兒童感冒咳嗽伴嘔吐且無食欲如何處理
病情過程:你好醫(yī)生。我的兒子最近得了感冒,沒有頭痛或流鼻涕的癥狀,就是老是咳嗽,而且每回咳嗽的時候都要嘔吐,兒子已經(jīng)幾天都因此沒胃口吃飯了,請問我該怎么辦?。繛榇寺犝f“有問必答網(wǎng)”醫(yī)生比較熱心,今來網(wǎng)站咨詢專家教授,希望這次在百忙中利用休息時間給我回答一下,并當感謝。
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回答5
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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兒童感冒后咳嗽伴嘔吐且無食欲,可能是呼吸道炎癥、過敏、胃腸功能紊亂、支原體感染、咳嗽變異性哮喘等原因引起。 1.呼吸道炎癥:感冒導致呼吸道黏膜受損,分泌物增多,刺激咳嗽感受器,引起咳嗽。劇烈咳嗽可能導致腹壓升高,引發(fā)嘔吐。治療上可使用氨溴特羅口服液祛痰止咳。 2.過敏:孩子可能對空氣中的某些物質(zhì)過敏,加重咳嗽。需避免接觸過敏原,必要時使用氯雷他定糖漿抗過敏。 3.胃腸功能紊亂:感冒影響消化功能,導致胃腸蠕動減慢,出現(xiàn)食欲減退??蛇m當服用雙歧桿菌四聯(lián)活菌片調(diào)節(jié)腸道菌群。 4.支原體感染:支原體感染也會引起頑固咳嗽。明確診斷后,可使用阿奇霉素干混懸劑抗感染。 5.咳嗽變異性哮喘:以咳嗽為主要或唯一癥狀。需完善相關檢查,確診后可能使用孟魯司特鈉咀嚼片等藥物。 孩子出現(xiàn)這種情況,家長要注意觀察孩子的癥狀變化,讓孩子多休息、多喝水。如果癥狀持續(xù)不緩解或加重,應及時帶孩子到正規(guī)醫(yī)院就診。
2025-02-26 15:33
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回答4
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史東岳
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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您好:那還是最好是到醫(yī)院檢查一下胃部情況。
2016-01-01 12:11
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回答3
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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咳嗽可以給寶寶吃點止咳的,冰糖燉梨止咳化痰效果不錯
2016-01-01 09:40
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回答2
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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西醫(yī)認為咳嗽不是病,而是許多疾病都可能出現(xiàn)的一種癥狀。寶寶咳嗽是為了排出呼吸道分泌物或異物而做出的一種機體防御反射動作。也就是說,咳嗽是寶寶的一種保護性生理現(xiàn)象。但是如果咳得過于劇烈,影響了飲食、睡眠和休息,那它就失去了保護意義。因此對于咳嗽,一定要鑒別是何種原因引起的,再對癥處理。絕不可一聽咳嗽,馬上就認為是感冒、肺炎,做出盲目治療。普通感冒引起的咳嗽特點:多為一聲聲刺激性咳嗽,好似咽喉瘙癢,無痰;不分白天黑夜,不伴隨氣喘或急促的呼吸。癥狀:寶寶嗜睡,流鼻涕,有時可伴隨發(fā)熱,體溫不超過38℃;精神差,食欲不振,出汗退熱后,癥狀消失,咳嗽仍持續(xù)3~5日。原因:四季流行,溫差變化大時多見,一般都有受涼經(jīng)歷,如晚上睡覺蹬被、穿衣過少、洗澡受涼等;醫(yī)生意見:一般不需特殊治療,多喂寶寶一些溫開水、姜汁水或蔥頭水。盡量少用感冒藥,寶寶煩躁、發(fā)熱時,可給少許小兒欣口服;切忌使用成人退熱藥,不宜喂止咳糖漿、止咳片等止咳藥,更不要濫用抗生素。冷空氣刺激性咳嗽特點:咳嗽初為刺激性干咳。癥狀:痰液清淡,不發(fā)熱,沒有呼吸急促和其他伴隨癥狀。原因:冷空氣是單純物理因素,刺激呼吸道黏膜引起刺激性咳嗽。好發(fā)于戶外活動少的寶寶,寶寶突然外出吸入冷空氣,嬌嫩的呼吸道黏膜就會出現(xiàn)充血、水腫、滲出等類似炎癥的反應,因而誘發(fā)咳嗽反射。最初沒有微生物感染,但持續(xù)時間長了,可繼發(fā)病毒細菌感染。醫(yī)生意見:讓寶寶從小就接受氣溫變化的鍛煉。經(jīng)常帶寶寶到戶外活動,即使是寒冷季節(jié)也應堅持,只有經(jīng)受過鍛煉的呼吸道才能夠頂住冷空氣刺激。流感引發(fā)的咳嗽特點:喉部發(fā)出略顯嘶啞的咳嗽,有逐漸加重趨勢,痰由少至多。癥狀:伴隨明顯咔噠癥狀(淚、涕、呼吸道分泌物增多),常伴有38℃以上高熱,一般不易退燒,時間持續(xù)一周;高熱時咳嗽伴呼吸急促,寶寶精神較差。原因:病毒感染引起,多發(fā)于冬春流感流行季節(jié),常有群發(fā)現(xiàn)象。醫(yī)生意見:疑似流感,應立即就醫(yī),明確診斷,在醫(yī)生指導下治療。咽喉炎引起的咳嗽特點:咳嗽時發(fā)出“空、空”的聲音。癥狀:聲音嘶啞,有膿痰,咳出的少,多數(shù)被咽下。較大的寶寶會訴咽喉疼痛;不會表述的寶寶常表現(xiàn)為煩躁、拒哺。原因:咳嗽多為炎癥分泌物刺激,常因受寒引起。醫(yī)生意見:及時就醫(yī),明確診斷后對癥治療。過敏性咳嗽特點:持續(xù)或反復發(fā)作性的劇烈咳嗽,多呈陣發(fā)性發(fā)作,寶寶活動或哭鬧時咳嗽加重,夜間咳嗽比白天嚴重。癥狀:痰液稀薄、呼吸急促。原因:由抗原性或非抗原性刺激引起,以花粉季節(jié)較多。醫(yī)生意見:對家族有哮喘及其他過敏性病史的寶寶,咳嗽應格外注意,及早就醫(yī)診治,明確診斷,積極治療,阻止發(fā)展成哮喘病。氣管炎性咳嗽特點:早期為輕度干咳,后轉為濕性咳嗽,有痰聲或咳出黃色膿痰。癥狀:早期有感冒癥狀,如發(fā)熱、打噴嚏、流涕、咽部不適。原因:多見于年齡稍大的寶寶,主要由呼吸道感染引起。醫(yī)生意見:初起感冒癥狀明顯時可用感冒藥,發(fā)熱可用退熱藥、祛痰劑,不宜使用止咳藥。痰多或呈膿性表明是繼發(fā)細菌感染,應根據(jù)醫(yī)生意見選用適當抗生素治療。若未經(jīng)有效控制,可能發(fā)展為肺炎。細支氣管炎性咳嗽特點:刺激性干咳,可以咳出較多痰液。癥狀:咳嗽伴發(fā)熱、呼吸急促和喘憋。原因:病毒進犯細支氣管的黏膜引起炎癥,以6個月內(nèi)的寶寶最多見。醫(yī)生意見:如果寶寶出現(xiàn)呼吸困難或是無法進食、喝水,應及時就醫(yī)。如果癥狀較輕(只是氣喘而未出現(xiàn)呼吸困難等癥狀),你可以在寶寶房間里放一個加濕器,幫助寶寶祛除肺部的黏液,并給寶寶喝足夠多的水。其他疾病引起的咳嗽百日咳咳嗽特點:咳嗽日輕夜重,連咳十幾聲便喘不過氣來,咳嗽末還帶有吸氣的雞鳴聲伴隨癥狀:噴嚏、低熱、咳出大量黏稠痰返流性食道炎咳嗽特點:進食后出現(xiàn)氣喘及持續(xù)沙啞的咳嗽伴隨癥狀:在吞咽食物的時候有灼熱感,或者出現(xiàn)嘔吐或噴射吐癥狀異物吸入咳嗽特點:玩?;蜻M食時突然嗆咳不止伴隨癥狀:吸氣困難、口唇發(fā)紺肺炎咳嗽特點:刺激性干咳、有痰伴隨癥狀:發(fā)熱、氣急、鼻翼扇動肺結核咳嗽特點:反復干性咳嗽伴隨癥狀:消瘦、盜汗、午后低熱義膜性喉炎咳嗽特點:強烈的干咳,類似海豹的吼叫聲伴隨癥狀:日輕夜重、伴低熱家庭緩解方案夜間抬高寶寶頭部如果寶寶入睡時咳個不停,可將其頭部抬高,咳嗽癥狀會有所緩解。頭部抬高對大部分由感染而引起的咳嗽是有幫助的,因為平躺時,寶寶鼻腔內(nèi)的分泌物很容易流到喉嚨下面,引起喉嚨搔癢,致使咳嗽在夜間加劇,而抬高頭部可減少鼻分泌物向后引流。還要經(jīng)常調(diào)換睡的位置,最好是左右側輪換著睡,有利于呼吸道分泌物的排出。愛心叮嚀:咳嗽的寶寶喂奶后不要馬上躺下睡覺,以防止咳嗽引起吐奶和誤吸。如果出現(xiàn)誤吸嗆咳時,應立即取頭低腳高位,輕拍背部,鼓勵寶寶咳嗽,通過咳嗽將吸入物咳出。水蒸汽止咳法咳嗽不止的寶寶在室溫為20℃左右,濕度為60-65%左右的環(huán)境下癥狀會有所緩解。如果寶寶咳嗽嚴重,可讓寶寶吸入蒸汽;或者抱著寶寶在充滿蒸汽的浴室里坐5分鐘,潮濕的空氣有助于幫助寶寶清除肺部的黏液,平息咳嗽。熱水袋敷背止咳法熱水袋中灌滿40℃左右的熱水,外面用薄毛巾包好,然后敷于寶寶背部靠近肺的位置,這樣可以加速驅(qū)寒,能很快止住咳嗽。這種方法對傷風感冒早期出現(xiàn)的咳嗽癥狀尤為靈驗。愛心叮嚀:給寶寶穿上幾件內(nèi)衣再敷,千萬不要燙傷寶寶。熱飲止咳法多喝溫熱的飲料可使寶寶黏痰變得稀薄,緩解呼吸道黏膜的緊張狀態(tài),促進痰液咳出。最好讓寶寶喝溫開水或溫的牛奶、米湯等,也可給寶寶喝鮮果汁,果汁應選刺激性較小的蘋果汁和梨汁等,不宜喝橙汁、西柚汁等柑橘類的果汁。
2016-01-01 07:25
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回答1
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內(nèi)科
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您好,根據(jù)您的描述,寶寶可能是支氣管炎(流黃鼻涕,說明繼發(fā)細菌感染),但是如果是過敏體質(zhì),有過敏史,不排除過敏性咳嗽的可能。第一:確診---可以給孩子查一下血常規(guī),如果寶寶單純是支氣管炎,那么白細胞(淋巴細胞,中性粒細胞)會升高,如果有過敏性咳嗽,那么嗜酸性粒細胞會升高。第二:支氣管炎的治療---阿莫西林(換成頭孢克肟也可以),羅紅霉素,銀黃解毒顆粒,維生素C.如果效果不佳,確診是過敏性咳嗽,需要加用抗過敏藥物。第三:寶寶干嘔,是因為劇烈咳嗽導致的,銀黃解毒顆粒和阿莫西林一般不會引起劇烈的胃腸道癥狀。平時多給孩子拍拍背,促進痰的排出。多給寶寶喂點水喝。孩子痱子嚴重,可以用點蘆薈膏或者痱子粉,喝點金銀花露來清熱解毒。祝寶寶健康成長,希望我的回答對寶寶健康有所幫助。醫(yī)生詢問:請問寶寶有過敏史嗎?
2016-01-01 02:30
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