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乙肝大三陽控制不佳進展為肝硬化腹水脾大，治療包括抗病毒、保肝、利尿、處理并發(fā)癥及飲食調整等。 1.抗病毒治療：使用恩替卡韋、替諾福韋酯、丙酚替諾福韋等藥物抑制病毒復制，延緩病情進展。 2.保肝治療：如水飛薊素膠囊、多烯磷脂酰膽堿膠囊等，改善肝功能。 3.利尿治療：常用呋塞米、螺內(nèi)酯等，減輕腹水。 4.并發(fā)癥處理：若有上消化道出血，可采取內(nèi)鏡下止血等；若有肝性腦病，需限制蛋白質攝入等。 5.飲食調整：低鹽、優(yōu)質蛋白飲食，避免粗糙、堅硬食物。 總之，對于乙肝大三陽進展導致的肝硬化腹水脾大，需要綜合治療，并定期復查肝功能、腹部超聲等，監(jiān)測病情變化。患者應在正規(guī)醫(yī)院接受專業(yè)治療，遵循醫(yī)囑。

您好,根據(jù)你的敘述，考慮是患了肝炎，導致代謝異常，可以用抗病毒藥，干擾素和核苷類似物如拉米夫定平時要用肥皂和清水沖洗手部，勤剪指甲；生吃瓜果要洗干凈，注意飲食衛(wèi)生

根據(jù)你的描述，應該是乙肝肝硬化失代償期了。在這種情況下，可能有各種并發(fā)癥，如消化道大出血、感染、肝性腦病、肝癌等嚴重并發(fā)癥出現(xiàn)。建議在正規(guī)醫(yī)院完善必要的檢查，在病情允許的情況下，可以進行干細胞移植，有些人經(jīng)此治療后，效果較好。如果沒有條件，內(nèi)科保守治療，就需要進行抗病毒治療、護肝、利尿、改善微循環(huán)等治療了。如果胃鏡有靜脈中重度曲張，可能需要內(nèi)鏡下治療，如果脾亢很明顯，可以選擇外科手術，改善脾亢的情況。而這些治療的前提是，需要進行系統(tǒng)的檢查，再做出相應的評估并確定合理的治療方案。所以，建議去醫(yī)院系統(tǒng)診治，并且在醫(yī)生指導下規(guī)律服藥，定期復查。