68 歲尿毒癥伴內(nèi)側(cè)壁高上位梗塞,透析后血壓低咋治
尿毒癥伴內(nèi)側(cè)壁高上位梗塞,做完透析血壓低,現(xiàn)在如何治療,年齡68歲,透析10年
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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尿毒癥患者透析后血壓低的治療,需綜合考慮多方面因素,如容量管理、藥物調(diào)整、改善心功能、糾正貧血、調(diào)整透析方案等。 1. 容量管理:嚴(yán)格控制透析間期的體重增長(zhǎng),避免過多水分潴留,同時(shí)避免過度超濾導(dǎo)致血容量驟減。 2. 藥物調(diào)整:根據(jù)患者情況,適當(dāng)減少降壓藥物的使用或停用,如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 3. 改善心功能:若存在心功能不全,可使用改善心肌功能的藥物,如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等。 4. 糾正貧血:補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素和鐵劑,如重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等,改善貧血狀態(tài),有助于提升血壓。 5. 調(diào)整透析方案:包括調(diào)整透析時(shí)間、頻率、血流速度等,以減少對(duì)血壓的影響。 總之,對(duì)于尿毒癥透析后血壓低的患者,需要綜合評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案,并密切監(jiān)測(cè)血壓變化,以保障患者的健康和安全。
2025-02-26 20:05
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況很糟糕,病情復(fù)雜。建議最好是去條件較好的醫(yī)院住院治療,一方面繼續(xù)透析治療,一方面治療心肌梗塞,不能單純用提升血壓的藥物治療。
2016-01-01 05:56
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