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腎透析致肝硬化腹水患者的治療與護(hù)理

我媽自2006年發(fā)病,可能是由于腎透析造成肝硬化肝復(fù)水,疹療日期為2009年,以腎透析加抽肝復(fù)水為主。精神較差,食欲不振,睡眠尚可,排尿很少。

  • 回答4

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    張建國 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    腎透析患者出現(xiàn)肝硬化腹水是較為復(fù)雜的情況,涉及病因、癥狀、治療方法、護(hù)理要點及預(yù)后等。包括肝腎功能損傷、腹水形成機(jī)制、治療方案選擇、日常護(hù)理注意事項、可能的并發(fā)癥。 1.病因:長期腎透析可能影響體內(nèi)代謝和血液循環(huán),增加肝臟負(fù)擔(dān),引發(fā)肝硬化。同時,腎臟疾病也可能導(dǎo)致體內(nèi)毒素蓄積,損害肝臟。 2.癥狀:患者精神差、食欲不振,這與肝功能受損、毒素蓄積及腹水壓迫有關(guān)。排尿少是腎臟功能障礙和腹水壓迫共同作用的結(jié)果。 3.治療:以腎透析維持腎臟功能,同時針對肝硬化腹水進(jìn)行穿刺抽液。使用藥物如螺內(nèi)酯、呋塞米等利尿,還原型谷胱甘肽保護(hù)肝細(xì)胞。 4.護(hù)理:密切觀察生命體征,記錄出入量。飲食應(yīng)低鹽、優(yōu)質(zhì)蛋白,避免粗糙堅硬食物。 5.預(yù)后:積極治療和良好護(hù)理可一定程度改善癥狀,延緩病情進(jìn)展,但仍需定期復(fù)查,監(jiān)測肝腎功能等指標(biāo)。 總之,對于腎透析合并肝硬化腹水的患者,綜合治療和精心護(hù)理至關(guān)重要,以提高生活質(zhì)量,延長生存期。

    2025-02-28 01:40
  • 回答3

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    您好,肝硬化腹水肝功能失代償,可能伴有凝血功能異常,以及食管胃底靜脈曲張,這些都是造成消化道出血的原因.同時,血液透析過程中加用抗凝劑,如果劑量掌握不好,可能加重出血.如果已有出血,建議減量使用.

    2015-12-31 22:15
  • 回答2

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    谷印亮 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    理療科

    首先,尿毒癥是慢性腎功能不全的晚期,治療方法主要是通過透析排除體內(nèi)毒素.肝硬化和大量腹水和透析沒有必然聯(lián)系.你的母親目前處于慢性腎功能不全晚期合并肝硬化.如果一般情況允許,經(jīng)濟(jì)良好,可以嘗試肝腎聯(lián)合移植.這是治療晚期腎功能不全和肝硬化最好的治療.

    2015-12-31 16:02
  • 回答1

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級

    內(nèi)科

    你好,首先,尿毒癥是慢性腎功能不全的晚期,治療方法主要是通過透析排除體內(nèi)毒素.肝硬化和大量腹水和透析沒有必然聯(lián)系.你的母親目前處于慢性腎功能不全晚期合并肝硬化.如果一般情況允許,經(jīng)濟(jì)良好,可以嘗試肝腎聯(lián)合移植.這是治療晚期腎功能不全和肝硬化最好的治療.

    2015-12-31 13:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時,血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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