食管癌術(shù)后反復(fù)狹窄無(wú)法進(jìn)食如何解決
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):患者,59歲。3月份兒查出食管癌在武漢同濟(jì)醫(yī)院做了手術(shù)后,一個(gè)月后有狹窄了,七月去安了個(gè)4000多的支架,8月份兒去取了支架后只過(guò)了半個(gè)月,又狹窄無(wú)法進(jìn)食了曾經(jīng)治療情況和效果:現(xiàn)在連牛奶和稀飯都吃不進(jìn)想得到怎樣的幫助:想得到解決辦法
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回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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食管癌術(shù)后反復(fù)狹窄無(wú)法進(jìn)食是較為棘手的情況,可能與手術(shù)創(chuàng)傷、腫瘤復(fù)發(fā)、瘢痕形成、支架相關(guān)并發(fā)癥、炎癥反應(yīng)等有關(guān)。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:手術(shù)過(guò)程中對(duì)食管組織的損傷,可能導(dǎo)致局部組織修復(fù)異常,引起狹窄。后續(xù)治療可能包括內(nèi)鏡下擴(kuò)張、藥物治療以減輕炎癥。 2.腫瘤復(fù)發(fā):癌細(xì)胞未完全清除或再次生長(zhǎng),阻塞食管。需要進(jìn)一步評(píng)估,可能采取放化療、靶向治療等。 3.瘢痕形成:術(shù)后傷口愈合過(guò)程中過(guò)度的瘢痕增生??蓢L試激光治療或再次手術(shù)松解瘢痕。 4.支架相關(guān)并發(fā)癥:如支架移位、刺激組織增生等。根據(jù)具體情況,可能需要調(diào)整或更換支架。 5.炎癥反應(yīng):術(shù)后的炎癥未得到有效控制,影響食管恢復(fù)。需使用抗炎藥物,如阿莫西林、頭孢呋辛酯、甲硝唑等。 總之,對(duì)于食管癌術(shù)后反復(fù)狹窄無(wú)法進(jìn)食的情況,需要綜合評(píng)估患者的具體狀況,采取個(gè)體化的治療方案。同時(shí),患者應(yīng)保持良好的心態(tài),積極配合治療。
2025-02-27 05:48
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什么是食管癌? 食管癌是指發(fā)生于食管粘膜上皮的惡性腫瘤,占所有惡性腫瘤的2%。發(fā)病部位以食管中、下段居多,各占食管癌40%以上。以進(jìn)行性吞下困難,食物反流,咽下疼痛為主要臨床特征。中老年易患本病,我國(guó)的80%的患者發(fā)病在50歲以后。男性高于女性。全世界每年大約有20余萬(wàn)人死于食管癌,我國(guó)每年死亡達(dá)15萬(wàn)余人,占據(jù)世界食管癌死亡人數(shù)的絕大部分。我國(guó)以太行山地區(qū)、秦嶺東部地區(qū)、大別山區(qū)、四川北部地區(qū)、閩南和廣東潮汕地區(qū)、蘇北地區(qū)為高發(fā)區(qū)。 查看全文»
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