促甲狀腺激素結(jié)果波動,甲減無癥狀是否用藥?
最近因?yàn)轭^暈,在市醫(yī)院檢查甲亢的促甲狀腺刺激激素偏低,只有0.05,其他檢查都正常.過幾天后到省醫(yī)院做了甲亢的促甲狀腺刺激激素結(jié)果是偏高,是9.99,其余各項(xiàng)都正常.去了醫(yī)院的內(nèi)分泌科,有的醫(yī)生叫我一個月后復(fù)查,有個醫(yī)生開了一盒優(yōu)甲樂給我,說我患了輕微的甲減.但這個一般不會引起頭昏頭痛的.請問我這種基本沒癥狀的甲減,需不需要吃藥治療?如果需要吃藥,是不是以后都要吃藥?
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回答3
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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促甲狀腺激素(TSH)水平的波動會讓患者感到困惑,對于無癥狀的甲減是否需要用藥,要綜合考慮多種因素,如TSH波動幅度、甲狀腺抗體情況、有無甲狀腺疾病家族史、個人基礎(chǔ)健康狀況、后續(xù)復(fù)查結(jié)果等。 1. TSH波動幅度:如果TSH在短期內(nèi)波動較大,可能需要更密切的觀察和進(jìn)一步檢查,以確定是否存在潛在的甲狀腺疾病。 2. 甲狀腺抗體情況:若存在甲狀腺過氧化物酶抗體、甲狀腺球蛋白抗體等陽性,提示自身免疫性甲狀腺疾病,可能需要用藥干預(yù)。 3. 有無甲狀腺疾病家族史:有家族史的患者發(fā)生甲狀腺疾病的風(fēng)險相對較高,用藥決策可能會更傾向于積極治療。 4. 個人基礎(chǔ)健康狀況:如存在心血管疾病、高血脂等,即使甲減無癥狀,也可能需要用藥以預(yù)防相關(guān)并發(fā)癥。 5. 后續(xù)復(fù)查結(jié)果:如果在一個月后的復(fù)查中,TSH仍異?;虺霈F(xiàn)甲狀腺功能其他指標(biāo)的改變,可能需要啟動治療。 總之,對于無癥狀的甲減是否用藥,需要綜合評估上述因素?;颊邞?yīng)遵醫(yī)囑按時復(fù)查,以便醫(yī)生做出更準(zhǔn)確的治療決策。
2025-02-27 04:36
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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這要根據(jù)甲亢的癥狀和化驗(yàn)結(jié)果決定治療方案.輕度的多可以通過藥物得到控制;中度以上一般多需要手術(shù)或放射碘治療才能得到控制,否則不及時治療,可能使多個器官受累(如突眼,心肌勞累表現(xiàn)為心律失常或心跳加快等,神經(jīng)和內(nèi)分泌也會有影響).另外不同的年齡段的治療原則也有不同.因此建議到正規(guī)醫(yī)院檢查和系統(tǒng)治療.
2015-12-31 22:34
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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甲減是甲狀腺功能減退,除了服用抗甲狀腺藥物所引起的甲減外,都需要終身服用優(yōu)甲樂治療。如果不服藥,會使癥狀加重,會出現(xiàn)停經(jīng),怕冷,皮膚浮腫反應(yīng)遲鈍,嚴(yán)重者可引起貧血,粘液性水腫,心臟病甚則昏迷等。建議要堅持服藥,定期查甲功,并根據(jù)甲功情況調(diào)節(jié)用藥量。
2015-12-31 13:33
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