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甲狀腺癌術(shù)后懷孕，優(yōu)甲樂劑量是否調(diào)整需綜合多方面因素，包括甲狀腺功能、孕周、胎兒發(fā)育、腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)及母體健康狀況等。 1. 甲狀腺功能：若甲狀腺功能指標(biāo)仍在正常范圍內(nèi)，且穩(wěn)定，可能暫時(shí)無需調(diào)整劑量。但需密切監(jiān)測(cè)，因?yàn)樵衅诩に厮阶兓赡苡绊懠谞钕俟δ堋?2. 孕周：隨著孕周增加，母體和胎兒對(duì)甲狀腺激素的需求可能發(fā)生變化。一般中晚期妊娠，需求會(huì)有所增加。 3. 胎兒發(fā)育：通過超聲等檢查評(píng)估胎兒的生長發(fā)育情況。若胎兒發(fā)育良好，甲狀腺激素水平正常，優(yōu)甲樂劑量可不作大的變動(dòng)。 4. 腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)：甲狀腺癌術(shù)后有一定復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)，而合適的優(yōu)甲樂劑量有助于降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。但過高或過低劑量都可能不利。 5. 母體健康狀況：觀察母體有無心慌、手抖、多汗等不適，若有，可能提示優(yōu)甲樂劑量不當(dāng)。 綜合考慮以上因素，建議定期復(fù)查甲狀腺功能，根據(jù)具體情況在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整優(yōu)甲樂劑量，以保障母體和胎兒的健康。一般來說，在醫(yī)生的密切監(jiān)測(cè)和合理調(diào)整下，對(duì)寶寶的影響可控，腫瘤復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)也能得到較好控制，通常無需終止妊娠。

甲狀腺癌屬于惡性腫瘤，手術(shù)以后本身懷孕是不太容易的，你現(xiàn)在孩子已經(jīng)23周了。可以繼續(xù)目前的藥物劑量的，當(dāng)然有增加腫瘤復(fù)發(fā)的幾率的，當(dāng)作為父母當(dāng)然需要孩子健康的，由于你本身是甲狀腺癌，如果這一次終止妊娠的話，再次懷孕的可能很小的，所以，你需要到你的手術(shù)醫(yī)生根據(jù)你的情況結(jié)合婦產(chǎn)科醫(yī)生的建議來進(jìn)行處理的