寶寶轉(zhuǎn)奶后左腎輕度積水，原因及護理？
寶寶六個月前喝貝嬰美,六個月后轉(zhuǎn)奶喝圣元.不放心,今天去帶他做了檢查,尿檢一切正常,但是在做B超的時候發(fā)現(xiàn)左腎積水.報告單上字比較草,大概意思是RK5.5*2.3cm2,腎*(*代表不認識的字)0.8cm,未見擴*,未見結(jié)石.LK5.5*2.9cm2,腎*擴張久**1.4cm.超聲提示:左腎****回聲,輸尿管上**擴*,左*為0.8cm,左腎輕度積水.實在是看不懂,此次做的是黑白B超,為了確認,還要再做彩超,但是醫(yī)院做彩超的太多了,所以一直要延期.檢查的人口頭上跟我說右腎沒問題,左腎有輕度積水,但因為是黑白超,沒有看清里面是否有結(jié)石.我很著急,不知道腎積水是因為什么原因造成的,在家這兩天該如何護理??需要注意些什么???
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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寶寶左腎輕度積水可能是由多種原因引起的，如先天性腎盂輸尿管連接部狹窄、輸尿管梗阻、尿液反流、泌尿系統(tǒng)感染、外部壓迫等。 1.先天性腎盂輸尿管連接部狹窄：這是一種先天性的結(jié)構(gòu)異常，導致尿液排出不暢。需要進一步評估狹窄程度，可能需要手術(shù)治療。 2.輸尿管梗阻：可能是輸尿管內(nèi)有異物、息肉等阻塞。通過影像學檢查明確梗阻原因，必要時手術(shù)去除梗阻物。 3.尿液反流：膀胱輸尿管反流使得尿液逆流回腎臟。可先采取保守治療，如控制感染，嚴重時手術(shù)矯正。 4.泌尿系統(tǒng)感染：感染引起炎癥和組織水腫，影響尿液正常排出。使用抗生素抗感染治療。 5.外部壓迫：如腹部腫瘤等壓迫輸尿管。明確壓迫原因，解除壓迫。 目前寶寶的情況需要密切觀察，等待進一步的彩超檢查以明確病因。家長要注意觀察寶寶的尿液情況、精神狀態(tài)等。待明確診斷后，根據(jù)具體情況制定合適的治療方案。
2025-02-28 00:05
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回答4
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張俊相 住院醫(yī)師
威縣婦女兒童醫(yī)院
二級甲等
外科
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你好小兒腎積水,多因先天性發(fā)育畸形所致,尤以先天性腎盂,輸尿管連接部梗阻和輸尿管末端梗阻多見下面是一點資料但愿對你有用吧手術(shù)時機：絕大多數(shù)梗阻性腎積水病變是進行性的,腎實質(zhì)的損害與積水的多少是呈正相關(guān)性,并有繼發(fā)感染,結(jié)石及破裂的危險.對單側(cè),輕型腎積水早期手術(shù),可以防止病變進行性加重,雙腎積水若延遲治療,則可發(fā)生急,慢性腎功能不全.新生兒及嬰幼兒腎臟尚在生長發(fā)育階段,對尿路梗阻所產(chǎn)生的回壓耐受力差,而恢復(fù)力強,如能在新生兒期解除輕度腎積水的梗阻,則腎功能及形態(tài)可完全恢復(fù)正常,本組1例3個月腎盂,輸尿管連接部梗阻病兒腎盂極度擴張,腎積水容量達1000毫升,行離斷性腎盂輸尿管成形術(shù)后,IVP復(fù)查腎功能及形態(tài)基本恢復(fù)正常,隨訪生長發(fā)育良好.故對小兒腎積水,無論有無癥狀,均應(yīng)早期手術(shù)治療,解除梗阻,防止發(fā)生嚴重并發(fā)癥二,術(shù)式選擇：術(shù)式選擇依腎盂擴張程度,腎皮質(zhì)有無功能,以及腎盂,輸尿管梗阻部位而定.1.腎盂,輸尿管連接部狹窄,行腎盂,輸尿管成形術(shù).常用的術(shù)式有Foley法,Culp—Scardino法及Anderson—Hynes法,前兩法不切斷輸尿管,行原位改形或腎盂瓣成形,適用于高位梗阻,腎盂與輸尿管連接部管壁結(jié)構(gòu)完整.腎盂擴張較輕者,后法為切除部分腎盂及狹窄梗阻的輸尿管后行腎盂,輸尿管吻合,適用于血管走行異常壓迫,腎盂極度擴張或腎盂輸尿管連接部管腔較細,管壁發(fā)育不全,結(jié)構(gòu)不完整等.本組病例均行Anderson—Hynes成形術(shù).2.輸尿管節(jié)段性梗阻或輸尿管閉鎖者,應(yīng)盡可能行保留腎臟的代輸尿管術(shù),而不要輕易將腎臟切除.本組2例輸尿管閉鎖因閉鎖段長,腎積水嚴重,腎皮質(zhì)極薄,不得已均行腎切除.3.重復(fù)腎,馬蹄腎應(yīng)盡可能保留正常腎臟,行部分重復(fù)腎切除或成形術(shù).4.對于腎盂極度擴張,腎皮質(zhì)菲薄,已無分泌功能或合并膿尿者,行腎切除術(shù).5.雙腎積水,應(yīng)先擇病變輕側(cè)作成形術(shù),重側(cè)同時作腎造瘺術(shù).待輕側(cè)痊愈后,重側(cè)視腎臟情況作成形術(shù)或切除術(shù).三,保留患腎的指征：對于無感染,腎功能正常的一般腎積水,應(yīng)全部行保留腎的手術(shù),對于感染不重,腎功能輕度改變的巨大腎盂積水也盡量行保留腎的整形手術(shù).這種情況應(yīng)在控制感染后行一次成形術(shù),對于感染較重,腎功能較差者,應(yīng)采取先作腎造瘺術(shù),視患腎情況作保留或切除的手術(shù),有些腎積水病例,術(shù)前IVP檢查已顯示腎臟“無功能”,術(shù)中見腎皮質(zhì)菲薄如紙,但切開腎盂排空尿液后觀察,仍有尿液不斷泌出,證明患者仍有功能,考慮到小兒在以后長期生活中,對側(cè)腎臟有罹患可能,故除非病腎合并嚴重繼發(fā)感染及無分泌功能者,均應(yīng)保留患腎.四,腎造瘺及留置支架管：對腎盂,輸尿管成形術(shù),常規(guī)行腎造瘺并留置支架管,可以減少吻合口承受輸尿管的內(nèi)壓,防止吻合口漏尿,以及因漏尿而形成的吻合口炎變,纖維化及疤痕性狹窄,并可保持輸尿管直線走行,防止扭曲,支架管在術(shù)后一周左右拔除.腎造瘺管對萎縮的腎實質(zhì)恢復(fù)和改善腎功能有利,但也可導致嚴重感染,在支架管拔除后應(yīng)早期拔除.拔管前夾管2—3天,體溫穩(wěn)定,腎造瘺口無尿液溢出,尿常規(guī)正常,或經(jīng)造瘺管注入含美蘭生理鹽水,夾管后蘭色尿液排出量多于注入量者（或等于）即可拔管.
2016-01-02 06:43
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回答3
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王慶松 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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這種情況要看情況才行如果嚴重在一周歲左右的時候就要手術(shù)的建議到醫(yī)院檢查按照醫(yī)囑進行好嗎
2016-01-02 06:17
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學附屬平安醫(yī)院
二級甲等
兒科
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你好~注意查腎功能,正常的話繼續(xù)觀察,定期復(fù)查.
2016-01-02 00:35
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回答1
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薛祖洋 醫(yī)師
冠縣人民醫(yī)院
二級甲等
兒科
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幼兒無小事.我建議你趕快找家大的醫(yī)院看看.晚了別后悔了.
2016-01-01 20:27
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什么是腎積水? 尿液從腎臟排出受阻、蓄積引起腎內(nèi)壓升高，造成腎盂腎盞逐漸擴張，腎實質(zhì)萎縮與腎功能減退，臨床上稱為腎積水(hy-dronephrosis)。尿路任何部位長時間梗阻，最終可造成腎積水。巨大腎積水時容量可達1000ml以上(小兒超過24小時尿量)。 查看全文»
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