68 歲尿毒癥伴內(nèi)側(cè)壁高上位梗塞，透析后血壓低咋治
尿毒癥伴內(nèi)側(cè)壁高上位梗塞，做完透析血壓低，現(xiàn)在如何治療，年齡68歲，透析10年
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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尿毒癥患者透析后血壓低的治療，需綜合考慮多方面因素，如容量管理、藥物調(diào)整、改善心功能、糾正貧血、調(diào)整透析方案等。 1. 容量管理：嚴格控制透析間期的體重增長，避免過多水分潴留，同時避免過度超濾導致血容量驟減。 2. 藥物調(diào)整：根據(jù)患者情況，適當減少降壓藥物的使用或停用，如硝苯地平、貝那普利、厄貝沙坦等。 3. 改善心功能：若存在心功能不全，可使用改善心肌功能的藥物，如地高辛、芪藶強心膠囊等。 4. 糾正貧血：補充促紅細胞生成素和鐵劑，如重組人促紅素注射液、多糖鐵復合物膠囊等，改善貧血狀態(tài)，有助于提升血壓。 5. 調(diào)整透析方案：包括調(diào)整透析時間、頻率、血流速度等，以減少對血壓的影響。 總之，對于尿毒癥透析后血壓低的患者，需要綜合評估，制定個體化的治療方案，并密切監(jiān)測血壓變化，以保障患者的健康和安全。
2025-02-26 20:05
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回答1
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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這種情況很糟糕，病情復雜。建議最好是去條件較好的醫(yī)院住院治療，一方面繼續(xù)透析治療，一方面治療心肌梗塞，不能單純用提升血壓的藥物治療。
2016-01-01 05:56
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