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左腎重度積水伴腹部腫塊時有時無，可能由多種原因引起，如輸尿管梗阻、腎結(jié)石、腎囊腫、腎盂腎炎、先天性腎盂輸尿管連接部狹窄等。 1. 輸尿管梗阻：輸尿管結(jié)石、腫瘤等導(dǎo)致輸尿管狹窄或堵塞，尿液排出受阻，引起腎積水和腹部腫塊。治療方法包括去除梗阻原因，如碎石、手術(shù)切除腫瘤等。 2. 腎結(jié)石：結(jié)石阻塞腎盂或輸尿管，造成尿液潴留，引發(fā)腎積水和腹部腫塊。治療根據(jù)結(jié)石大小和位置，可選擇藥物排石、體外沖擊波碎石或手術(shù)取石。 3. 腎囊腫：較大的腎囊腫可能壓迫腎盂和輸尿管，導(dǎo)致腎積水和腹部腫塊。一般通過手術(shù)治療。 4. 腎盂腎炎：炎癥導(dǎo)致腎盂和輸尿管腫脹，影響尿液流通。治療主要使用抗生素，如左氧氟沙星、頭孢呋辛等。 5. 先天性腎盂輸尿管連接部狹窄：先天性結(jié)構(gòu)異常，使尿液排出不暢。通常需要手術(shù)矯正。 總之，左腎重度積水伴腹部腫塊時有時無需要及時就醫(yī)，明確病因，采取針對性治療，避免病情進(jìn)一步加重。

您好,腎積水的治療原則為：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.具體方法有：1.局部處理：對于梗阻部位的病變可用局部處理解決者,如粘連分離,纖維索帶切斷,血管移位再吻合,結(jié)石摘除等.對于局部壓迫過長已造成輸尿管局部發(fā)育嚴(yán)重受損時,應(yīng)將此段輸尿管切除再吻合.2.對于梗阻已造成腎臟嚴(yán)重積水時,需先作造瘺引流.3.整形手術(shù)

腎盂積水是由于尿路阻塞而引起的腎盂腎盞擴(kuò)大伴有腎組織萎縮.尿路阻塞可發(fā)生于泌尿道的任何部位,可為單側(cè)或雙側(cè).阻塞的程度可為完全性或不完全性,持續(xù)一定時間后都可引起腎盂積水.尿路任何部位的管道狹窄或阻塞以及神經(jīng)肌肉的正常功能紊亂,尿液通過即可出現(xiàn)障礙,造成尿流梗阻,梗阻以上部位因尿液排出不暢而壓力逐漸增高,管腔擴(kuò)大,最終導(dǎo)致腎臟積水,擴(kuò)張,腎實質(zhì)變薄,腎功能減退,若雙側(cè)梗阻,則出現(xiàn)尿毒癥后果嚴(yán)重.治療原則：1.去除病因,解除梗阻.2.情況太差或病因復(fù)雜可先經(jīng)皮穿刺腎造婁引流腎臟.3.嚴(yán)重腎積水或膿腎,對側(cè)腎功能好則行腎切除.4.不能手術(shù)切除者,放雙“T”管或支架管.