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脾切除和胃手術(shù)后出現(xiàn)肝功能異常，可能是由于肝硬化進(jìn)展、手術(shù)創(chuàng)傷、輸血影響、藥物作用、術(shù)后感染等多種因素所致。 1.肝硬化進(jìn)展：肝硬化是一種慢性進(jìn)行性疾病，即使術(shù)前肝功能指標(biāo)正常，病情仍可能在持續(xù)發(fā)展，手術(shù)應(yīng)激可能加速這一進(jìn)程。 2.手術(shù)創(chuàng)傷：手術(shù)本身會(huì)對(duì)身體造成一定的創(chuàng)傷，影響肝臟的血液供應(yīng)和代謝功能。 3.輸血影響：雖然輸血前檢查正常，但大量輸血仍可能給肝臟帶來(lái)一定負(fù)擔(dān)。 4.藥物作用：術(shù)后使用的一些藥物可能具有肝毒性，影響肝功能。 5.術(shù)后感染：感染會(huì)引發(fā)身體的炎癥反應(yīng)，累及肝臟，導(dǎo)致肝功能異常。 總之，脾切除和胃手術(shù)后肝功能異常的原因較為復(fù)雜，需要綜合多種因素進(jìn)行分析和判斷?；颊邞?yīng)積極配合醫(yī)生的治療和檢查，以便及時(shí)調(diào)整治療方案，促進(jìn)肝功能的恢復(fù)。

建議到三甲級(jí)綜合性醫(yī)院住院進(jìn)行綜合治療,積極應(yīng)用保肝藥物如甘利欣,多烯磷脂酰膽堿還原性谷胱甘肽藥物治療,腹水需要對(duì)癥處理,必要抽腹水進(jìn)行回輸,病情穩(wěn)定后建議行脾臟切除或門靜脈分流術(shù)來(lái)有效緩解癥狀.若是乙肝病毒引起,建議進(jìn)行抗病毒治療,建議應(yīng)用聚乙二醇干擾素治療.目前飲食需要低脂高維生素飲食,腹水吸收后可以高蛋白飲食,忌煙酒,避免勞累,保持心情舒暢.

患者的飲食原則是高熱量、高蛋白質(zhì)、高碳水化合物、高維生素，限制高脂肪和易于消化飲食為宜。當(dāng)肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時(shí)，應(yīng)對(duì)蛋白質(zhì)攝入適當(dāng)控制。做到定時(shí)、定量、少量多餐。提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過1～1.5克，飲水量在2000毫升內(nèi)，嚴(yán)重腹水時(shí)，食鹽攝入量應(yīng)控制在500毫克以內(nèi)，水?dāng)z入量在1000毫升以內(nèi)。應(yīng)忌辛辣刺激之品和堅(jiān)硬生冷食物，不宜進(jìn)食過熱食物以防并發(fā)出血。

根據(jù)你所描述的情況，建議一定要進(jìn)行防治，肝硬化患者出血是比較嚴(yán)重的問題，最好是要注意以下比較好。肝硬化患者可用含麥芽硒和中藥五味子的養(yǎng)肝片來(lái)進(jìn)行保肝治療，提高患者的免疫力和抵抗力，改善肝功能，降低轉(zhuǎn)氨酶，修復(fù)肝損傷，防治肝纖維化，同時(shí)通過五味子和麥芽硒的作用，促進(jìn)肝臟的自動(dòng)排毒功能與自動(dòng)修復(fù)功能的正常運(yùn)行，進(jìn)而緩解患者的痛苦，與病情。