36 歲男性肺結(jié)核治療中反復(fù)肝損傷,后續(xù)如何治?
男,36歲,2012年查出有肺結(jié)核,吃利福平,異煙肼,毗秦先氨,乙安丁醇四合一藥一周,轉(zhuǎn)氨酶升高到550,停結(jié)核藥,吃護(hù)肝藥兩個(gè)月后又吃利福平,異煙肼,乙安丁醇兩個(gè)月,轉(zhuǎn)吃利福平,異煙肼轉(zhuǎn)氨酶升高到330;又停結(jié)核藥,吃護(hù)肝藥一周后又吃利福平,異煙肼氨酶升高到260;又停結(jié)核藥,吃護(hù)肝藥一周后又吃利福平噴丁,異煙肼氨酶升高到160,現(xiàn)在停藥了。試過三次了邊吃抗結(jié)核藥邊吃保肝藥氨酶還高肝功能好了。以后肺結(jié)核怎么治?吃肺結(jié)核藥怎么樣控制轉(zhuǎn)氨酶不升高?謝謝了原來(lái)也吃保肝藥硫普羅寧和復(fù)方甘草,就是邊吃抗結(jié)核藥邊吃保肝藥氨酶仍然升高
-
回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級(jí)甲等
外科
-
肺結(jié)核患者在治療過程中出現(xiàn)反復(fù)的肝損傷,這是一個(gè)較為棘手的問題??赡芘c藥物毒性、個(gè)體差異、基礎(chǔ)肝病、合并用藥、不良生活習(xí)慣等有關(guān)。 1. 藥物毒性:部分抗結(jié)核藥物可能對(duì)肝臟有直接毒性作用,如利福平、異煙肼等。 2. 個(gè)體差異:每個(gè)人對(duì)藥物的代謝和耐受能力不同,有些人更容易出現(xiàn)肝損傷。 3. 基礎(chǔ)肝?。喝绻旧砘加幸腋?、丙肝等基礎(chǔ)肝病,會(huì)增加抗結(jié)核治療時(shí)肝損傷的風(fēng)險(xiǎn)。 4. 合并用藥:同時(shí)使用其他可能損傷肝臟的藥物,也會(huì)加重肝臟負(fù)擔(dān)。 5. 不良生活習(xí)慣:長(zhǎng)期飲酒、熬夜、過度勞累等不良生活習(xí)慣會(huì)影響肝臟功能。 對(duì)于這位患者,建議進(jìn)一步完善相關(guān)檢查,如乙肝五項(xiàng)、丙肝抗體等,以明確是否存在基礎(chǔ)肝病。同時(shí),調(diào)整抗結(jié)核治療方案,可選擇肝毒性相對(duì)較小的藥物,如鏈霉素、左氧氟沙星、莫西沙星等,并密切監(jiān)測(cè)肝功能。在治療期間,要保持良好的生活習(xí)慣,避免飲酒、熬夜?;颊邉?wù)必前往正規(guī)醫(yī)院,在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行治療。
2025-02-27 13:33
-
-
回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
-
抗結(jié)核藥對(duì)肝功有損害,可以邊吃抗結(jié)核藥邊吃保肝藥,注意休息,生活有規(guī)律。
2016-01-01 14:13
-
-
回答1
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
-
王海龍 醫(yī)師
邢臺(tái)市威縣第二人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
-
因患者一直服用抗結(jié)核藥物,肝功能肯定不好,無(wú)法控制藥物對(duì)肝臟的損害,必要時(shí)停藥,可以用一些保護(hù)肝臟的藥物。
2016-01-01 06:51
-
其他網(wǎng)友提過類似問題,你可能感興趣
針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題
你可能對(duì)下面的內(nèi)容感興趣
- “重點(diǎn)公開”德陽(yáng)哪個(gè)醫(yī)院能看急診的脫...
- 公布排名-深圳白癜風(fēng)哪家醫(yī)院好,白癜...
- 實(shí)時(shí)公開-南京語(yǔ)言發(fā)育遲緩醫(yī)院“排行...
- 實(shí)時(shí)公開-南京語(yǔ)言發(fā)育遲緩醫(yī)院“排行...
- 重點(diǎn)關(guān)注:南京自閉癥專業(yè)醫(yī)院排名更新...
- 寧波男科排名公開-寧波正規(guī)男科醫(yī)院
- 上海知名兒科專家谷麗教授聯(lián)合南京天佑...
- 寧波看男科醫(yī)院排名_2025榜單_寧...
- 排名一覽:寧波看男科較好的醫(yī)院在哪[...
- 寧波男科醫(yī)院排名「全面公開」寧波男科...