紫癜性腎炎治療數(shù)月未好轉(zhuǎn)應(yīng)如何處理
患者去年開始就感覺自己身體不適,渾身無力,常常感覺自己腰酸。特別是在工作時(shí)間久了以后。小便顏色偏黃,有泡沫。醫(yī)院檢查是屬于紫癜性腎炎的癥狀,醫(yī)生給了一些激素類的藥物治療,現(xiàn)在好幾個(gè)月了,還是不見有什么好轉(zhuǎn),不知道應(yīng)該怎么治療好!
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回答4
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龔峻梅 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
三級(jí)甲等
血液腫瘤科/血液病科
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紫癜性腎炎是一種由免疫復(fù)合物沉積在腎小球引起的疾病,治療效果不佳可能與多種因素有關(guān),如治療方案、生活習(xí)慣、合并疾病、藥物敏感性、個(gè)體差異等。 1.治療方案:當(dāng)前的激素治療可能未完全覆蓋病情,可考慮聯(lián)合免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺、嗎替麥考酚酯、他克莫司等進(jìn)行治療。 2.生活習(xí)慣:未改善的不良生活方式如長期勞累、作息不規(guī)律、飲食不均衡等,可能影響治療效果。應(yīng)保證充足休息,避免勞累,均衡飲食,減少高鹽高脂食物攝入。 3.合并疾?。喝艋颊咄瑫r(shí)患有高血壓、糖尿病等基礎(chǔ)疾病,會(huì)增加治療難度。需積極控制這些合并癥,穩(wěn)定血壓、血糖。 4.藥物敏感性:個(gè)體對(duì)所用藥物不敏感,可通過藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥。 5.個(gè)體差異:每個(gè)人的身體恢復(fù)能力不同,部分患者恢復(fù)較慢。 紫癜性腎炎的治療需要綜合考慮多方面因素,患者應(yīng)積極配合醫(yī)生,定期復(fù)查,調(diào)整治療方案,同時(shí)注意生活調(diào)養(yǎng),以促進(jìn)病情恢復(fù)。
2025-03-03 04:35
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回答3
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
五官科
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您好:急性期應(yīng)當(dāng)臥床休息,注意保暖。飲食中注意營養(yǎng)豐富,給予充足的維生素C及維生素P??惯^敏藥物可以口服苯海拉明等;10%葡萄糖酸鈣10毫升,每天兩次靜脈內(nèi)注射;有人用0.5%鹽酸普魯卡因10~15毫升,緩慢靜脈注射,10~14天為一療程,療效很好。嚴(yán)重病例可用環(huán)磷酰胺、硫唑嘌呤(50mg,每日3次)口服。中醫(yī)中藥也有一定效果。近年來采用中西醫(yī)結(jié)合方法如采用激素、環(huán)磷酰胺、潘生丁、肝素加中藥桃紅四物湯等,有一定效果。
2016-01-02 08:29
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回答2
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吳志全 主治醫(yī)師
河北醫(yī)科大學(xué)附屬平安醫(yī)院
二級(jí)甲等
兒科
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你好。傳統(tǒng)紫癜性腎炎的治療是根據(jù)腎穿后報(bào)告及“蛋白尿、潛血”等尿陳規(guī)、血陳規(guī)、腎功能檢察結(jié)果進(jìn)行西藥應(yīng)用方案。臨床上主要以激素及細(xì)胞毒類藥物進(jìn)行紫癜性腎炎的治療為主,同時(shí)配合抗炎、抗凝治療。大量臨床治療實(shí)例表明雖然這些藥物可以在短時(shí)間內(nèi)達(dá)到紫癜性腎炎的治療效果,如:蛋白尿、潛血轉(zhuǎn)陰,然而這樣單純抗炎調(diào)劑免疫反應(yīng)只具有臨時(shí)性。
2016-01-01 20:40
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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您好,本病目前尚無特異治療。輕型病例,僅需對(duì)癥治療,大多數(shù)病例能完全康復(fù)。重癥患者如表現(xiàn)為急性腎炎綜合征、腎病綜合征和急進(jìn)性腎炎綜合征者需予積極治療,包括采用腎上腺皮質(zhì)激素、免疫抑制劑、抗凝治療和血漿置換等。具體治療措施有:①急性期患者應(yīng)注意休息,重癥應(yīng)予臥床休息;②注意飲食護(hù)理,依病情而異,可參照本書急性腎炎、腎病綜合征和腎功能衰竭有關(guān)內(nèi)容;③發(fā)現(xiàn)和去除過敏原,存在感染灶時(shí),應(yīng)予抗生素治療,停止服用和接觸可能是致敏原的食物及藥物;④腎上腺皮質(zhì)激素應(yīng)用,可緩解關(guān)節(jié)腫痛和減輕軟組織水腫,適于嚴(yán)重關(guān)節(jié)腫痛和腹痛病人以及腎病綜合征型,前二者可用強(qiáng)的松每日1~2mg/kg,連用7~14天即可,后者用強(qiáng)的松每日1~2mg/kg,并加服環(huán)磷酰胺每日2~3mg/kg,療程在6~12個(gè)月左右。我們獨(dú)創(chuàng)“自然免疫平衡療法”,中西結(jié)合治療腎病取得了突破進(jìn)展!
2016-01-01 18:29
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什么是紫癜性腎炎? 過敏性紫癜是以壞死性小血管炎為主要病理改變的全身性疾病,過敏性紫癜出現(xiàn)腎臟損害時(shí)稱為紫癜性腎炎(purpura nephritis),在我國不同醫(yī)院和地區(qū)的回顧性研究中發(fā)現(xiàn),依據(jù)臨床表現(xiàn)紫癜性腎炎的發(fā)生率為29.1%~55.1%,占兒童腎臟疾病的9.6%~19.3%,在兒童繼發(fā)性腎臟疾病中占40%~70%。中華兒科學(xué)會(huì)腎臟學(xué)組對(duì)全國105所醫(yī)院的調(diào)查結(jié)果表明:紫癜性腎炎僅次于急性腎炎、原發(fā)性腎病綜合征,居第3位。部分紫癜性腎炎患兒病程遷延,嚴(yán)重者可進(jìn)展至終末期腎病。 查看全文»
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