未滿月孩子主動(dòng)脈狹窄伴卵圓孔未閉危險(xiǎn)嗎?要手術(shù)嗎?
天(未滿月)問題描述:我家有小孩出生半個(gè)月的時(shí)候因?yàn)辄S疸重所以帶他去醫(yī)院檢查結(jié)果心臟方面也有問題醫(yī)生說是主動(dòng)脈狹窄.下面是他的B超所見:心臟位置連接正常.各房室內(nèi)徑無明顯增大左室收縮活動(dòng)正常主動(dòng)脈狹窄瓣環(huán)約0.5厘米瓣膜增厚過瓣流速3.2米/秒肺動(dòng)脈內(nèi)徑無明顯增寬.各瓣膜開放活動(dòng)正常房間隔卵圓孔未閉左向右分流.室間隔完整.左位主動(dòng)脈弓未見明顯動(dòng)脈導(dǎo)管開放.壓差42mmHg.請(qǐng)問這種情況有危險(xiǎn)嗎需要做手術(shù)嗎
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回答4
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崔立靜 醫(yī)師
中原油田醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心光明醫(yī)院
一級(jí)
內(nèi)科
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未滿月孩子出現(xiàn)主動(dòng)脈狹窄伴卵圓孔未閉是較為嚴(yán)重的情況。是否危險(xiǎn)及是否需要手術(shù),取決于狹窄程度、癥狀、心臟功能等。一般來說,輕度狹窄可能暫時(shí)觀察,嚴(yán)重狹窄則需干預(yù)。 1. 主動(dòng)脈狹窄程度:若狹窄較輕,可能暫時(shí)對(duì)心臟功能影響不大。但隨著孩子生長,狹窄可能加重。 2. 癥狀表現(xiàn):若孩子出現(xiàn)呼吸困難、喂養(yǎng)困難、生長發(fā)育遲緩等,提示病情較重。 3. 心臟功能評(píng)估:通過心臟超聲等檢查評(píng)估心臟的收縮和舒張功能。 4. 卵圓孔未閉情況:部分孩子的卵圓孔未閉可能在出生后自然閉合,需定期復(fù)查。 5. 生長發(fā)育監(jiān)測:密切關(guān)注孩子的體重、身高增長情況。 總之,對(duì)于未滿月孩子的主動(dòng)脈狹窄伴卵圓孔未閉,需要綜合多方面因素評(píng)估。建議定期復(fù)查,遵循醫(yī)生建議,選擇合適的治療時(shí)機(jī)和方法。
2025-02-26 14:47
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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全科
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寶寶的輕—中度先天性主動(dòng)脈瓣狹窄,如果跨主動(dòng)脈瓣壓力差小于60mmHg,特別是沒有暈厥,胸痛和活動(dòng)后心慌氣短等心功能不全癥狀,可以每年復(fù)查1-2次超聲心動(dòng)圖密切觀察,不需要特殊用藥或其它治療;如果跨主動(dòng)脈瓣壓力差大于60mmHg,特別是出現(xiàn)過暈厥,胸痛和活動(dòng)后心慌氣短等心功能不全癥狀,建議及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)情況進(jìn)行外科手術(shù)(瓣膜成形或置換)或介入治療.
2016-01-02 09:12
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回答2
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軒存旺 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全是瓣膜病中比較嚴(yán)重的,對(duì)心臟及其功能影響最大,反流程度達(dá)到中到重度,應(yīng)該考慮及時(shí)手術(shù)了,主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全患者心臟功能的變化,開始發(fā)展較慢,但一旦心臟失代償了,就會(huì)迅速惡化,導(dǎo)致患者生命危險(xiǎn)。所以反流重度了,應(yīng)該在心臟功能還沒有惡化前手術(shù),遠(yuǎn)期效果比較好??梢匀メt(yī)院咨詢一下會(huì)比較好,畢竟寶寶還太小了
2016-01-02 06:01
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回答1
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肖起濤 主治醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
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您好,寶寶的輕—中度先天性主動(dòng)脈瓣狹窄,如果跨主動(dòng)脈瓣壓力差小于60mmHg,特別是沒有暈厥,胸痛和活動(dòng)后心慌氣短等心功能不全癥狀,可以每年復(fù)查1-2次超聲心動(dòng)圖密切觀察,不需要特殊用藥或其它治療;如果跨主動(dòng)脈瓣壓力差大于60mmHg,特別是出現(xiàn)過暈厥,胸痛和活動(dòng)后心慌氣短等心功能不全癥狀,建議及時(shí)看醫(yī)生,根據(jù)情況進(jìn)行外科手術(shù)(瓣膜成形或置換)或介入治療。
2016-01-02 02:44
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