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老公精液偶見精子伴精索靜脈曲張咋治療

2025-02-27 10:56 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問題：

我老公精液檢查偶見精子,b超左側(cè)精索靜脈？我老公精液檢查偶見精子,b超左側(cè)精索靜脈曲張,染色體正常,性腺六項(xiàng)有兩項(xiàng)偏高,只有睪丸活檢沒有做了，有大夫建議做手術(shù)，又有不建議作手術(shù)的，遲遲不想做活檢，聽說(shuō)有后遺癥。吃過生精藥，沒有任何起色，還是偶見，這種情況我們還應(yīng)該怎么辦，再?zèng)]有創(chuàng)傷性的治療下

回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

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男性精液中偶見精子且有左側(cè)精索靜脈曲張，性腺六項(xiàng)部分指標(biāo)偏高，藥物治療效果不佳，這種情況較為復(fù)雜，涉及精索靜脈曲張的影響、性腺功能異常、生精障礙、藥物治療局限性以及后續(xù)治療選擇等。 1. 精索靜脈曲張影響：精索靜脈曲張可能導(dǎo)致睪丸局部溫度升高、血液循環(huán)不暢，影響精子生成和質(zhì)量。 2. 性腺功能異常：性腺六項(xiàng)中兩項(xiàng)偏高，提示性腺軸功能紊亂，影響激素分泌，進(jìn)而影響生精功能。 3. 生精障礙：睪丸自身生精功能障礙，如睪丸發(fā)育不良、睪丸炎癥等，也會(huì)導(dǎo)致精子數(shù)量稀少。 4. 藥物治療局限性：生精藥物可能因個(gè)體差異或病因未明確而效果不佳。 5. 后續(xù)治療選擇：手術(shù)治療精索靜脈曲張有一定風(fēng)險(xiǎn)和并發(fā)癥，但可能改善精子情況；也可嘗試中醫(yī)調(diào)理、改善生活習(xí)慣等綜合治療。綜合考慮，建議患者進(jìn)一步明確病因，權(quán)衡手術(shù)利弊，或采取綜合治療方法。同時(shí)保持良好心態(tài)，積極配合治療。
2025-02-27 18:15

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肖起濤主治醫(yī)師

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目前精子情況多考慮是精索靜脈曲線引起的，目前可先治療精索靜脈曲張，輕中度可以通過藥物調(diào)理。調(diào)整理2-3個(gè)療程后，可再了解精液情況。睪丸活檢可以了解睪丸的生精功能和生精障礙的程度。目前也可以不做，精子情況估計(jì)是精索靜脈曲張引起的，也可先行治療精索靜脈曲張，之后再了解精子情況；如仍少，再考慮睪丸活檢了解睪丸生精功能。
2016-01-01 17:22

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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