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轉(zhuǎn)氨酶升高、DNA異常伴肝結(jié)節(jié)等該如何應(yīng)對(duì)

轉(zhuǎn)氨酶56,DNA4.38E+0.3,其它正常去年B超檢驗(yàn)報(bào)告肝內(nèi)有多發(fā)結(jié)節(jié),肝血管瘤肝硬化,膽囊結(jié)石。而CT報(bào)告沒有肝硬化提示,只有6cm*3cm兩個(gè)肝血管瘤,膽囊結(jié)石。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    劉保福 主治醫(yī)師

    威縣常屯衛(wèi)生院

    一級(jí)甲等

    婦產(chǎn)科

    轉(zhuǎn)氨酶 56,DNA 4.38E+0.3,B 超提示肝內(nèi)多發(fā)結(jié)節(jié)、肝血管瘤、肝硬化及膽囊結(jié)石,而 CT 報(bào)告有差異。這涉及肝臟病變、膽囊問題等多種情況,需綜合判斷,包括病因分析、病情評(píng)估、治療選擇、生活注意及定期復(fù)查等。 1.病因分析:轉(zhuǎn)氨酶升高可能與肝細(xì)胞受損有關(guān),如肝炎、脂肪肝、藥物性肝損傷等。DNA 異常提示病毒復(fù)制。肝內(nèi)結(jié)節(jié)可能是血管瘤、肝硬化結(jié)節(jié)或其他占位性病變。膽囊結(jié)石與膽汁成分異常、膽囊收縮功能減退等有關(guān)。 2.病情評(píng)估:需進(jìn)一步檢查,如肝功能全項(xiàng)、甲胎蛋白、肝臟增強(qiáng) CT 或磁共振等,以明確結(jié)節(jié)性質(zhì)、肝硬化程度。 3.治療選擇:若是病毒性肝炎,可選用恩替卡韋、替諾福韋酯、拉米夫定等抗病毒藥物。膽囊結(jié)石若有癥狀,可能需手術(shù)治療。 4.生活注意:避免飲酒、熬夜,保持飲食清淡,適量運(yùn)動(dòng)。 5.定期復(fù)查:監(jiān)測肝功能、DNA 定量、腹部超聲等,以便及時(shí)調(diào)整治療方案。 總之,對(duì)于這種復(fù)雜的情況,需要綜合多種檢查和評(píng)估,制定個(gè)性化的治療和管理方案,并嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,以控制病情,改善預(yù)后。

    2025-02-27 14:47
  • 回答4

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    尹君 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    耳鼻喉科

    這位朋友,你好,肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性,進(jìn)行性的彌漫性改變.其特點(diǎn)是一種病因或數(shù)種病因反復(fù),長期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后,肝內(nèi)結(jié)締組織再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生.同時(shí)肝內(nèi)肝細(xì)胞再生,形成再生結(jié)節(jié),正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成遭到破壞,形成假小葉.經(jīng)過一個(gè)相當(dāng)長的時(shí)期(數(shù)年甚至數(shù)十年),肝臟逐漸發(fā)生變形,質(zhì)地變硬,臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不?

    2016-01-02 05:55
  • 回答3

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    李希弘 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    你好,肝硬化標(biāo)本肝硬化是一種常見的慢性肝病,可由一種或多種原因引起肝臟損害,肝臟呈進(jìn)行性、彌漫性、纖維性病變。建議服用葵花護(hù)肝片,目前最有效的保肝降酶藥物,尤其是主要成分五味子降酶快、力度強(qiáng)。護(hù)肝片保肝降酶,常用于慢性肝炎和早期肝硬化治療,具有較好的阻斷肝細(xì)胞纖維化的作用,長期使用效果不錯(cuò)。

    2016-01-02 05:21
  • 回答2

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)

    軒存旺 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    全科

    這位朋友,你好,肝硬化是各種原因所致的肝臟慢性,進(jìn)行性的彌漫性改變.其特點(diǎn)是一種病因或數(shù)種病因反復(fù),長期損傷肝細(xì)胞,導(dǎo)致肝細(xì)胞變性和壞死.廣泛的肝細(xì)胞變性壞死后,肝內(nèi)結(jié)締組織再生,出現(xiàn)纖維組織彌漫性增生.同時(shí)肝內(nèi)肝細(xì)胞再生,形成再生結(jié)節(jié),正常肝小葉結(jié)構(gòu)和血管形成遭到破壞,形成假小葉.經(jīng)過一個(gè)相當(dāng)長的時(shí)期(數(shù)年甚至數(shù)十年),肝臟逐漸發(fā)生變形,質(zhì)地變硬,臨床上稱這一生理病理改變?yōu)楦斡不?在我國肝硬化比較常見,大多數(shù)為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化.由于肝硬化早期經(jīng)過積極防治,可以逆轉(zhuǎn)或不再進(jìn)展,但晚期將嚴(yán)重影響患者生活質(zhì)量,甚至危及生命,因此肝硬化的防治非常重要.現(xiàn)在肝硬化最好用中藥治療,只有通過中藥活血化淤、軟堅(jiān)散結(jié)和提高自身免疫力的方法進(jìn)行治療,才能徹底治愈肝硬化.治療肝硬化采用藥物療法,能夠促使壞死的肝細(xì)胞和纖維化的肝組織迅速吸收,使肝臟變軟,脾臟變小,門靜脈變窄,一般早期肝硬化一個(gè)多月癥狀就可消失,肝功能回復(fù)正常,三個(gè)月肝臟開始變軟.早期肝硬化半年的治療經(jīng)B超檢查肝臟可完全恢復(fù)正常,中晚期肝硬化經(jīng)半年治療經(jīng)B超和肝纖維化四項(xiàng)檢查都有明顯改善,是西藥不能做到的.肝硬化患者必須絕對(duì)禁酒.生活上建議,忌吃某些魚.忌食過多的蛋白質(zhì).忌酒和煙.忌食糖過多. 忌食辛辣食物.忌食鹽過量.忌吃過硬食物.忌濫服藥物.慎過性生活.忌勞累.忌情緒悲觀.如果你還有疑問,請(qǐng)繼續(xù)打電話咨詢我;如果你對(duì)答案滿意,請(qǐng)你選擇為答案,有問必答祝你健康!

    2016-01-01 23:17
  • 回答1

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    許宗彥 主治醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    內(nèi)科

    你好,肝硬化患者癥狀典型的確診容易,但部分患者可以無典型的臨床癥狀,處于隱匿性代償期,此時(shí)確診有一定困難。因此,診斷肝硬化是一綜合性診斷。(1)有病毒性肝炎、長期嗜酒、長期營養(yǎng)不良、血吸蟲病或化學(xué)藥物中毒等病史。(2)癥狀:早期(代償期)有食欲不振、腹水、惡心、腹瀉、肝脾輕度腫大、血管痣,晚期(失代償期)有腹水、出血傾向、黃疸、肝掌、脾腫大、肝體積縮小等。(3)肝功能檢查:代償期肝功正?;蜉p度異常,失代償期肝功明顯異常,血漿白蛋白降低,球蛋白升高,其比例倒置,蛋白電泳γ球蛋白明顯增加。(4)血象檢查:脾功能亢進(jìn)者白細(xì)胞和血小板減少,嚴(yán)重時(shí)全血細(xì)胞減少。(5)食管鋇透或內(nèi)鏡檢查,有食管或胃底靜脈曲張。(6)B超檢查:肝臟大小變化、表面和形態(tài),回聲改變,門靜脈、脾靜脈增粗,有腹水,可見液性暗區(qū),脾體積增大。(7)肝組織學(xué)檢查:有纖維隔形成且小結(jié)節(jié)性或混合結(jié)節(jié)性增生者可確診。

    2016-01-01 16:52
就醫(yī)問藥

針對(duì)上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是肝血管瘤?   肝血管瘤是肝臟最常見的良性腫瘤,是肝內(nèi)血管先天性發(fā)育異常形成的瘤樣病變。腫瘤生長緩慢,病程長達(dá)數(shù)年以上。屬于血管錯(cuò)構(gòu)瘤,由于內(nèi)部存在許多血竇及分隔,組織形態(tài)呈松軟的海綿狀,故又稱為海綿狀血管瘤。其病因可能是肝血管的先天性發(fā)育異常。可發(fā)生于任何年齡,以30~50歲女性多見,男女比例1:5。肝左右葉受累相差不大,腫瘤大小、單發(fā)與多發(fā)不一,多發(fā)者占5%~15%。 查看全文»

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  • 陳立華

    主任醫(yī)師

    中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

    擅長:各種肝炎、肝腎疾患、肝硬化腹水、美尼爾綜合征。 詳情»

  • 高月求

    主任醫(yī)師 教授

    上海曙光醫(yī)院

    擅長:慢性肝病的中醫(yī)藥防治、脂肪肝、自身免疫性肝病、酒精性肝病等 詳情»

  • 王軍

    主任醫(yī)師

    解放軍總醫(yī)院第五醫(yī)學(xué)中心

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