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回答5
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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脾大、肝硬化腹水、腎上長囊腫且有時發(fā)燒,可能是多種原因?qū)е?,如感染、免疫異常、腫瘤等。治療方法包括抗感染、保肝、對癥處理等。 1. 感染:細菌、病毒等感染可引起發(fā)燒,需進行病原學(xué)檢查,明確感染類型。使用抗生素如頭孢呋辛、阿莫西林等,抗病毒藥物如阿昔洛韋、更昔洛韋等治療。 2. 免疫異常:自身免疫性疾病可能導(dǎo)致這些癥狀,可使用免疫抑制劑如環(huán)孢素、硫唑嘌呤等。 3. 肝硬化進展:肝硬化病情加重可能引起脾大、腹水,需要保肝治療,如使用多烯磷脂酰膽堿、水飛薊賓等。 4. 腎囊腫并發(fā)癥:較大的腎囊腫可能壓迫周圍組織或出現(xiàn)感染,必要時需手術(shù)治療。 5. 腫瘤:排查是否存在腫瘤,如淋巴瘤、肝癌等,根據(jù)具體情況選擇手術(shù)、放化療等。 出現(xiàn)這些癥狀應(yīng)及時就醫(yī),進行全面檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者要注意休息,避免勞累和感染,保持良好的心態(tài)。
2025-02-27 19:21
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回答4
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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在正常狀態(tài)下一般摸不到脾臟,如果仰臥或右側(cè)臥位可能觸摸到脾臟邊緣即可認為是脾大,近年來B超在臨床的廣泛應(yīng)用,發(fā)現(xiàn)了一大批用手摸不到的“脾大”,在健康體檢中B超顯示脾大者約占15%左右,其中絕大部分是用手摸不到的,B超顯示脾大是經(jīng)過實際測量的,即是真正的大,能較早地顯示脾增大,當用手能觸及脾臟時,脾臟已增大到一倍以上.引起脾大的原因有:(1)感染性脾大.各種急,慢性感染如傷寒,副傷寒,黑熱病,血吸蟲病,瘧疾,病毒性肝炎,敗血癥,晚期梅毒等.(2)郁血性脾腫大.斑替氏綜合征,肝硬化,慢性心力衰竭致心原性肝硬化,慢性縮窄性心包炎,門靜脈或脾靜脈血栓形成.(3)增生性脾大.見于某些血液病如白血病,溶血性貧血,惡性淋巴瘤等.(4)其它.脾臟惡性腫瘤較罕見,脾臟囊腫,播散性紅斑狼瘡,皮肌炎,結(jié)節(jié)性多動脈炎,高雪氏病等.因脾臟大原因較復(fù)雜,除少數(shù)人為生理性外,都應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下尋找病因,并要定期復(fù)查.因為脾大就會對人體起壞作用了,所以以往主要是采用手術(shù)切除脾臟.切除脾臟有好處,可以糾正脾大對人體的危害,但是這種方法也存在不足.全脾切除后將改變患者的免疫功能,出現(xiàn)脾臟過濾功能消失,IgM減少,調(diào)節(jié)素和調(diào)理素水平降低,T淋巴細胞系統(tǒng)出現(xiàn)紊亂,外周血淋巴細胞數(shù)量以及淋巴細胞轉(zhuǎn)換率明顯下降,導(dǎo)致爆發(fā)感染的機會顯著增加手術(shù)創(chuàng)傷大,費用高.還有一些肝功差,腹水,低蛋白,嘔血等條件差者無手術(shù)條件.人們對心臟,肝臟可能較熟悉,而對脾臟可能較陌生,脾臟也是人體的一個重要器官,是一個重要的儲血器官,也是重要的免疫器官,脾臟在全身防衛(wèi)系統(tǒng)中的作用十分重要.脾臟本身的疾病較少見,比如脾腫瘤,但是人體其它系統(tǒng)的疾病可以繼發(fā)脾臟改變,會出現(xiàn)脾大現(xiàn)象.比如常見的有肝硬化,肝癌,特發(fā)性門脈高壓癥會出現(xiàn)脾大,還有一些血液病如血小板減少性紫攤,何杰金氏病,白血病等也會出現(xiàn)脾大.脾大最多見的疾病還是肝硬化,肝癌.
2016-01-01 05:23
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回答3
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好,根據(jù)問題和情況考此類疾病最好到專業(yè)的內(nèi)科全面檢查看看,確診后積極對癥治療.網(wǎng)上回答的再好,也只能參考,還是先進的儀器和專業(yè)的醫(yī)生對這事最有發(fā)言權(quán).
2016-01-01 05:09
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回答2
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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內(nèi)科
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綜合分析,你目前的癥狀,你現(xiàn)在的原發(fā)病是肝硬化,需要針對其采取治療.建議,目前最重要的治療是把腹水排出,參考治療,可以去醫(yī)院做腹部穿刺抽液.現(xiàn)在是急性期,不建議采取手術(shù).
2015-12-31 22:40
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回答1
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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39歲,男性,肝硬化腹水~脾大~腎上有個囊腫11月~發(fā)燒高燒不退肝硬化腹水~脾大~腎上有個囊腫,你的情況如果確診了的話,肝硬化易導(dǎo)致自發(fā)性感染,需要詳細評估你的病情,看手術(shù)的可能,請及時和你的主治大夫商議
2015-12-31 17:15
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