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室壁瘤是心肌梗死后常見的并發(fā)癥，是梗死區(qū)域的心肌被纖維瘢痕組織替代，向外膨出形成的瘤樣結構。其發(fā)病機制復雜，癥狀多樣，治療方法包括藥物和手術，手術風險受多種因素影響。 1. 發(fā)病機制：心肌梗死導致部分心肌壞死，壞死區(qū)域逐漸被纖維組織替代，局部室壁變薄、向外膨出。 2. 癥狀表現(xiàn)：可能有心悸、呼吸困難、胸痛、心力衰竭等。 3. 診斷方法：心電圖、超聲心動圖、心臟磁共振成像等有助于明確診斷。 4. 藥物治療：常用藥物有血管緊張素轉換酶抑制劑（如依那普利）、β受體阻滯劑（如美托洛爾）、利尿劑（如呋塞米）等，以改善心功能、減輕癥狀。 5. 手術風險：手術風險大小取決于患者的整體健康狀況、室壁瘤的大小和位置等。一般來說，患者年齡較大、合并其他基礎疾病、室壁瘤范圍廣，手術風險相對較高。但在經驗豐富的醫(yī)療團隊操作下，風險可得到一定控制。 6. 術后護理：術后需密切監(jiān)測生命體征，注意休息，遵循醫(yī)囑進行康復訓練。 總之，室壁瘤是一種嚴重的心臟疾病，需要及時診斷和治療。患者應在醫(yī)生的指導下選擇合適的治療方案，并積極配合治療和康復。

你好，冠心病患者大面積心肌梗死后梗死區(qū)域出現(xiàn)室壁擴張、變薄、心肌全層壞死，壞死的心肌逐漸被纖維疤痕組織所替代，病變區(qū)薄層的心室壁向外膨出，心臟收縮時喪失活動能力或呈現(xiàn)反常運動，形成室壁瘤。室壁瘤常見于左心室。外科手術切除室壁瘤是最積極有效的治療措施，但室壁瘤手術難度大、風險大、死亡率和并發(fā)癥發(fā)生率高，對術者及其團隊水平要求高，是世界性難題。目前國內只有為數不多的幾家心臟中心的少數醫(yī)生能夠開展這種手術，技術水平和手術效果參差不齊。

你好，室壁瘤是心臟室壁向外膨出，一般是大多數是因為冠狀動脈硬化性心臟病有關引起，但是少部分比如創(chuàng)傷性室壁瘤、先天性室壁瘤等情況。如果無癥狀的小室壁瘤可以保守治療，對于有癥狀的或直徑大于5cm的室壁瘤患者，建議手術治療。因為手術是在心臟上，風險肯定很大。建議大醫(yī)院的心外科就診。希望對你有幫助。