動(dòng)脈瘤患者術(shù)后昏迷十三天如何處理
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):我大伯得了動(dòng)脈瘤,手術(shù)前能翻身,醫(yī)生做了個(gè)腦部造影,說是有兩個(gè)動(dòng)脈瘤,其中一個(gè)破了出血了,要做開顱,后改成從大腿往腦部做,手術(shù)中腦部出血,現(xiàn)在直昏迷有十三天了,醫(yī)生給注射了鎮(zhèn)定劑,說要給割喉輸氧醫(yī)生給注射在鎮(zhèn)定劑醫(yī)生給注射在鎮(zhèn)定劑
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回答1
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戚大弟
上海市青浦區(qū)朱家角人民醫(yī)院
二級(jí)乙等
外科
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動(dòng)脈瘤患者術(shù)后昏迷十三天是較為嚴(yán)重的情況,涉及多種因素,如手術(shù)創(chuàng)傷、出血影響、腦組織損傷、并發(fā)癥以及后續(xù)治療等。 1.手術(shù)創(chuàng)傷:開顱或介入手術(shù)都可能對(duì)腦組織造成一定程度的創(chuàng)傷,影響神經(jīng)功能,導(dǎo)致昏迷。 2.出血影響:腦部出血會(huì)壓迫腦組織,影響其正常功能,加重昏迷狀況。 3.腦組織損傷:動(dòng)脈瘤破裂出血本身就可能導(dǎo)致腦組織的損傷,影響意識(shí)狀態(tài)。 4.并發(fā)癥:如感染、腦水腫等并發(fā)癥也可能加重病情,延長(zhǎng)昏迷時(shí)間。 5.后續(xù)治療:包括使用脫水藥物(如甘露醇、呋塞米)減輕腦水腫,營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)藥物(如甲鈷胺、維生素 B12)促進(jìn)神經(jīng)修復(fù),以及積極的支持治療等。 對(duì)于此類患者,需要密切監(jiān)測(cè)生命體征,綜合評(píng)估病情,采取針對(duì)性的治療措施,以促進(jìn)患者蘇醒和恢復(fù)。
2025-02-28 05:13
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