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肝硬化腹水患者如何防轉(zhuǎn)肝癌及檢測

問題描述:肝硬化腹水病人,出現(xiàn)腹水已經(jīng)有3年了,曾幾次住院治療,現(xiàn)在服用拉米夫定和中藥治療,偶爾補充白蛋白.現(xiàn)在時有飽脹感覺,小腿也有浮腫現(xiàn)象.上次到醫(yī)院檢查了沒有癌細胞.請問,怎樣檢測和預(yù)防肝硬化腹水向肝癌轉(zhuǎn)變呢?

  • 回答5

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進行追問或是評價

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    肝硬化腹水患者預(yù)防向肝癌轉(zhuǎn)變及檢測,主要包括定期復(fù)查、注意癥狀變化、改善生活方式、合理用藥、監(jiān)測肝功能等。 1.定期復(fù)查:每 3 - 6 個月進行腹部超聲、甲胎蛋白(AFP)等檢查,以便早期發(fā)現(xiàn)異常。 2.注意癥狀變化:若出現(xiàn)肝區(qū)疼痛、消瘦、乏力、發(fā)熱等,應(yīng)及時就醫(yī)。 3.改善生活方式:戒煙戒酒,避免勞累和熬夜,保持心情舒暢,飲食清淡且營養(yǎng)均衡。 4.合理用藥:嚴格遵醫(yī)囑使用抗病毒藥物如恩替卡韋、替諾福韋酯等,以及保肝藥物如水飛薊素、多烯磷脂酰膽堿等。 5.監(jiān)測肝功能:定期檢測肝功能指標,如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、膽紅素等,了解肝臟功能狀態(tài)。 總之,肝硬化腹水患者要重視預(yù)防向肝癌的轉(zhuǎn)變,通過上述多種方法綜合管理,及時發(fā)現(xiàn)問題并處理,以提高生活質(zhì)量和預(yù)后。

    2025-02-27 03:46
  • 回答4

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    您好,首先調(diào)節(jié)好心情積極樂觀對待忌煙酒在醫(yī)師指導(dǎo)下用藥注意休息

    2016-01-01 15:26
  • 回答3

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級甲等

    外科

    肝硬化癌變是一種病理過程,肝臟結(jié)構(gòu)發(fā)生改變,不是能預(yù)防的,但是積極的治療,抗病毒,抗肝纖維化等,有一定的作用,有條件可以做肝移植,治愈肝硬化.

    2016-01-01 08:51
  • 回答2

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    孔書雪 醫(yī)師

    河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院

    二級甲等

    內(nèi)科

    您的肝硬化已經(jīng)有3年了,要注意肝癌的傾向可以檢測甲胎蛋白(AFP).甲胎蛋白是診斷原發(fā)性肝癌的一個特異性臨床指標.肝硬化病人血清甲胎蛋白濃度多在25~200微克/升之間,一般在2個月內(nèi)隨病情的好轉(zhuǎn)而下降,多數(shù)不會超過2個月;同時伴有轉(zhuǎn)氨酶升高,當轉(zhuǎn)氨酶下降后甲胎蛋白也隨之下降,血清甲胎蛋白濃度常與轉(zhuǎn)氨酶呈平行關(guān)系.如果甲胎蛋白濃度在500微克/升以上,雖有轉(zhuǎn)氨酶升高,但肝癌的可能性大,轉(zhuǎn)氨酶下降或穩(wěn)定,而甲胎蛋白上升,也應(yīng)高度懷疑肝癌.甲胎蛋白在肝癌出現(xiàn)癥狀之前的8個月就已經(jīng)升高,此時大多數(shù)肝癌病人仍無明顯癥狀,腫瘤也較小,這部分患者經(jīng)過手術(shù)治療后,預(yù)后可得到明顯改善,故肝硬化,慢性肝炎病人,家族中有肝癌患者的人應(yīng)半年檢測一次.如果要想確定是否患有肝癌,還必須配合做以下檢查:  1.肝功能檢查:肝癌患者應(yīng)作肝功能檢查,多數(shù)正常,伴有肝硬化時可出現(xiàn)肝功能損傷,部份患者血清谷丙轉(zhuǎn)氨酶高,肝癌造成肝功能損害僅見于晚期病人.  2.甲胎蛋白(AFP):是診斷原發(fā)性肝癌的特異性腫瘤標志物,具有確立診斷,早期診斷,鑒別診斷的作用.3.血清鐵蛋白(SF):是原發(fā)性肝癌的第二血清學(xué)標志物.  4:血清測定(1)堿性磷酸酶(AKP)(2)r一谷氨酰轉(zhuǎn)肽酶(r–GT)(3)同工酶還有很多如:超聲波檢查,CT檢查,核磁共振進行了上述檢查基本可以明確是否患有肝癌了.預(yù)防:應(yīng)避免飲酒,特別是嗜酒.盡可能避免使用損害肝臟的藥物;避免有害的物理因子刺激,減少X線和放射性物質(zhì)對肝臟的照射;應(yīng)盡可能減少和及早治療各種感染,避免各種創(chuàng)傷和手術(shù).增強體質(zhì),增強人體的免疫力,也是防止肝癌發(fā)生的重要方面.乙型肝炎病人要有良好的生活習慣,起居有規(guī)律,進行適當?shù)纳硇腻憻?保持樂觀的情緒,不吃霉變食物,飲食應(yīng)清淡,并應(yīng)富有維生素及蛋白質(zhì)等,這樣可以增強體質(zhì),提高機體免疫力,防止肝硬化及肝癌的發(fā)生.

    2016-01-01 06:43
  • 回答1

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    您好!肝癌可以預(yù)防。對于那些肝病患者,嗜酒的高危人群,要定期到醫(yī)院檢查,以防癌變。早期發(fā)現(xiàn)、早期診斷、早期治療和預(yù)防工作對于肝癌尤為重要。那么在日常生活中就要注意:1避免情緒波動,保持樂觀的精神狀態(tài),應(yīng)盡量避免或減少引起情緒波動的各種刺激活動?! ?避免過度勞累:過度的腦力或體力勞動不僅可使肝癌患者機體的抵抗力降低,促使癌癥的復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移,而且可加重肝功損害,導(dǎo)致病情惡化?! ?戒除不良的生活方式或習慣:忌煙忌酒,不吃霉變的糧食,少吃腌制肉制品等;生活規(guī)律,日常起居,戶外活動,飲食營養(yǎng),身體鍛煉,規(guī)律化。   4定期補充含量16.2%的人參皂苷Rh2提高免疫力和抗癌能力。5避免感染乙肝和丙肝,肝癌的防治任重而道遠。G1

    2015-12-31 22:12
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝硬化腹水?   肝硬化腹水是肝硬化最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的患者有腹水。部分肝硬化患者可出現(xiàn)胸水,多數(shù)與腹水同時或之后出現(xiàn)。腹水是肝硬化腹水的最突出的臨床表現(xiàn),失代償期約75%以上的肝硬化腹水患者有腹水。 查看全文»

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