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68 歲尿毒癥伴內(nèi)側(cè)壁高上位梗塞,透析后血壓低咋治

尿毒癥

尿毒癥伴內(nèi)側(cè)壁高上位梗塞,做完透析血壓低,現(xiàn)在如何治療,年齡68歲,透析10年

  • 回答2

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    吳志全 主治醫(yī)師

    河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    尿毒癥患者透析后血壓低的治療,需綜合考慮多方面因素,如容量管理、藥物調(diào)整、改善心功能、糾正貧血、調(diào)整透析方案等。 1. 容量管理:嚴(yán)格控制透析間期的體重增長(zhǎng),避免過多水分潴留,同時(shí)避免過度超濾導(dǎo)致血容量驟減。 2. 藥物調(diào)整:根據(jù)患者情況,適當(dāng)減少降壓藥物的使用或停用,如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 3. 改善心功能:若存在心功能不全,可使用改善心肌功能的藥物,如地高辛、芪藶強(qiáng)心膠囊等。 4. 糾正貧血:補(bǔ)充促紅細(xì)胞生成素和鐵劑,如重組人促紅素注射液、多糖鐵復(fù)合物膠囊等,改善貧血狀態(tài),有助于提升血壓。 5. 調(diào)整透析方案:包括調(diào)整透析時(shí)間、頻率、血流速度等,以減少對(duì)血壓的影響。 總之,對(duì)于尿毒癥透析后血壓低的患者,需要綜合評(píng)估,制定個(gè)體化的治療方案,并密切監(jiān)測(cè)血壓變化,以保障患者的健康和安全。

    2025-02-26 20:05
  • 回答1

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    郭立軍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    這種情況很糟糕,病情復(fù)雜。建議最好是去條件較好的醫(yī)院住院治療,一方面繼續(xù)透析治療,一方面治療心肌梗塞,不能單純用提升血壓的藥物治療。

    2016-01-01 05:56
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是尿毒癥?   各種慢性腎病如果沒有早期發(fā)現(xiàn)規(guī)范治療,最終都將發(fā)展為尿毒癥。當(dāng)腎功能不全嚴(yán)重時(shí),血肌酐(Cr)大于442 umol/L,稱為尿毒癥。如GFR小于10ml/min,為尿毒癥晚期。尿毒癥的治療目的是保護(hù)殘存的腎功能,以減緩腎功能惡化的速度。 查看全文»

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  • 徐安平

    主任醫(yī)師 教授

    中山大學(xué)孫逸仙紀(jì)念醫(yī)院

    擅長(zhǎng):各種原發(fā)性和繼發(fā)性腎臟疾病如腎小球腎炎、腎病綜合征、IgA腎 詳情»

  • 袁偉杰

    主任醫(yī)師 教授

    海軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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  • 李雅春

    主任醫(yī)師

    上海市第一人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):腎炎、腎病、遺傳性家族性腎炎、免疫結(jié)締組織病、系統(tǒng)性紅斑狼瘡 詳情»

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李志強(qiáng)

李志強(qiáng) /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)腎病綜合征、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎、急慢性腎小球腎炎、腎功能不全等腎病,擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。

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李楠

李楠 /

擅長(zhǎng):擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征,急慢性腎衰竭;尤其是在膜性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等方面有獨(dú)到見解;對(duì)高血壓、糖尿病、冠心病等內(nèi)科常見病的治療有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn);精于血液凈化相關(guān)治療技術(shù)及其并發(fā)癥的防治。

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馬金良

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擅長(zhǎng):運(yùn)用中醫(yī)、中西醫(yī)結(jié)合診治腎臟病、對(duì)腎病綜合征、腎炎、腎衰竭、狼瘡性腎炎、過敏性紫癜性腎炎、糖尿病腎病、干燥綜合癥等診斷和治療,有豐富的臨床工作經(jīng)驗(yàn)。

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