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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內(nèi)科
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原發(fā)性肝癌晚期癥狀多樣,包括肝區(qū)疼痛、黃疸、腹水、消瘦、發(fā)熱等。 1.肝區(qū)疼痛:腫瘤生長牽拉肝包膜,導致持續(xù)性脹痛或鈍痛,有時疼痛可放射至右肩或背部。 2.黃疸:肝細胞受損,膽紅素代謝障礙,出現(xiàn)皮膚、鞏膜黃染。 3.腹水:肝功能減退,白蛋白合成減少,門靜脈高壓,導致腹腔積液。 4.消瘦:腫瘤消耗大量營養(yǎng),患者食欲減退,體重明顯下降。 5.發(fā)熱:多為低熱,可能是腫瘤壞死產(chǎn)物吸收或合并感染所致。 6.消化道癥狀:惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉等,與肝功能受損和胃腸道淤血有關(guān)。 7.出血傾向:如牙齦出血、鼻出血、皮膚瘀斑等,因凝血功能障礙引起。 總之,原發(fā)性肝癌晚期癥狀較為復雜,嚴重影響患者生活質(zhì)量。一旦確診,應及時在正規(guī)醫(yī)院采取綜合治療,以緩解癥狀,延長生存期。
2025-02-27 16:42
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回答4
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張威 護師
松原市中醫(yī)院
二級甲等
腫瘤科
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原發(fā)性肝癌惡性程度高,發(fā)展迅速,自然生存期短,是目前最險惡的癌癥之一。早期原發(fā)性肝癌癥狀不明顯,大部分患者出現(xiàn)明顯的原發(fā)性肝癌的癥狀已經(jīng)屬于中晚期。 原發(fā)性肝癌晚期癥狀: 原發(fā)性肝癌晚期癥狀---肝區(qū)疼痛與肝腫大:肝區(qū)疼痛常是肝癌患者的重要主訴,多呈間歇發(fā)作或持續(xù)性的鈍痛、脹痛,為腫塊迅速增大逼迫肝臟包膜等所致?! 「闻K進行性腫大、壓痛,質(zhì)地堅硬,邊緣不規(guī)則,表面呈結(jié)節(jié)狀,是肝癌最具特征性的常見體征,往往可由患者自己捫及而就診。若癌腫位于肝之膈面內(nèi),則可使橫膈抬高,肝上下界叩診濁音區(qū)增寬,而肋緣下可能觸不到。有時可聞及肝區(qū)摩擦音或血管雜音?! ≡l(fā)性肝癌晚期癥狀---黃疸:肝細胞為癌腫廣泛浸潤可致細胞性黃疸;癌塊壓迫膽管或癌組織脫落堵塞膽管可致阻塞性黃疸,黃疸呈進行性加重。膽管細胞癌的黃疸出現(xiàn)早而程度亦重?! ≡l(fā)性肝癌晚期癥狀---肝硬化表現(xiàn):大多數(shù)肝細胞癌合并肝硬化,故常有脾腫大、側(cè)支循環(huán)建立和腹水等門靜脈高壓臨床表現(xiàn)。尤其是其轉(zhuǎn)移性瘤栓可加重門靜脈阻塞,使腹水等癥狀更加明顯,腹水量短時間內(nèi)增多,呈漏出液或血性腹水。 原發(fā)性肝癌晚期常出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移。肺轉(zhuǎn)移最常見,表現(xiàn)為頑固性咳嗽、咳血、癌性胸水,甚至有肺梗塞等。其他向骨骼、脊柱、顱內(nèi)轉(zhuǎn)移分別有相應癥狀產(chǎn)生?! “l(fā)性肝癌晚期癥狀在全身的表現(xiàn)有:消化功能紊亂、惡心、嘔吐、腹脹等消化道癥狀。還有發(fā)熱、乏力、衰弱、進行性營養(yǎng)不良和消瘦,甚至可形成惡病質(zhì)。由于癌組織對機體內(nèi)分泌與代謝的干擾,部分患者尚表現(xiàn)有伴癌綜合征,主要是低血糖和紅細胞增多癥,偶有高血鈣、高血脂、類癌及黑棘皮癥等?! ≈嗅t(yī)經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法治療肝癌是有效的 目前肝癌晚期治療以中醫(yī)為主,以達到穩(wěn)定病情的目的。目前對于肝癌晚期的患者多采用中醫(yī)經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法來治療。經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法是以中醫(yī)經(jīng)絡(luò)學說為基礎(chǔ),共七種,中醫(yī)推拿,中藥泡腳,刮痧,中藥灌腸,中藥藥貼,營養(yǎng),心理等等方法,從整體到局部系統(tǒng)的治療,通過大量臨床實踐使用經(jīng)絡(luò)體質(zhì)消瘤法治療的患者,早,中期肝癌治愈率可達到99%以上,中后期,晚期患者90%可明顯改善癥狀,為患者減輕痛苦,延長生命?! ?、疏通經(jīng)絡(luò);肝癌可以在15經(jīng)脈引發(fā)堵塞,造成臟腑功能失常,同時也嚴重影響全身的血液循環(huán)。因此針對肝癌需要15經(jīng)脈推拿按摩,肝癌才會康復。經(jīng)絡(luò)疏通法的15經(jīng)脈點穴按摩和正脊正骨推拿選用了多家之長,形成了自己的獨特推拿風格和按摩方式,特別是腹部按摩更是一套推拿絕技,在我國也很少見到,該法在治療中起到非常重要的作用,與其他療法綜合治療,相得益彰起到了1+1等于5的特殊功效。運用推拿按摩治療慢性疑難病中,獲得了重大突破,形成了中醫(yī)的獨家絕技,將流傳百世,為中醫(yī)內(nèi)病外治的寶庫增添了新的內(nèi)容,點穴推拿在經(jīng)絡(luò)疏通法中治療肝癌是不可缺少的治療方法之一?! ?、中藥泡腳;肝癌晚期患者選擇中藥泡腳是最佳治療,根據(jù)病情的虛實,寒熱,四診合參,來配置方劑,中藥泡腳的作用是調(diào)整人體溫涼平衡,為疏通經(jīng)絡(luò)準備條件。屬于中醫(yī)足療法內(nèi)容之一,腳自古就有人體的第二心臟之說。第一,皮膚是人體的屏障,有吸收、分泌、排泄、體溫調(diào)節(jié)、感覺和呼吸等作用。藥物的有效成分,通過皮膚黏膜透皮吸收,滲透到血液,促進氣血運行,有利于藥效在人體內(nèi)發(fā)揮作用。第二,人體的足部是多條經(jīng)絡(luò)的匯聚點,包括三條陽經(jīng)(胃經(jīng)、膽經(jīng)、膀胱經(jīng))的終止點,和三條陰經(jīng)(脾經(jīng)、肝經(jīng)、腎經(jīng))的起始點,都在腳上。中藥泡腳能刺激足部的這些穴位、反射區(qū)和經(jīng)絡(luò),從而起到治病的作用?! ?、刮痧;刮痧是中國傳統(tǒng)的自然療法之一,是肝癌患者必不可少的一種輔助療法,刮痧后可將體內(nèi)濕熱,瘀毒排除,它是以中醫(yī)皮部理論為基礎(chǔ),用牛角、玉石等在皮膚相關(guān)部位刮拭,通過對體表的良性刺激來達到養(yǎng)生效果的,它的好處是非常顯而易見的,刮痧還可以起到調(diào)整人體經(jīng)脈流轉(zhuǎn)、順氣活血的作用,可以暢通五臟,提高人體免疫力。 4、心理治療;肝癌心理因素占百分之九十以上,肝癌不單單是生理上的疾病,也是一種心理上的疾病。心病要用心來醫(yī),在我們治療肝癌的臨床實踐中,得到了很好驗證。所以我們需要像他們的家人一樣關(guān)愛他們、呵護他們、保護他們、敬重他們。只有達到了這種程度,你們才具備了一名專業(yè)治療肝癌的醫(yī)生,您才能夠治愈肝癌?! ?、營養(yǎng)治療;肝癌晚期絕大多數(shù)會出現(xiàn)營養(yǎng)不良癥狀,重度患者會出現(xiàn)極度消瘦,中度體重減輕,輕度也會出現(xiàn)萎靡不振,身體虛弱,這些都是營養(yǎng)不良的癥狀表現(xiàn),10個肝癌9個瘦,這就是我們臨床治療肝癌時遇到的真實情況。從臨床情況分析我們采用了3種對策進行治療:a、對腸道吸收功能較好的患者采用膳食營養(yǎng)為主;b、對腸道功能較差的患者采用膳食為主,腸內(nèi)腸外營養(yǎng)為輔的治療;c、對腸道功能喪失,不完全梗阻的患者采用腸內(nèi)營養(yǎng)為主,腸外營養(yǎng)為輔的治療,等腸道功能恢復后在給予膳食營養(yǎng)治療 6、中藥灌腸;肝癌患者中藥灌腸很重要,按照病情合理的配藥,因為中藥灌腸的毒副作用小,能避免患者口服藥物時給患者的胃腸道帶來的刺激,是一個比較好的給藥途徑,主要是通過腸壁的吸收,可利用腸壁的半透膜的滲透性被迅速吸收,而引起全身的治療作用, 7.中藥藥貼,中藥藥貼可分溫,熱,寒,涼四種,癌腫生長的部位,性質(zhì),分出寒熱,加以相應的寒或熱性藥貼,給以發(fā)病部位或穴位局部治療,通過局部給藥,來緩解局部癥狀,癌癥一開始就會讓人對治療失去信心,尤其是對于復發(fā)的患者,請不要再一開始就被癌癥嚇到,因此在漫漫抗癌之路上堅定的信心是無比重要的,相信祖國的醫(yī)學,您一定會康復的。
2016-01-01 08:14
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回答3
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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原發(fā)性肝癌晚期癥狀乏力。乏力是一種非特異性的癥狀,可以是肝病的早期癥狀,也可以是其他一些疾病的預警信號,如腫瘤,甚至是生理性的,如過度勞累。原發(fā)性肝癌晚期可去腫瘤醫(yī)院接受多學科綜合治療,從而清除術(shù)后殘余腫瘤細胞,預防腫瘤轉(zhuǎn)移、復發(fā),提高患者的生命質(zhì)量。
2016-01-01 05:37
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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你好!原發(fā)性肝癌晚期癥狀主要有肝區(qū)疼痛、腹脹、乏力、納差、消瘦、發(fā)熱、黃疸以及肝臟進行性腫大或上腹腫塊等。要減少晚期的癥狀,可以配合中藥治療,中藥如人參皂苷Rh2(護命素)可以控制病情的惡化,減少晚期癥狀的產(chǎn)生。具體癥狀如下: (1)肝區(qū)疼痛:是最常見、最主要的臨床癥狀。疼痛多為持續(xù)性隱痛、鈍痛、脹痛或刺痛,以夜間或勞累后明顯。肝區(qū)疼痛是由于腫瘤迅速增大使肝包膜張力增加,或包膜下癌結(jié)節(jié)破裂,或肝癌結(jié)節(jié)破裂出血所致。肝區(qū)疼痛部位與病變部位有密切關(guān)系。病變位于肝右葉,可表現(xiàn)為右季肋區(qū)痛;位于肝左葉則表現(xiàn)為胃脘痛;位于膈頂后部,疼痛可放射到肩部和腰背部。如突然發(fā)生劇痛,且伴有休克等表現(xiàn),多為癌結(jié)節(jié)破裂大出血所致?! ?2)納差、惡心、嘔吐:常因肝功能損害、腫瘤壓迫胃腸道所致,其中以納差為常見癥狀,病情越嚴重,癥狀越明顯?! ?3)腹脹:因腫瘤巨大,腹水以及肝功能障礙引起。腹脹以上腹部明顯,特別在進食后和下午,腹脹加重?;颊叱W孕袦p食以圖減輕癥狀,也常被誤認為消化不良而未引起重視,延誤診治。 (4)乏力、消瘦:由于惡性腫瘤的代謝、消耗過大和進食少等原因引起。早期可能不明顯,隨著病情的發(fā)展日益加重,體重也日漸下降,晚期極度消瘦、貧血、衰竭,呈惡病質(zhì)。少數(shù)病情發(fā)展較慢的肝癌患者經(jīng)休息和支持治療后,也可能出現(xiàn)暫時體重回升的情況?! ?5)腹瀉:主要因肝功能不同程度地損害導致消化吸收能力的減退引起,也可因肝癌細胞轉(zhuǎn)移形成門靜脈癌栓所致。雖然此癥狀并不十分常見,有時也可作為肝癌的首發(fā)癥狀,常被誤認為胃腸道感染而誤診。腹瀉可不伴腹痛,一般進食后即腹瀉,大便多為不消化的食物殘渣,常無膿血,消炎藥物不能控制。病情嚴重時,每天大便十余次,可使病情迅速惡化?! ?6)發(fā)熱:因腫瘤組織壞死、代謝產(chǎn)物增多以及腫瘤壓迫膽管合并膽管炎引起。無感染者稱為癌熱,多不伴寒戰(zhàn)。不明原因低熱是肝癌的一個常見癥狀,體溫一般在37.5℃~38℃之間,但炎癥性彌漫性肝癌多有高熱,體溫可達39℃以上,易被誤診為肝膿腫,應用抗生素治療往往無效,而用吲哚美辛(消炎痛)可以退熱?! ?7)嘔血、黑便:以嘔血為主者,主要因為肝癌合并肝硬化,門靜脈高壓引起食管下段-胃底靜脈曲張破裂和急性胃黏膜病變所致。以黑便為主者則多由于門脈高壓性胃病或消化性潰瘍引起。由于肝功能損害,凝血功能下降導致的消化道出血少見。(8)轉(zhuǎn)移癥狀:肝癌可轉(zhuǎn)移至肺、骨、胸膜、胃腸及淋巴結(jié)等。根據(jù)轉(zhuǎn)移的部位可引起相應的癥狀,如肺轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)胸痛、咯血等,骨轉(zhuǎn)移可出現(xiàn)局部疼痛和病理性骨折等。原發(fā)性肝癌晚期癥狀出現(xiàn)后不等于就無法治療,還是要積極的治療,緩解患者的癥狀。
2015-12-31 22:33
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好!原發(fā)性肝癌晚期癥狀主要有:肝區(qū)疼痛:半數(shù)以上病人肝區(qū)疼痛為首發(fā)癥狀,多為持續(xù)性鈍痛、刺痛或脹痛。主要是由于腫瘤迅速生長,使肝包膜張力增加所致。位于肝右葉頂部的癌腫累及橫膈,則疼痛可牽涉至右肩背部。當肝癌結(jié)節(jié)發(fā)生壞死、破裂,可引起腹腔內(nèi)出血,出現(xiàn)腹膜刺激征等急腹癥表現(xiàn)。全身和消化道癥狀:主要表現(xiàn)為乏力、消瘦、食欲減退、腹脹等。部分病人可伴有惡心、嘔吐、發(fā)熱、腹瀉等癥狀。晚期則出現(xiàn)貧血、黃疸、腹水、下肢水腫、皮下出血及惡病質(zhì)等。
2015-12-31 19:57
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