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晚上興奮難以入睡且常感疲乏不一定就是神經(jīng)衰弱，還可能與不良生活習(xí)慣、心理因素、環(huán)境影響、某些疾病及生物鐘紊亂等有關(guān)。 1.不良生活習(xí)慣：睡前過度使用電子設(shè)備、飲用咖啡或濃茶等刺激性飲品，會導(dǎo)致神經(jīng)興奮，影響睡眠，進而引起疲乏。 2.心理因素：工作或生活中的壓力、焦慮、抑郁等情緒問題，可能使人在夜間思緒過多，難以入眠，導(dǎo)致身體疲勞。 3.環(huán)境影響：居住環(huán)境嘈雜、光線過強、溫度不適宜等，都可能干擾睡眠，造成睡眠不足和疲乏感。 4.某些疾?。喝缂谞钕俟δ芸哼M、貧血等疾病，會影響身體的正常代謝和功能，導(dǎo)致興奮、失眠和疲乏。 5.生物鐘紊亂：長期不規(guī)律的作息，如熬夜、頻繁倒班等，會打亂生物鐘，影響睡眠質(zhì)量和身體狀態(tài)。 總之，出現(xiàn)晚上興奮睡不著且常感疲乏的情況，需要綜合考慮多種因素。如果這種情況持續(xù)較長時間且嚴重影響生活，建議及時就醫(yī)，進行相關(guān)檢查，如甲狀腺功能檢查、血常規(guī)等，以明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下采取相應(yīng)的治療措施。同時，要注意保持良好的生活習(xí)慣和心態(tài)，創(chuàng)造有利于睡眠的環(huán)境。

神經(jīng)衰弱癥的致病原因，大致包括以下幾種：用腦過度、房事過頻、睡眠不足、煙酒中毒、手淫等等。如果是屬于用腦過度、睡眠不足、煙酒中毒等原因形成的神經(jīng)衰弱，那就是屬于腦髓神經(jīng)衰弱，具體癥狀有：頭重、頭痛、焦躁、情緒不穩(wěn)定、神經(jīng)過敏、健忘、失眠、多疑多驚，食量減少、便秘、四肢發(fā)冷等等。如果是屬于房事過頻、手淫等原因，就是脊髓性神經(jīng)衰弱。具體癥狀有：肌肉疲勞、下肢痙攣、關(guān)節(jié)酸痛等等。也有一些神經(jīng)衰弱癥的患者屬于二者兼而有之類型。具體治療方法如下：　　治療者應(yīng)首先詳細詢問患者的癥狀、自我感覺、病史等等，再通過各種檢測手段確定其類型。在此基礎(chǔ)上進行催眠治療。首先將患者導(dǎo)人中度催眠狀態(tài)，導(dǎo)入以后，可以用直接暗示的方法消除其癥狀。也可加上按摩、安慰劑等方式以加強其效果。　　具體暗示指導(dǎo)語是“你現(xiàn)在睡得很深、很舒服……我知道，你患有神經(jīng)衰弱癥，現(xiàn)在我給你做治療，經(jīng)過我的治療，你的癥狀就會消除，你的疾病就會痊愈……我來給你按摩頭部，按摩以后，你的頭痛、失眠、健忘等癥狀就會自然消失……非常舒服，你現(xiàn)在非常舒服……你現(xiàn)在頭腦很清晰，沒有任何不適時感覺，今后也不會有頭痛、精神不振、四肢無力的感覺了，醒來以后,你會感到精神振奮，狀態(tài)良好……”。此時，可觀察患者面部表情上的反應(yīng)，如出現(xiàn)輕松安適的表情，則表明暗示已達到效果，便可再發(fā)出一些肯定性的暗示以加強效果，如：“你的神經(jīng)衰弱癥已經(jīng)治愈，所有的癥狀已經(jīng)消除殆盡，今后也不再會發(fā)作，肯定不會的，沒有任何疑問的!”一般說來，在實際治療過程中，進行一遍這樣的暗示遠遠不夠。尤其是前一部分的暗示指導(dǎo)語，應(yīng)反復(fù)強調(diào)多遍，方能取得比較好的療效。所以，在將患者導(dǎo)入催眠狀態(tài)之后，還要花30分鐘的時間，讓患者反復(fù)接受指令、體驗感覺。癥狀較輕，而感受性比較高的患者，一般經(jīng)一、兩次治療后即可見效。反之，癥狀較重、而感受性又比較差的患者，要經(jīng)過一個療程，約10次左右的催眠治療才能痊愈。