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口腔扁平苔蘚是一種常見(jiàn)的口腔黏膜慢性炎癥性疾病，病因尚不明確，可能與免疫、精神、感染、內(nèi)分泌等因素有關(guān)。對(duì)于復(fù)發(fā)的情況，氯喹的使用需要謹(jǐn)慎評(píng)估，其有一定副作用。同時(shí)，治療方法多樣，包括局部用藥、全身用藥、物理治療等。 1.病因：免疫功能紊亂可能導(dǎo)致自身抗體產(chǎn)生，攻擊口腔黏膜；精神壓力大、焦慮等不良情緒可能影響神經(jīng)內(nèi)分泌，誘發(fā)疾病；感染因素如細(xì)菌、病毒感染；內(nèi)分泌失調(diào)，如激素水平異常；遺傳因素也可能有一定影響。 2.治療：局部使用糖皮質(zhì)激素軟膏，如糠酸莫米松軟膏、丁酸氫化可的松軟膏等，緩解炎癥；全身應(yīng)用免疫調(diào)節(jié)劑，像胸腺肽、轉(zhuǎn)移因子等調(diào)節(jié)免疫功能；物理治療如激光、冷凍等，促進(jìn)病損修復(fù)。 3.氯喹：它對(duì)口腔扁平苔蘚有一定療效，但可能引起視網(wǎng)膜病變、胃腸道反應(yīng)、皮膚過(guò)敏等副作用。使用前需進(jìn)行眼科檢查，用藥期間也應(yīng)定期復(fù)查。 4.生活注意：保持口腔衛(wèi)生，避免食用辛辣、刺激性食物；保持良好的心態(tài)，減輕精神壓力；規(guī)律作息，避免勞累。 5.復(fù)診：遵醫(yī)囑定期復(fù)診，以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之，口腔扁平苔蘚復(fù)發(fā)需要綜合考慮多種因素，選擇合適的治療方法。患者應(yīng)積極配合醫(yī)生治療，注意生活調(diào)理，促進(jìn)康復(fù)。

口腔扁平苔蘚是一種伴有慢性淺表性炎癥的皮膚--粘膜角化異常性疾病。皮膚及粘膜可單獨(dú)或同時(shí)發(fā)病。也于兩者同時(shí)罹患。少數(shù)病例還可見(jiàn)于生殖器，指(趾)甲。本病因發(fā)生于皮膚的損害特點(diǎn)是扁平而有光澤的多角形丘疹，融合后如苔蘚而命名在被確診為口腔扁平苔蘚。扁平苔蘚是一種癌變前的狀態(tài)，如果患者不及時(shí)治療的話，將會(huì)導(dǎo)致一些早期癌癥的發(fā)生，甚至危及生命。我院口腔科獨(dú)創(chuàng)的中醫(yī)治療方法是納中醫(yī)精髓，使用純天然中藥制劑，直達(dá)患者病灶，使藥物充分發(fā)揮藥效，一舉幫助扁平苔蘚患者，一般患者7到15天疼痛緩解，扁平苔蘚受損面逐漸愈合，輕者一個(gè)療程，重者二到三個(gè)療程可康復(fù)，無(wú)任何副作用，而且見(jiàn)效快，無(wú)復(fù)發(fā)性，達(dá)到標(biāo)本兼治的效果。扁平苔蘚屬于口腔黏膜疾病，患上口腔扁平苔蘚要積極的去正規(guī)的口腔黏膜醫(yī)院進(jìn)行治療，這里也祝愿患者能早日的康復(fù)才是

扁平苔蘚（lichenplanus）是一種皮膚-粘膜慢性炎癥，可以單獨(dú)發(fā)生于口腔或皮膚，也可皮膚與粘膜同時(shí)罹患。損害除見(jiàn)于口腔外，也可見(jiàn)于生殖器，指甲與（或）趾甲，但比較少見(jiàn)。中年女性患者較多，但也有在性別上并無(wú)明顯差別的報(bào)道。尚無(wú)滿意療法，應(yīng)消除精神緊張，治療慢性病灶，生活力求規(guī)律。1.圍繞病史、臨床與實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果，針對(duì)有關(guān)因素予以治療：凡損害無(wú)糜爛且范圍局限時(shí)，可酌給2%～4%碳酸氫鈉溶液與0.2%洗必泰溶液交替含漱，每日數(shù)次。每月復(fù)查1次，著重對(duì)危險(xiǎn)區(qū)域的檢查。2.去除機(jī)械性刺激因子，刮除磨牙頰面的牙石。為避免牙刷毛刺傷損害區(qū)粘膜，最好用棉簽洗拭代替刷牙。3.發(fā)生局部糜爛時(shí)可撒敷復(fù)方類固醇粉，每日數(shù)次。癥狀明顯時(shí)可局部注射確炎舒松，每周2次，與（或）加用抗生素；唇紅部可涂膚輕松，但有痂皮時(shí)應(yīng)先濕敷治療，待痂皮脫落再涂一薄層，每日數(shù)次。4.腎上腺皮質(zhì)類固醇全身應(yīng)用應(yīng)當(dāng)慎重，效果并不理想，可試用小劑量與短程的方案，如強(qiáng)的松每日15mg，3次分服，約1～2周，服藥期間應(yīng)作大便隱血與血壓檢查。用腎上腺皮質(zhì)類固醇局部注射的效果比全身應(yīng)用更為有效。也可用昆明山海棠或雷公藤片口服。昆明山海棠與雷公藤同屬衛(wèi)矛科雷公藤科植物，適用于紅斑狼瘡等結(jié)締組織與自身免疫性疾病。前者能抑制遲發(fā)型變態(tài)反應(yīng)，降低毛細(xì)血管滲透性，減輕水腫，對(duì)炎癥增生有較強(qiáng)的抑制作用。較大劑量可抑制特異抗體生成，副反應(yīng)輕微，偶有惡心，腹脹、皮疹、白細(xì)胞減少，血小板減少等癥狀。但雷公藤是劇毒制劑，主要是對(duì)心臟的影響，禁用于未婚或已婚未育男性患者與孕婦。劑量一般為：昆明山海棠每日3次，每次2片，雷公藤每日2次，每次3～4片。5.局部可用抗霉菌治療，對(duì)病情好轉(zhuǎn)有一定幫助。6.口服維生素A或維生素A酸口服維生素A，每日5萬(wàn)U，或維甲酸35～50mg/d，初服時(shí)可能發(fā)生頭痛、頭暈，可酌減劑量，通常在幾天后即可適應(yīng)。從第2～3周起，逐漸增加至每日30～60mg，3次分服，療程約1～2個(gè)月。常見(jiàn)的副反應(yīng)有口唇干燥、脫發(fā)等。冠心病、肝腎功能異常與高血脂者忌用。0.2%維甲酸溶液適用于局部涂布，但不適用于伴有充血、糜爛的損害。涂布時(shí)先拭干唾液，以最細(xì)毛筆蘸少量溶液沿白色區(qū)域涂布，慎勿涂在唇紅粘膜。軟膏制劑因不能粘附于潤(rùn)滑的口腔內(nèi)側(cè)粘膜故不適用。新型制劑isotretinoin與arotinoid的作用基本上與維生素A酸相同，主要優(yōu)點(diǎn)是劑量?。咳彰抗?.5mg）、毒性低、副反應(yīng)少（唇紅干燥、脫發(fā)），但有致畸作用。扁平苔蘚的病因不明，從臨床與基礎(chǔ)的研究中，發(fā)現(xiàn)有關(guān)的因素很多。目前一般認(rèn)為發(fā)病可能與神經(jīng)精神障礙、病毒感染或自身免疫有關(guān)，有報(bào)告家族中有同樣患者，是否與遺傳有關(guān)尚無(wú)確證。應(yīng)用鏈霉素、異煙肼、氯磺苯脲、甲磺丁脲等可發(fā)生扁平苔蘚樣皮疹，或促使本病加劇?？谇徽衬づc皮膚損害的鏡下所見(jiàn)基本相同，可概括為：角化過(guò)度與角化不全，伴粒層肥厚基底細(xì)胞壞死液化變性，及基底膜下有大量淋巴細(xì)胞浸潤(rùn)。此外，有時(shí)在棘層、基底層或結(jié)締組織內(nèi)可看到圓形的嗜酸性膠狀體（Givattebodies，希氏體），其體積小于棘細(xì)胞，但膠狀體也可見(jiàn)于盤狀紅斑狼瘡等多種疾病。在電鏡下可見(jiàn)基底細(xì)胞的橋粒與半橋粒的松解變性，于是導(dǎo)致大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，并在基底細(xì)胞與基底膜分離的空隙中形成上皮下水皰。變性的橋?？赡艹蔀榭乖鹱陨砻庖叻磻?yīng)，所以在直接免疫熒光檢查下，有時(shí)能在基底膜區(qū)出現(xiàn)由免疫復(fù)合物沉積所產(chǎn)生的熒光。此外，還可看到基底膜的改變；不規(guī)則、增厚、斷裂與重新形成；基底膜斷裂使炎癥細(xì)胞進(jìn)入棘層，棘層內(nèi)的膠狀體可能是被巨噬細(xì)胞所吞噬的變性或死亡的上皮細(xì)胞。1.皮膚損害扁平苔蘚是許多苔蘚類皮膚病中的一種，損害特點(diǎn)為扁平面有光澤的淺紫紅色多角形丘疹，丘疹如綠豆大小，邊緣境界清楚，質(zhì)地堅(jiān)硬干燥，融合后狀如苔蘚。損害區(qū)粗糙，丘疹間可見(jiàn)皮膚皺褶，由于瘙癢故多有搔痕。以石蠟油涂在丘疹表面，在放大鏡下觀察可看到細(xì)白紋，稱Wickham紋。皮膚損害的治療效果一般較粘膜者為優(yōu)。2.指甲與（或）趾甲損害常呈對(duì)稱性，但十指（趾）甲同時(shí)罹患者并不多見(jiàn)。甲體變薄而無(wú)光澤，按壓時(shí)有凹陷，有時(shí)在甲床顯示紅色針尖樣小點(diǎn)，壓診疼痛。甲體表面可以表現(xiàn)為細(xì)鱗縱溝、點(diǎn)隙、切削面（狀如被利刃削去一層而呈平面）。嚴(yán)重的指、趾甲損害可使甲體脫落，還可發(fā)生潰瘍壞死。某些病例除指（趾）甲損害外還可發(fā)生脫發(fā)。3.口腔粘膜損害主要特征為珠光白色條紋。白紋可以向各個(gè)方面延伸，整個(gè)線條不被紅紋“切割”，凡白紋稠密時(shí)可交織成網(wǎng)狀，稀少時(shí)可呈樹(shù)枝狀，也可為單線條或繞成環(huán)形。類型雖多，但分型并無(wú)重要臨床意義。損害往往具有明顯的左右對(duì)稱性，粘膜柔軟，彈性正常，但有粗糙感，輕度刺激痛。（1）網(wǎng)狀損害：較多見(jiàn)于磨牙區(qū)粘膜與前庭溝，常自后向前蔓延，損害區(qū)粘膜的柔性與彈性基本正常。病人自覺(jué)粘膜表面粗糙，口唇活動(dòng)時(shí)受牽拉與進(jìn)食時(shí)有輕度刺激痛等，這也是同白色角化病的區(qū)別。由于扁平苔蘚的主要病理改變是基底細(xì)胞液化變性與固有層大量炎癥細(xì)胞浸潤(rùn)，所以在白紋稠密區(qū)域，特別是在前庭溝與頰粘膜區(qū)域較多發(fā)生充血，并形成上皮下水皰。水皰極易破裂而迅速成為淺表糜爛，通常經(jīng)局部治療，糜爛即可愈合而白紋重新出現(xiàn)，所以這種局限性糜爛，僅僅是本病的一種階段性表現(xiàn)，而不是本病的一種特定類型。白紋稀少區(qū)域通常也少發(fā)生糜爛。單線條可發(fā)生在前庭溝、口底舌腹界、唇紅與附著齦，環(huán)形偶見(jiàn)于頰粘膜。（2）丘疹：狀如針頭大小，微隆，偶見(jiàn)于伴白紋的頰粘膜，但不應(yīng)與皮脂腺異位癥（Fordycedisease）相混淆，因?yàn)檫@二者可以同時(shí)存在。異位皮脂腺呈淡黃色顆粒，可以叢集或散在，除了非常淺表的外，一般都隱伏于粘膜下，也無(wú)自覺(jué)癥狀。唇紅部也是異位皮脂腺的好發(fā)區(qū)域，一般上唇多見(jiàn)于下唇。（3）斑塊：圓或橢圓形多見(jiàn)，常位于舌背中份或兩側(cè)，基本上保持對(duì)稱，但也可為單側(cè)性。損害區(qū)乳頭消失而平伏。方塊型偶見(jiàn)于有吸煙史者的頰粘膜與（或）附著齦，實(shí)際上是一種少見(jiàn)的白色角化病，故戒煙后斑塊逐漸消失而白紋重現(xiàn)。（4）水皰：一般為粟粒狀，多見(jiàn)于軟腭，但也可發(fā)生于其它部位。水皰容易破裂，在一晝夜間又重新出現(xiàn)。（5）糜爛：糜爛型常見(jiàn)，范圍相當(dāng)廣泛，幾乎可遍及整個(gè)口腔粘膜。雖然，在某些區(qū)域尚可隱約顯示白紋樣損害，由于沒(méi)有典型表現(xiàn)，故不能為臨床提供診斷依據(jù)。附著齦的糜爛?？梢?jiàn)殘留的皰壁，狀如“上皮剝脫”，這種具有剝脫性的臨床表現(xiàn)可見(jiàn)于多種炎癥性疾病（天皰瘡、類天皰瘡等），所以舊稱“剝脫性齦炎”，現(xiàn)在已不作為獨(dú)立存在的疾病。本型對(duì)于抗生素與免疫抑制劑治療常具有對(duì)抗性，必須進(jìn)行全面的系統(tǒng)性檢查，以免貽誤診斷與治療。4.生殖器粘膜損害常呈暗紅色的圓或橢圓形斑塊，表面可見(jiàn)白色網(wǎng)狀損害，容易發(fā)生糜爛。

自身在本病初期的話，最好是自己進(jìn)行預(yù)防，例如在飲食方面做一下禁忌，保持積極樂(lè)觀的心態(tài)，注意勞逸結(jié)合、適當(dāng)加強(qiáng)鍛煉，提高身體對(duì)疾病的抵抗力，在洗刷方面最好用溫水、選用柔軟毛刷刷牙，當(dāng)出現(xiàn)口腔潰爛時(shí)，要積極采取治療。

建議到正規(guī)的醫(yī)院進(jìn)行治療，​不要亂用藥物，口腔扁平苔蘚是一種常見(jiàn)的慢性口腔黏膜皮膚疾病，一般不具有傳染性。該病的發(fā)病機(jī)制尚未完全明確，目前的研究表明，其發(fā)病與精神因素免疫因素、內(nèi)分泌因素、感染因素、微循環(huán)障礙因素、微量元素缺乏以及某些全身疾病有關(guān)。