蛛網(wǎng)膜下腔出血術(shù)后意識不清肢體不靈怎辦
患者于2011年10月30日中午12點(diǎn)20左右突發(fā)蛛網(wǎng)膜下腔出血,于當(dāng)天下午7點(diǎn)左右送至西安交大一附院住院治療;于2011年11月5日在交大一附院做了開顱夾閉手術(shù)。術(shù)后第二天進(jìn)行了CT復(fù)查,復(fù)查結(jié)果為:1、鞍上金屬夫影,左側(cè)額頂骨術(shù)后改變,顱內(nèi)少量積氣。2、左側(cè)基地節(jié)區(qū)多發(fā)小腔梗。3、雙側(cè)側(cè)腦室少量出血,蛛網(wǎng)膜下腔少量出血。目前患者癥狀是:意識不大清楚,右側(cè)肢體不太靈活。針對這種情況,希望姜醫(yī)生能就出現(xiàn)這種病因、采取的治療辦法及以后可能會出現(xiàn)的癥狀給予分析及建議,急盼回復(fù)。非常感謝
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回答5
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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蛛網(wǎng)膜下腔出血患者術(shù)后出現(xiàn)意識不清、右側(cè)肢體不靈,可能與多種因素有關(guān),如手術(shù)創(chuàng)傷、出血未完全吸收、腦梗死、腦積水、神經(jīng)損傷等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:開顱夾閉手術(shù)對腦組織有一定損傷,可能影響神經(jīng)功能。需要密切觀察,使用營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等,促進(jìn)神經(jīng)修復(fù)。 2.出血未完全吸收:少量出血的吸收需要時間,期間可能影響大腦功能??赏ㄟ^脫水降顱壓藥物,如甘露醇、呋塞米、甘油果糖等,減輕腦水腫。 3.腦梗死:左側(cè)基底節(jié)區(qū)多發(fā)小腔梗會影響肢體功能。應(yīng)用抗血小板聚集藥物,如阿司匹林、氯吡格雷,以及改善腦循環(huán)的藥物,如尼莫地平、銀杏葉提取物等。 4.腦積水:若積液壓迫腦組織,會導(dǎo)致癥狀。必要時可能需手術(shù)引流。 5.神經(jīng)損傷:出血和手術(shù)可能損傷神經(jīng)。除藥物治療外,可配合康復(fù)訓(xùn)練,刺激神經(jīng)功能恢復(fù)。 患者目前的情況需要綜合治療和密切觀察,家屬應(yīng)積極配合醫(yī)生,關(guān)注患者病情變化,同時做好護(hù)理工作,幫助患者盡快恢復(fù)。
2025-02-27 18:16
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回答4
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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你好, 1、絕對臥床:患者應(yīng)住院治療,絕對臥床休息4~6周(避免一切可能引起血壓或顱內(nèi)壓增高的原因,如用力排便、咳嗽、噴嚏、情緒激動、勞累等)。2、鎮(zhèn)靜止痛:頭痛、煩躁不安、有精神癥狀者可給予適當(dāng)?shù)逆?zhèn)靜鎮(zhèn)痛藥物,避免使用影響呼吸與意識觀察的藥物。
2016-01-01 00:27
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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術(shù)后時間不長是,現(xiàn)在控制好顱內(nèi)壓,預(yù)防感染,營養(yǎng)神經(jīng)等類的治療,穩(wěn)定些后高壓氧等治療吧
2015-12-31 22:47
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你好,建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調(diào)養(yǎng)綜合治療,有效的控制病情,減輕癥狀和痛苦等,使患者在最短時間內(nèi)病情得到明顯好轉(zhuǎn),達(dá)到最理想的效果
2015-12-31 19:03
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回答1
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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腦瘤治療根據(jù)病灶大小和部分可選擇手術(shù),放療和化療,輔之以中醫(yī)保守治療。腦瘤的治療方案已經(jīng)比較成熟,多數(shù)有效,而且可以輔以人參皂苷RH2提高治療成功率,減少腫瘤的復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。人參皂苷RH2屬于小分子結(jié)構(gòu),可以輕松通過血腦屏障發(fā)揮作用。中西醫(yī)在治療腫瘤上各有所長,故治療腦瘤必須做到發(fā)揮中西藥各自優(yōu)勢,堅(jiān)持長期治療,寬舒患者的心理狀態(tài),做好心理治療,增加飲食營養(yǎng),提高自身免疫功能。這樣,才能取得較好的療效。腦瘤就診病例中,中晚期較多,此外尚有60%左右在治療后5年內(nèi)出現(xiàn)復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移癥狀,所以西醫(yī)治療后結(jié)合人參皂苷RH2,可以很好的增效減毒,縮短愈后周期,防止復(fù)發(fā)轉(zhuǎn)移。目前已經(jīng)有的文獻(xiàn)支持,人參皂苷Rh2對C6膠質(zhì)瘤細(xì)胞的誘導(dǎo)分化凋亡作用。腦瘤目前生存期還是比較不錯的。預(yù)后要多復(fù)查,注意平時的生活規(guī)律,特別是飲食規(guī)律。
2015-12-31 14:46
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什么是蛛網(wǎng)膜下腔出血? 蛛網(wǎng)膜下腔出血(subarachnoid hemorrhage,SAH)是指各種原因出血血液流入蛛網(wǎng)膜下腔的統(tǒng)稱。臨床上可分為自發(fā)性與外傷性兩類,自發(fā)性又分為原發(fā)性與繼發(fā)性兩種。由各種原因引起軟腦膜血管破裂血液流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血;因腦實(shí)質(zhì)出血,血液穿破腦組織流入蛛網(wǎng)膜下腔者稱繼發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血。一般所謂的蛛網(wǎng)膜下腔出血僅指原發(fā)性蛛網(wǎng)膜下腔出血,約占急性腦血管病的15%左右。 查看全文»
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