什么是抬腿試驗(凱爾尼格征)及其意義?
抬腿試驗又名凱爾尼格征(karnigsign)。病人髖關節(jié)屈曲呈直角,然后伸展膝關節(jié),在135°角以下,伸膝受限,股膝后部有疼痛即為陽性。
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務中心光明醫(yī)院
一級
內科
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抬腿試驗(凱爾尼格征)是一種常見的醫(yī)學檢查方法,用于評估神經系統(tǒng)狀況。其陽性表現提示可能存在多種疾病,如腦膜炎、蛛網膜下腔出血、腰骶神經根炎等。 1. 腦膜炎:是腦膜的炎癥,可由細菌、病毒等感染引起?;颊叱S邪l(fā)熱、頭痛、頸項強直等癥狀。治療通常包括使用抗生素、抗病毒藥物以及對癥支持治療。 2. 蛛網膜下腔出血:多因腦動脈瘤破裂等導致。癥狀包括劇烈頭痛、嘔吐、意識障礙等。治療方法包括控制出血、降低顱內壓、預防血管痙攣等。 3. 腰骶神經根炎:常由感染、自身免疫等因素引起。表現為下肢疼痛、麻木、無力等。治療包括休息、營養(yǎng)神經、抗炎等。 4. 其他原因:如腰椎間盤突出癥、脊髓腫瘤等也可能導致該征陽性。 5. 檢查注意事項:檢查時需患者放松配合,醫(yī)生操作應規(guī)范,以確保結果準確。 總之,抬腿試驗(凱爾尼格征)陽性只是一個提示,需要結合患者的癥狀、體征及其他檢查結果綜合判斷,以明確診斷并制定合理的治療方案。
2025-02-27 20:54
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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抬腿試驗正常值: 膝關節(jié)伸展>135度才出現疼痛。抬腿試驗臨床意義: 異常結果: 1.雙側陽性: 各種原因的腦膜炎、腦膜腦炎、蛛網膜下腔出血、腦膜白血病、腦膜腫瘤、枕骨大孔疝、軟脊髓膜炎等脊神經根受到刺激時。其疼痛范圍較廣,不僅限于腰部與下肢、胸背部也有疼痛。 2.單側陽性: 坐骨神經痛患側陽性,健側陰性,疼痛限于腰部與患肢?! ⌒枰獧z查的人群:各種累及腦膜、脊髓膜的疾病與損傷,腰椎骨質增生,椎間盤脫出等累及腰骶神經的疾患。
2016-01-01 14:52
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回答2
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劉浩慶 醫(yī)師
肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院
一級
全科
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抬腿試驗注意事項: 不合宜人群:小腿、髖關節(jié)、膝關節(jié)本身損傷、畸形者。 檢查前禁忌:檢查前幾天最好不要做太劇烈和過度的運動,防止肌肉乳酸分泌過多,肌肉酸痛而影響檢查結果。 檢查時要求: 1、檢查時取仰臥位,兩下肢并攏伸直,肌肉放松。 2、抬腿伸膝出現疼痛與抵抗時,不可繼續(xù)用力伸展。 3、醫(yī)生手抬患者小腿、伸膝時若出現疼痛要及時告訴醫(yī)生,以便醫(yī)生做出正確的診斷與治療。抬腿試驗檢查過程: 1.患者取仰臥位,兩下肢并攏伸直,肌肉放松。 2.檢查者先將一側下肢髖關節(jié)、膝關節(jié)均屈成90度,然后用手抬患者小腿、伸膝,注意阻力的變化?! ?.觀察患者有無疼痛,膝關節(jié)伸到何種程度阻力變大,對側下肢活動情況?! ?.雙側肢體對照,分別試驗3、4次。 符合下列條件之一項或一項以上為陽性: (1)膝關節(jié)伸展135度時阻力明顯加大,出現抵抗?! ?2)膝關節(jié)伸展135度時出現沿坐骨神經走行區(qū)的疼痛?! ?3)上述現象可同時伴或不伴對側下肢屈曲?! ?.膝關節(jié)伸展>135度才出現疼痛、抵抗為陰性。抬腿試驗一般費用:屬于臨床體格檢查范疇,不額外收費。
2016-01-01 14:01
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產科
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可能還是腰椎不好導致的腰椎后關節(jié)紊亂或者有椎管狹窄壓迫神經根造成的,最好是推拿正骨復位,針灸理療,位置可能是腰5骶1椎間盤的問題。
2015-12-31 22:09
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