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胎心監(jiān)護(hù)怎么看

病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):請(qǐng)看的懂胎心監(jiān)護(hù)圖的朋友看下,這是上午剛剛?cè)プ龅奶バ谋O(jiān)護(hù),孕期36周,醫(yī)生看后說小孩兒缺氧,要求吸氧并住院,請(qǐng)看下確實(shí)需要嗎?請(qǐng)看的懂胎心監(jiān)護(hù)圖的朋友看下

  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李綺玲 副主任醫(yī)師

    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    婦科

    胎心監(jiān)護(hù)怎樣看,需要根據(jù)幾個(gè)方面的檢查數(shù)值綜合評(píng)分以后,根據(jù)評(píng)分判斷胎兒是否缺氧。胎心監(jiān)測(cè)可以根據(jù)胎心率,胎心率基線,胎心率振幅高度,胎動(dòng)或者是宮縮時(shí)的加速和減速來綜合評(píng)分。正常滿分是10分,低于8分考慮胎兒有缺氧的情況,需要吸氧后復(fù)查,根據(jù)復(fù)查結(jié)果判斷是否需要住院治療。

    2019-12-04 08:32
  • 回答6

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    賀濤 主治醫(yī)師

    河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    內(nèi)科

    胎心圖形有下列變化時(shí)應(yīng)考慮有缺氧可能:1、胎心基線率持續(xù)增速>160次/分,甚至>180次/分。國(guó)外將足月胎兒的正常心率定為110~150次/分。除外母親用藥、發(fā)熱、感染、甲亢、貧血等因素。2、胎心率持續(xù)過緩<120次/分,甚至<100次/分。注意除外先天性心臟疾病患,產(chǎn)婦用藥以及產(chǎn)婦發(fā)生體位性低血壓或活躍期枕后位時(shí)眼眶部受壓。3、基線短變異缺失,無加速反應(yīng),常見于嚴(yán)重的宮內(nèi)缺血、缺氧如Rh血型不合。4、胎動(dòng)時(shí)胎心率不上升或上升15次/分。在產(chǎn)前、產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)中只要看到明顯的加速反應(yīng)則是胎兒情況良好的可信指標(biāo)。5、胎心基線變異度降低,正常范圍5~25次/分,如<5次/分,尤其<3次/分且持續(xù)存在應(yīng)考慮缺氧可能。當(dāng)然,首先需除外睡眠周期、母親藥物影響,如應(yīng)用阿托品后正常的變化心率快、變異度低。6、產(chǎn)程中出現(xiàn)病理性可變減速和晚期減速。一個(gè)監(jiān)護(hù)圖形正常的胎兒在產(chǎn)程中發(fā)展到缺氧、酸中毒需要一定的時(shí)間,有報(bào)道約需100分鐘左右。

    2016-01-02 03:17
  • 回答5

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    崔立靜 醫(yī)師

    中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    胎心監(jiān)護(hù)上主要是兩條線,上面一條是胎心率,正常情況下波動(dòng)在120-160之間,胎兒較小時(shí)(小于20周),胎心相對(duì)快(可以在160-180次/分鐘),胎兒大,胎心相對(duì)慢。胎心每跳與每跳之間不同稱為短期可變性,正常的變動(dòng)范圍為5-25次/分,胎心率在一分鐘內(nèi)有3-8個(gè)較大的波動(dòng),是正常的短期可變性。但在胎動(dòng)后,胎心率可短暫加快,高于160次/分鐘,但馬上又恢復(fù)正常,這是胎兒健康情況良好的表現(xiàn)。如每分鐘胎心跳動(dòng)超過160次,或少于120次,或心跳不規(guī)則,時(shí)快時(shí)慢,跳跳停停,中間有間隙等均屬不正常。下面一條表示宮內(nèi)壓力,只有在宮縮時(shí)會(huì)增高,隨后會(huì)保持在20mmHg左右。監(jiān)護(hù)時(shí)間不同可分為產(chǎn)前監(jiān)護(hù)和產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)。產(chǎn)前監(jiān)護(hù)也稱無應(yīng)力試驗(yàn)觀察胎動(dòng)時(shí)胎心的反應(yīng),所以是胎兒情況的監(jiān)護(hù)。產(chǎn)時(shí)監(jiān)護(hù)也稱宮縮應(yīng)力試驗(yàn))是子宮胎盤儲(chǔ)備能力的試驗(yàn)。無論何種監(jiān)護(hù)在判斷圖形正常與否主要有三個(gè)參數(shù):基線率、變異度和周期性變化。

    2016-01-01 21:01
  • 回答4

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    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級(jí)

    內(nèi)科

    你好!是胎兒睡著了吧?建議復(fù)查確認(rèn)最終結(jié)果?! 〗ㄗh在家觀察胎動(dòng),胎動(dòng)的頻率與妊娠周數(shù)有密切關(guān)系,胎兒越大胎動(dòng)會(huì)越明顯、越密集。懷孕29~38周是胎動(dòng)最頻繁的時(shí)期,接近足月時(shí)則略微減少。  一天之內(nèi),正常的胎動(dòng)頻率和次數(shù),一般是每小時(shí)3~5次,12小時(shí)胎動(dòng)約為50~70次。不過,一天之中清晨最少,下午6點(diǎn)以后增多,晚上8~11點(diǎn)最為活躍。如果準(zhǔn)媽媽有這種類似的情況發(fā)生,就表示胎兒已形成自己的睡眠規(guī)律,稱之為“胎兒生物鐘”?! ?

    2016-01-01 20:09
  • 回答3

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    劉浩慶 醫(yī)師

    肇慶市大旺開發(fā)區(qū)醫(yī)院

    一級(jí)

    全科

    胎動(dòng)的強(qiáng)弱與頻率,因個(gè)體的不同而有很大的差異。有的12小時(shí)多達(dá)100次以上,有的則30~40次。若12小時(shí)內(nèi),胎動(dòng)少于30次,或1小時(shí)內(nèi)胎動(dòng)小于3次,就表示胎兒可能有缺氧的情形,準(zhǔn)媽媽最好到醫(yī)院做詳細(xì)檢查?! 奶?dòng)頻率觀察異?! √?dòng)頻率減少或停止,可能表示胎兒在子宮內(nèi)處于慢性胎兒窘迫的狀態(tài),如缺氧,準(zhǔn)媽媽應(yīng)該及時(shí)去醫(yī)院。如果胎動(dòng)減少發(fā)生在以前胎動(dòng)正常的胎兒身上,可能是胎盤功能有障礙,或胎兒健康狀況有不良變化,應(yīng)盡快去醫(yī)院。尤其是12小時(shí)無胎動(dòng),或一天內(nèi)胎動(dòng)小于10次,或者與前一天相比較,胎動(dòng)減少了一半者,就更應(yīng)小心處理。  胎動(dòng)次數(shù)的多少、快慢、強(qiáng)弱等,常表示著胎兒的安危,因此,人們把胎動(dòng)稱為胎兒安危的標(biāo)志。胎動(dòng)正常,表示胎盤功能良好,輸送給胎兒的氧氣充足,胎兒在子宮內(nèi)發(fā)育健全。

    2016-01-01 16:34
  • 回答2

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    張俊相 住院醫(yī)師

    威縣婦女兒童醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    外科

    胎心監(jiān)護(hù)圖上一般會(huì)有兩條曲線,一條記錄的是胎心率的變化,一條記錄的是宮縮情況。如果在胎心監(jiān)護(hù)的20分鐘內(nèi),寶寶的胎心有一個(gè)比較穩(wěn)定的速度基線,在120~160次/分鐘,,并且你的寶寶至少有兩次在活動(dòng)時(shí)胎

    2016-01-01 05:11
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