髕骨粉碎性骨折術(shù)后 25 天膝蓋難彎曲等正常嗎？
醫(yī)生您好，本人一個(gè)月前髕骨粉碎性骨折，做完髕骨抓手術(shù)25天了，最近發(fā)現(xiàn)膝蓋很難彎曲，腳后跟疼，站不住，無法向前邁腿。請(qǐng)問這種情況是否正常，要怎么做才有利于康復(fù)？
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回答4
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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髕骨粉碎性骨折術(shù)后 25 天出現(xiàn)膝蓋彎曲困難、腳后跟疼、站不住及無法向前邁腿，這種情況可能是正常的術(shù)后反應(yīng)，也可能存在異常。常見原因包括術(shù)后關(guān)節(jié)粘連、肌肉力量不足、神經(jīng)損傷、康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)、傷口愈合不良等。 1. 術(shù)后關(guān)節(jié)粘連：術(shù)后長期固定可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍組織粘連，影響關(guān)節(jié)活動(dòng)度。可通過熱敷、按摩、物理治療等方法緩解。 2. 肌肉力量不足：長時(shí)間臥床會(huì)使腿部肌肉力量減弱。應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行肌肉力量訓(xùn)練，如股四頭肌收縮練習(xí)。 3. 神經(jīng)損傷：手術(shù)可能會(huì)對(duì)周圍神經(jīng)造成一定損傷?？墒褂脿I養(yǎng)神經(jīng)的藥物，如甲鈷胺、維生素 B1、腺苷鈷胺等。 4. 康復(fù)訓(xùn)練不當(dāng)：訓(xùn)練強(qiáng)度或方法不正確。需要遵循醫(yī)生制定的個(gè)性化康復(fù)方案。 5. 傷口愈合不良：若傷口存在感染等情況，也會(huì)影響恢復(fù)。需及時(shí)處理傷口，應(yīng)用抗生素如阿莫西林、頭孢克洛等。 總之，髕骨粉碎性骨折術(shù)后出現(xiàn)這些癥狀，應(yīng)及時(shí)就醫(yī)復(fù)查，明確原因，并在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的治療和康復(fù)訓(xùn)練，以促進(jìn)恢復(fù)。
2025-02-27 00:28
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回答3
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甘文魁 醫(yī)師
邕寧區(qū)中醫(yī)院
二級(jí)甲等
骨傷科
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你好，根據(jù)你的病情描述髕骨術(shù)后快1月了，關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。建議你1月后拍片復(fù)查看骨痂形成多少，關(guān)節(jié)要鍛煉才能活動(dòng)開，好長時(shí)不活動(dòng)肯定要疼。
2016-01-02 03:13
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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首先是石膏或矯形器固定,避免膝關(guān)節(jié)屈曲,制動(dòng),盡量臥床休息,傷筋動(dòng)骨一百天,慢慢療傷吧,問題不大,祝愿您早日康復(fù),心情愉快!!
2016-01-02 00:36
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回答1
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張建國 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好,髕骨骨折固定后注意抬高患肢,患肢低下放置個(gè)枕頭,高于心臟方便血液的回流,利于骨痂形成,不要用患肢下床負(fù)重活動(dòng),可以在床上活動(dòng)患肢的各個(gè)關(guān)節(jié)及腳趾,以免引起肌肉萎縮及關(guān)節(jié)粘連.藥物方面建議你配合中藥8仙接骨寶治療可以促進(jìn)骨細(xì)胞快速生長,服藥5天自己就可以從癥狀上感覺患肢有力量,一般40天左右就可以愈合,以X光片為依據(jù).
2016-01-01 22:38
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什么是髕骨骨折? 髕骨是膝關(guān)節(jié)的重要組成部分，是人體中最大的籽骨。髕骨通過杠桿作用能使股四頭肌力量提高約30%，尤其在伸直膝關(guān)節(jié)的最后10°-15°時(shí)，髕骨的作用更顯重要。髕骨骨折后如處理不當(dāng)將會(huì)嚴(yán)重影響膝關(guān)節(jié)的活動(dòng)，甚至造成終生殘疾。由于髕骨切除后可導(dǎo)致永久性的膝關(guān)節(jié)功能受限。伸膝力量減弱，并可引起股四頭肌萎縮。因此髕骨骨折后應(yīng)盡量保存髕骨的完整，不主張進(jìn)行髕骨切除。髕骨與股骨內(nèi)外髁的前方形成髕股關(guān)節(jié)，髕骨骨折后應(yīng)盡量恢復(fù)關(guān)節(jié)面的平整，以減少創(chuàng)傷性髕股關(guān)節(jié)炎的發(fā)生。 查看全文»
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