73 歲男性膀胱炎癥重且血尿不止如何治
您好!我男性73歲09年5月因膀胱移行上皮瘤電切手術后,進行藥物灌注5個多月,經(jīng)膀胱鏡多次檢查:發(fā)現(xiàn)“膀胱炎癥很重,但無腫瘤及其他嫯生物”,并且還尿血不止,經(jīng)尿培養(yǎng)和藥敏試驗:初期:‘發(fā)現(xiàn)膀胱內(nèi)大腸桿菌感染’,針對性治療一段后,再經(jīng)多次尿培養(yǎng)和藥敏試驗均報告為:“無細菌生長”。再經(jīng)膀胱鏡多次檢查,仍發(fā)現(xiàn)“膀胱三角區(qū)粘膜糜爛性炎癥很重,但無腫瘤及其他嫯生物”。我這病已經(jīng)過彩超、CT、膀胱鏡、多種血、尿化驗等均無發(fā)現(xiàn)其他異常,但膀胱炎、血尿經(jīng)數(shù)月輸液、吃藥治療均無效,特別近幾天血尿越來越重,怎樣治療?敬請專家指導.
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回答5
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趙蕾 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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73 歲男性膀胱移行上皮瘤電切術后,膀胱炎癥嚴重且血尿不止。可能原因有:局部炎癥刺激、黏膜損傷未愈、自身免疫因素、血管異常、潛在其他疾病等。 1. 局部炎癥刺激:膀胱內(nèi)炎癥持續(xù)存在,導致黏膜充血水腫,易引起出血。可使用抗生素如左氧氟沙星、頭孢呋辛酯、阿莫西林等,同時配合清熱利濕的中成藥,如三金片。 2. 黏膜損傷未愈:手術創(chuàng)傷或炎癥導致膀胱黏膜受損,恢復緩慢。治療上可使用促進黏膜修復的藥物,如康復新液。 3. 自身免疫因素:自身免疫系統(tǒng)異常,攻擊膀胱組織。需進一步檢查免疫指標,必要時使用免疫調(diào)節(jié)劑,如糖皮質(zhì)激素。 4. 血管異常:膀胱內(nèi)血管畸形或破裂,造成出血??赡苄柽M行血管栓塞等介入治療。 5. 潛在其他疾?。耗承┤硇约膊。缪合到y(tǒng)疾病,也可能影響膀胱。需排查血常規(guī)、凝血功能等。 總之,對于該患者的情況,需要綜合考慮多種因素,進行全面的檢查和評估,制定個體化的治療方案。同時,患者應注意休息,多喝水,避免勞累和刺激性食物。
2025-02-27 23:50
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回答4
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尹君 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
耳鼻喉科
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你好,膀胱炎癥狀乏力、消瘦,出現(xiàn)腰腹部及膀胱會陰區(qū)不舒適或隱痛癥狀。治療建議口服利福平,氧氟沙星,甲硝唑治療,多飲水,注意休息。
2016-01-02 04:29
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回答3
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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一般得了膀胱炎后要積極治療和預防復發(fā)是關鍵.1.膀胱炎是婦女常見病,常因會陰部不潔凈,細菌由尿道逆行向上而發(fā)生感染,所以預防膀胱炎的關鍵是保持會陰部的清潔衛(wèi)生.2.勤換內(nèi)褲,常清洗.注意會陰部清潔,注意性交衛(wèi)生.3.每次排尿宜排盡,不讓膀胱有殘余尿.每次性生活后宜排尿一次.4.注意經(jīng)期衛(wèi)生,有反復膀胱炎病史的婦女在經(jīng)期可服用抗生素以預防.5.多飲水是治療膀胱炎的秘訣。堅持做到這幾點可有效的治療和預防膀胱炎的發(fā)生。
2016-01-01 22:23
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回答2
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谷印亮 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
理療科
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您好,您的情況屬于是泌尿系感染。建議到醫(yī)院做尿常規(guī)和B超檢查。口服三金片、佛哌酸、呋喃妥因??诜幉恍械脑?,應輸液治療。要多喝水、飲食要清淡,禁吃辛辣食物。
2016-01-01 19:34
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回答1
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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您的疾病不一定是膀胱炎,因膀胱炎是臨床常見、多發(fā)的感染性疾病,具有頑固性和遷延性,治療時間長,復發(fā)率高,膀胱炎的癥狀主要表現(xiàn)為尿頻、尿慢、尿痛、血尿、膿尿、腰腹酸痛等,你的癥狀不是很符合。建議您去做一個雙腎輸尿管膀胱殘余尿量的B超,看一下是否存在器質(zhì)性病變,而且膀胱炎臨床上要求經(jīng)抗生素治療后療效仍不佳的患者,應對其他病原如支原體、衣原體、霉菌等進行檢查,再針對性地調(diào)整治療方案。
2016-01-01 18:28
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