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30 歲男性車禍致顱腦彌漫性軸索損傷昏迷,如何促醒?

男.30歲.因車禍造成顱腦彌漫性軸索損傷,已經(jīng)昏迷四十多天,左手是去皮層強直,右手屬去大腦強直。每天都會發(fā)生強直,陣發(fā)性抽搐,抽搐起來兩只手緊握緊拳頭,腳伸得直直的,滿頭大汗。呼吸,血壓都要200多。如果沒有用鎮(zhèn)靜劑就隨時有生命危險。請問有沒有好的辦法能讓人醒過來?

  • 回答4

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    王慶松 醫(yī)師

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    顱腦彌漫性軸索損傷昏迷患者促醒較為復雜,涉及多方面因素,如病情評估、藥物治療、康復訓練、神經(jīng)調(diào)控、并發(fā)癥處理等。 1.病情評估:詳細了解損傷程度、范圍及患者整體狀況,通過影像學檢查如頭顱 CT、MRI 等,為后續(xù)治療提供依據(jù)。 2.藥物治療:使用神經(jīng)保護藥物,如依達拉奉、胞磷膽堿鈉等,改善腦代謝;應用促醒藥物,如醒腦靜注射液、納洛酮等。 3.康復訓練:包括物理治療,如按摩、針灸,刺激神經(jīng)功能恢復;作業(yè)療法,提高日常生活能力。 4.神經(jīng)調(diào)控:如深部腦刺激、脊髓電刺激等,促進神經(jīng)功能重塑。 5.并發(fā)癥處理:積極控制抽搐、高血壓等并發(fā)癥,維持生命體征穩(wěn)定。 對于顱腦彌漫性軸索損傷昏迷患者,促醒需要綜合多種方法,且治療過程中需密切觀察病情變化,根據(jù)實際情況調(diào)整治療方案。

    2025-02-27 15:55
  • 回答3

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    孟慶福 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

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    您好,高血壓需要終身服藥,建議你在當?shù)蒯t(yī)生指導下選擇降壓藥如:心痛定.最好選擇緩釋片如波依定或硝苯地平緩釋片口服,血壓更平穩(wěn).首先應該靜點藥物來降壓,首選硝酸甘油10毫克加鹽水里靜點,靜點同時舌下含服一片硝苯地平,這樣很快血壓就會降下來,注意不要降得過快,過猛。然后在查找高血壓的病因是原發(fā)性還是續(xù)發(fā)性,高血壓嚴重影響心腦腎的結(jié)構(gòu)和功能,最終導致這些器官的更能衰竭。是心血管疾病死亡的主要原因。

    2016-01-01 20:07
  • 回答2

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    李華卿 醫(yī)師

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    詢問因車禍造成顱腦彌漫性軸索損傷,已經(jīng)昏迷四十多天你好,這種情況應該是很嚴重的,這個是很難說的,病情比較重的

    2016-01-01 15:33
  • 回答1

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    李希弘 醫(yī)師

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    這是一種大腦神經(jīng)嚴重損傷的疾病對于這種疾病,沒有更好的辦法,建議在醫(yī)院接受密切的監(jiān)護

    2016-01-01 15:11
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是彌漫性軸索損傷?   彌漫性軸索損傷(diffuse axonal injury,DA1)系當頭部遭受加速性旋轉(zhuǎn)暴力時,因剪應力造成的神經(jīng)軸索損傷,病理改變主要位于腦的中軸部分,即胼胝體、大腦腳、腦干及小腦上腳等處,多屬挫傷、出血及水腫:鏡下可見軸索斷裂、軸漿溢出,稍久則可見圓形回縮球及血球溶解含鐵血黃素,最后呈囊變及膠質(zhì)增生:意識障礙是其典型臨床表現(xiàn)。診斷和治療困難,預后極差,大部分植物狀態(tài)患者都是由腦彌漫性軸索損傷轉(zhuǎn)歸的結(jié)局。 查看全文»

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