男顱內(nèi)出血術(shù)后 20 天間斷發(fā)熱,腦脊液檢查后原因是什么?
男顱內(nèi)出血術(shù)后20天,間斷性發(fā)熱溫度38度上下,偶爾達(dá)39度以上,腦脊液檢查
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回答1
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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顱內(nèi)出血術(shù)后 20 天間斷發(fā)熱,溫度波動(dòng),可能與術(shù)后吸收熱、感染、中樞性發(fā)熱、藥物熱、其他并發(fā)癥等有關(guān)。 1.術(shù)后吸收熱:術(shù)后損傷組織吸收可引起低熱,一般體溫不超過 38.5 度,持續(xù)時(shí)間短,無需特殊處理。 2.感染:包括顱內(nèi)感染和肺部感染等。顱內(nèi)感染時(shí)腦脊液檢查可有白細(xì)胞升高、蛋白含量增加等。需根據(jù)藥敏結(jié)果選用敏感抗生素,如頭孢曲松、頭孢噻肟、萬古霉素等。肺部感染則需加強(qiáng)排痰、抗感染治療,常用藥物有阿莫西林、左氧氟沙星等。 3.中樞性發(fā)熱:常因下丘腦體溫調(diào)節(jié)中樞受損,體溫可突然升高,多采用物理降溫,如冰袋冷敷。 4.藥物熱:某些藥物可能導(dǎo)致發(fā)熱,如抗生素、抗癲癇藥等。需停用可疑藥物。 5.其他并發(fā)癥:如應(yīng)激性潰瘍伴出血吸收、深靜脈血栓形成等也可能引起發(fā)熱。 總之,顱內(nèi)出血術(shù)后間斷發(fā)熱原因多樣,需綜合臨床表現(xiàn)、檢查結(jié)果等明確診斷,并采取相應(yīng)治療措施。
2025-02-27 04:43
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