羊水減少。 總之，孕晚期羊水逐漸減少需要引起重視，應(yīng)住院觀察，綜合多種檢查結(jié)果明確原因，并采取相應(yīng)的處理措施，以保障母嬰安全。

您好，您描述的情況確實(shí)羊水偏少，因?yàn)槟壳耙呀?jīng)38+4周孕，建議可以考慮剖宮產(chǎn)結(jié)束妊娠。請(qǐng)您根據(jù)您自身的情況選擇適合自己的方案，謝謝。