45 歲男性骨折外固定后鋼釘孔流膿等問題咨詢
性別：男年齡：45我45，于9月3日左大腿股關(guān)節(jié)下約五六厘米處骨折并體外打鋼板支架固定，到今天已經(jīng)一月整，五個(gè)體外鋼釘孔處，有一處已經(jīng)流膿，其它四處有體液流出，我想請問：我什么時(shí)候能拆除體外鋼板固定架？鋼釘處流膿感染有沒有可能傳到骨頭骨髓？補(bǔ)充問題1：(2010-10-0308:31:02)今后有股骨頭壞死的后遺癥嗎補(bǔ)充問題2：(2010-10-0407:50:05)謝謝軒醫(yī)生的回答，我做的是體外支架呀，打有五個(gè)伸出體外的鋼釘，由于大腿肌肉被鎖，整條腿只能直著，關(guān)鍵是五個(gè)鋼釘孔處長期流出體液甚至是化膿，要是一年后取出，那恐怕早就全腿都感染了補(bǔ)充問題3：(2010-10-0407:51:18)另外我的問題共有三個(gè)，請分別回答
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回答3
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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45 歲男性左大腿骨折行體外鋼板支架固定一月，出現(xiàn)鋼釘孔流膿、體液流出，關(guān)心拆除固定架時(shí)間、感染是否傳至骨髓及有無股骨頭壞死后遺癥。 1. 拆除時(shí)間：一般體外鋼板固定架的拆除時(shí)間需根據(jù)骨折愈合情況而定。通常在骨折初步愈合，骨痂形成良好時(shí)考慮拆除，可能在 3 至 6 個(gè)月左右，但個(gè)體差異較大。需要定期復(fù)查 X 線等檢查，評估骨折愈合進(jìn)度。 2. 感染風(fēng)險(xiǎn)：鋼釘孔處流膿提示存在感染，若不及時(shí)處理，感染有可能蔓延至骨髓，引發(fā)骨髓炎。這會(huì)嚴(yán)重影響骨折愈合和肢體功能。 3. 股骨頭壞死：左大腿股關(guān)節(jié)下骨折后，存在股骨頭壞死的風(fēng)險(xiǎn)。其發(fā)生與骨折損傷程度、血運(yùn)破壞情況、治療方式及術(shù)后恢復(fù)等多種因素有關(guān)。 4. 處理措施：對于鋼釘孔處的感染，應(yīng)立即進(jìn)行清創(chuàng)、消毒，并使用抗生素治療，如頭孢呋辛酯、阿莫西林、左氧氟沙星等。同時(shí)加強(qiáng)局部護(hù)理，保持清潔干燥。 5. 復(fù)查監(jiān)測：在治療過程中，要密切觀察病情變化，定期復(fù)查血常規(guī)、C 反應(yīng)蛋白、X 線等，了解感染控制情況和骨折愈合進(jìn)展。 總之，患者目前的情況需要重視，積極治療感染，定期復(fù)查，以確保骨折順利愈合，減少并發(fā)癥的發(fā)生。
2025-02-27 17:20
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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已經(jīng)化膿是必須去醫(yī)院接受檢查和治療的，建議最好先去醫(yī)院檢查一下，請醫(yī)生根據(jù)病情來選擇和制定最佳的拆除治療方案，這樣比較保險(xiǎn)。
2016-01-01 02:46
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好，一般在一年后在手術(shù)取出的
2016-01-01 01:13
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