甲氨蝶呤相關淋巴增殖性疾病如何應對
甲氨蝶呤相關的淋巴增殖性疾病是指長期應用免疫抑制劑甲氨蝶呤(methotrexateMTX)的個體(自身免疫性疾病如類風濕關節(jié)炎、銀屑病和皮肌炎的患者)發(fā)生的淋巴組織增殖或淋巴瘤..想得到怎樣的幫助：一)治療一般不需要治療停藥后即可緩解(二)預后60%病人在停用MTX后少部分緩解大部分對停用MTX有反應的病例為EBV陽性在停用MTX后約40%DLBCL病例、30%HL病例、100%HL樣LPD病例和100%淋巴漿細胞淋巴瘤能緩解DLBCL總生存率約為50%HL和淋巴漿細胞淋巴瘤總的生存率均為75%
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回答3
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王博煒 副主任醫(yī)師
南方醫(yī)科大學南方醫(yī)院
三級甲等
創(chuàng)傷骨科
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甲氨蝶呤相關的淋巴增殖性疾病是一種因長期應用甲氨蝶呤引發(fā)的病癥，包括淋巴組織增殖或淋巴瘤。應對方法有停藥觀察、藥物治療、免疫治療等。同時，不同類型和患者個體情況也會影響治療和預后。 1. 疾病原理：長期使用甲氨蝶呤會抑制免疫系統(tǒng)，導致淋巴細胞異常增殖，形成淋巴增殖性疾病。 2. 治療選擇：一般先嘗試停藥觀察，部分患者可緩解。若病情嚴重，可能需采用化療藥物如環(huán)磷酰胺、多柔比星、長春新堿等進行治療。 3. 免疫治療：如使用利妥昔單抗，可靶向作用于異常的淋巴細胞。 4. 預后評估：約 60%患者停藥后有緩解，EBV 陽性患者對停藥反應較好。不同類型淋巴瘤緩解率和生存率不同，如 DLBCL 總生存率約 50%，HL 和淋巴漿細胞淋巴瘤總的生存率均為 75%。 5. 定期復查：包括血液檢查、影像學檢查等，監(jiān)測病情變化。 總之，對于甲氨蝶呤相關的淋巴增殖性疾病，需綜合考慮患者具體情況，制定個體化的治療方案，并密切隨訪觀察。
2025-03-02 14:45
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內科
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糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎可以表現為特發(fā)型也可表現為某些特定的類型如Vogt-小柳原田病Behcet病等但有關糖尿病與這些特定葡萄膜炎類型是偶然的巧合還是有內在的聯系目前尚不清楚在糖尿病伴發(fā)的葡萄膜炎中葡萄膜炎發(fā)病往往在糖尿病發(fā)生之后初次發(fā)病多呈急性前葡萄膜炎發(fā)病突然;根據不同的癥狀有不同情況的飲食要求具體詢問醫(yī)生針對具體的病癥制定不同的飲食標準
2016-01-02 08:54
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回答1
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孟慶福 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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淋巴增殖性疾病影響身體你好一般不需要治療停藥后即可緩解根據不同的癥狀有不同情況的飲食要求具體詢問醫(yī)生針對具體的病癥制定不同的飲食標準
2016-01-01 20:51
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