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葡萄胎清宮后血HCG先降后升可能是多種原因?qū)е碌?，如清宮不徹底、再次妊娠、滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤、檢測誤差、其他疾病影響等。 1. 清宮不徹底：如果清宮時沒有完全清除葡萄胎組織，殘留的組織會繼續(xù)分泌 HCG，導(dǎo)致其水平升高。 2. 再次妊娠：在清宮后短時間內(nèi)再次懷孕，也會引起血 HCG 上升。 3. 滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤：這是比較嚴(yán)重的情況，葡萄胎惡變形成滋養(yǎng)細(xì)胞腫瘤，會使 HCG 異常升高。 4. 檢測誤差：血樣采集、檢測方法等環(huán)節(jié)出現(xiàn)問題，可能造成結(jié)果不準(zhǔn)確。 5. 其他疾病影響：某些其他疾病，如卵巢生殖細(xì)胞腫瘤等，也可能導(dǎo)致 HCG 升高。 總之，葡萄胎清宮后血 HCG 先降后升是不正常的，需要及時進(jìn)一步檢查，明確原因，采取相應(yīng)的治療措施。建議前往正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行全面的檢查和評估。

根據(jù)你的B超檢查宮腔內(nèi)有殘留物，而且殘留物還有血流信號，說明具有活性。考慮胃不全流產(chǎn)。如果不及時切除影響子宮收縮反復(fù)出血或感染，甚至可能引起突然大出血。建你需要及時清宮，術(shù)后給于抗炎止血對癥治療。注意術(shù)后衛(wèi)生，禁止性生活一月。