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心臟二尖瓣中度反流伴房顫出現(xiàn)呼吸困難，可能與心臟結(jié)構(gòu)和功能異常、心律失常、心肌缺血、肺部疾病及心功能不全等有關(guān)。 1.心臟結(jié)構(gòu)和功能異常：二尖瓣反流使心臟負(fù)荷增加，影響心輸出量，導(dǎo)致呼吸困難。治療常包括藥物改善心功能（如地高辛、呋塞米、螺內(nèi)酯），必要時(shí)手術(shù)修復(fù)或置換二尖瓣。 2.心律失常：房顫可使心跳節(jié)律紊亂，影響心臟泵血功能。治療藥物有胺碘酮、普羅帕酮等，嚴(yán)重時(shí)可行射頻消融術(shù)。 3.心肌缺血：冠狀動(dòng)脈供血不足，心肌缺氧，影響心臟功能。常用藥物有硝酸甘油、阿司匹林、阿托伐他汀等。 4.肺部疾?。喝绶尾扛腥尽⒎嗡[等，可加重呼吸困難。需抗感染（如頭孢呋辛）、利尿消腫等治療。 5.心功能不全：心臟收縮和舒張功能障礙。治療包括休息、限制鈉鹽攝入、使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑（如依那普利）等。 心臟二尖瓣中度反流伴房顫出現(xiàn)呼吸困難是較為嚴(yán)重的情況，患者應(yīng)及時(shí)就醫(yī)，完善相關(guān)檢查，明確病因，并在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行規(guī)范治療。同時(shí)，要注意休息，避免勞累和情緒激動(dòng)。

二尖瓣反流原因：二尖瓣關(guān)閉不全。輕度反流無特殊不適時(shí)：注意休息，避免劇烈運(yùn)動(dòng)、勞累。如果有特殊不適時(shí)候一、內(nèi)科治療。積極預(yù)防及治療病因（嚴(yán)重的二尖瓣反流病因多為風(fēng)濕引起）因此主要治療風(fēng)濕，并防治心律失常，肺部感染，心力衰竭。嚴(yán)重二尖瓣反流影響生活或有手術(shù)指針時(shí)：①心功能Ⅲ級(jí)。②明顯關(guān)閉不全；或者瓣膜及瓣膜下有嚴(yán)重粘連、鈣化或縮短者。二、外科治療：1、二尖瓣置換術(shù)（該手術(shù)已經(jīng)很成熟了，現(xiàn)在多行這個(gè)手術(shù)）2、二尖瓣修復(fù)成形術(shù)。

　　慢性發(fā)病者中，由于風(fēng)濕熱造成的瓣葉損害所引起者最多見，占全部二尖瓣關(guān)閉不全患者的1/3，且多見于男性。病理變化主要是炎癥和纖維化使瓣葉變硬，縮短，變形，粘連融合，腱索融合，縮短。約有50%患者合并二尖瓣狹窄。二尖瓣關(guān)閉不全還可見于：①冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟?。ü谛牟。盒募」Ｈ笠约奥孕募∪毖奂叭轭^肌及其鄰近室壁心肌，引起乳頭肌纖維化伴功能障礙。②先天性畸形：二尖瓣裂缺，最常見于心內(nèi)膜墊缺損或糾正型心臟轉(zhuǎn)位；心內(nèi)膜彈力纖維增生癥；降落傘型二尖瓣畸形。③二尖瓣環(huán)鈣化：為特發(fā)性退行性病變，多見于老年女性患者。此外，高血壓病，馬凡綜合征，慢性腎功能衰竭和繼發(fā)性甲狀腺功能亢進(jìn)的患者，亦易發(fā)生二尖瓣環(huán)鈣化。④左心室擴(kuò)大：任何病因引起的明顯左心室擴(kuò)大，均可使二尖瓣環(huán)擴(kuò)張，和乳頭肌側(cè)移，影響瓣葉的閉合，從而導(dǎo)致二尖瓣關(guān)閉不全。⑤二尖瓣脫垂綜合征（參見下文）。⑥其他少見病因：結(jié)締組織病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎等；肥厚梗阻型心肌?。粡?qiáng)直硬化性脊椎炎?！　〖毙远獍觋P(guān)閉不全多因腱索斷裂，瓣膜毀損或破裂，乳頭肌壞死或斷裂以及人工瓣膜替換術(shù)后開裂而引起，可見于感染性心內(nèi)膜炎、急性心肌梗塞、穿通性或閉合性胸外傷及自發(fā)性腱索斷裂。手術(shù)種類①瓣膜修復(fù)術(shù)：能最大限度地保存天然瓣膜。適用于二尖瓣松弛所致的脫垂；腱索過長或斷裂；風(fēng)濕性二尖瓣病變局限，前葉柔軟無皺縮且腱索雖有纖維化或鈣化但無攣縮；感染性心內(nèi)膜炎二尖瓣贅生物或穿孔病變局限，前葉無或僅輕微損害者。②人工瓣膜置換術(shù)：置換的瓣膜有機(jī)械瓣和生物瓣。機(jī)械瓣包括球瓣、浮動(dòng)碟瓣和傾斜碟瓣，其優(yōu)點(diǎn)為耐磨損性強(qiáng)，但血栓栓塞的發(fā)生率高，需終身抗凝治療，術(shù)后10年因抗凝不足致血栓栓塞或抗凝過度發(fā)生出血所致的病死和病殘率可高達(dá)50%；其次，機(jī)械瓣的偏心性血流，對(duì)血流阻力較大，跨瓣壓差較高。生物瓣包括豬主動(dòng)脈瓣、牛心包瓣和同種硬腦膜瓣，其優(yōu)點(diǎn)為發(fā)生血栓栓塞率低，不需終身抗凝和具有與天然瓣相仿的中心血流，但不如機(jī)械瓣牢固。3～5年后可發(fā)生退行性鈣化性變而破損，10年后約50%需再次換瓣。[1]

您好，建議定期的復(fù)查，觀察即可；平時(shí)注意避免勞累，避免感冒和肺炎，以免加重病情；對(duì)于中重度的，建議盡早手術(shù)治療，以免貽誤病情；目前的特色治療方法為完全胸腔鏡下?lián)Q瓣手術(shù)，這種療法中胸壁僅有三個(gè)鑰匙孔樣小孔進(jìn)行手術(shù)，創(chuàng)傷小，恢復(fù)快，手術(shù)安全，胸壁無大的切口而且美觀。希望幫到您，祝您健康。

你好，二尖瓣反流的程度如何？如果是在中度以上需進(jìn)行換瓣治療。面部，小腿伴有浮腫有可能是出現(xiàn)了心衰，建議做一下心臟彩超檢查，看一下情況