腦動(dòng)脈瘤破裂致昏迷后好轉(zhuǎn),后續(xù)咋處理?
病情描述發(fā)病時(shí)間、主要癥狀、癥狀變化等):歲女26號(hào)晨4時(shí)頭痛的厲害,趕緊住院,經(jīng)查腦動(dòng)脈瘤破裂,緊接出現(xiàn)重度昏迷,無(wú)任何意識(shí),53小時(shí)后,睜眼,能說話了,下一步該怎么辦?
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回答1
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級(jí)
內(nèi)科
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腦動(dòng)脈瘤破裂是一種嚴(yán)重的腦血管疾病,患者昏迷后好轉(zhuǎn),后續(xù)需要密切觀察、完善檢查、采取合適治療、預(yù)防并發(fā)癥,并進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練。 1.密切觀察:包括生命體征、意識(shí)狀態(tài)、瞳孔變化等,以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)病情變化。 2.完善檢查:如頭顱 CT 或磁共振血管造影,明確動(dòng)脈瘤情況及有無(wú)新的出血。 3.治療選擇:根據(jù)動(dòng)脈瘤的位置、大小等,可能采取手術(shù)夾閉或介入栓塞治療。 4.預(yù)防并發(fā)癥:如腦積水、腦血管痙攣等,可使用甘露醇脫水降顱壓,尼莫地平緩解血管痙攣。 5.康復(fù)訓(xùn)練:待病情穩(wěn)定,開展肢體功能、語(yǔ)言等康復(fù)訓(xùn)練,促進(jìn)恢復(fù)。 總之,腦動(dòng)脈瘤破裂患者病情雖有好轉(zhuǎn),但仍需綜合治療和管理,以提高康復(fù)效果和生活質(zhì)量。
2025-02-27 18:32
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什么是腦動(dòng)脈瘤? 腦動(dòng)脈瘤(cerebral aneurysms)是指顱內(nèi)動(dòng)脈管壁上的異常膨出部分,好發(fā)于組成腦底動(dòng)脈環(huán)(Willis動(dòng)脈環(huán))的大動(dòng)脈分支或分叉部,由于這些動(dòng)脈都位于腦底的腦池中,所以動(dòng)脈瘤破裂出血后常表現(xiàn)為蛛網(wǎng)膜下腔出血(SAH)。 查看全文»
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