小腦星形細(xì)胞瘤術(shù)后診斷不一,如何抉擇
BR>4月28日發(fā)現(xiàn)小腦有腫瘤,初步是髓母細(xì)胞瘤,5月11日在上海華山醫(yī)院做了切除手術(shù),沒切除干凈,腦干上有點(diǎn),切片說是星形細(xì)胞瘤2到3級(jí),我找華山醫(yī)院原病理室主任張福林教授看了切片,說是毛細(xì)胞星形細(xì)胞瘤,1級(jí)的,屬于良性的,不需要放療的,而且說腦干上有點(diǎn),問題不大,我又去了上海腫瘤醫(yī)院,他們檢測跟張教授說的一樣,然后我又去了南京軍區(qū)總院找病理室李南云教授做了檢測,她說也是1級(jí)的,是良性,不需要放療,最后我去了北京天壇醫(yī)院,他們說是2級(jí)星形細(xì)胞瘤,需要放療我現(xiàn)在真的不知道聽誰的,您們能回答我?guī)讉€(gè)問題嗎/1,腦干上有點(diǎn)會(huì)有什么后果,2需要放療嗎?1級(jí)和2級(jí)有什么不同,1級(jí)的術(shù)后成活比例大嗎,同樣2級(jí)會(huì)是什么的結(jié)果,謝謝您們
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回答5
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周強(qiáng) 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
神經(jīng)外科
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小腦星形細(xì)胞瘤術(shù)后對(duì)于診斷結(jié)果和治療方案存在分歧,涉及腫瘤級(jí)別、腦干殘留影響、是否放療以及術(shù)后存活情況等。需要綜合多方面因素來判斷。 1.腫瘤級(jí)別:1 級(jí)星形細(xì)胞瘤通常生長緩慢,細(xì)胞分化較好;2 級(jí)星形細(xì)胞瘤細(xì)胞分化程度稍差,生長速度相對(duì)較快。 2.腦干殘留影響:腦干上有點(diǎn)殘留腫瘤可能影響神經(jīng)功能,如平衡障礙、吞咽困難、呼吸異常等。 3.放療必要性:1 級(jí)良性腫瘤一般無需放療,2 級(jí)可能需要放療來控制腫瘤生長,降低復(fù)發(fā)風(fēng)險(xiǎn)。 4.術(shù)后存活比例:1 級(jí)術(shù)后預(yù)后相對(duì)較好,存活比例較高;2 級(jí)術(shù)后需密切隨訪,復(fù)發(fā)可能性相對(duì)較大。 5.治療決策:應(yīng)綜合多位專家意見,參考腫瘤特征、患者身體狀況等,必要時(shí)可進(jìn)行多學(xué)科會(huì)診。 對(duì)于這種復(fù)雜的情況,患者及家屬應(yīng)保持冷靜,與醫(yī)生充分溝通,權(quán)衡利弊,選擇最適合的治療方案。
2025-03-02 18:34
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回答4
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好,根據(jù)你描述的情況,孩子考慮是感冒引起的。建議你帶孩子去醫(yī)院兒科檢查,查明原因后給予相應(yīng)的治療。
2016-01-02 11:08
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回答3
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好!脊柱側(cè)彎需要矯形支具或手術(shù)治療!藥物無效!
2016-01-02 10:53
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回答2
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尹君 醫(yī)師
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其他
耳鼻喉科
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你好家長:在矯形支具或手術(shù)治療的同時(shí),配合中藥治療肯定能增強(qiáng)療效.
2016-01-02 03:39
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回答1
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孔書雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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如病理切片確定是良性腫瘤不需要放療。腦干上有點(diǎn)可能會(huì)因再次生長損傷腦干引起神經(jīng)損害。
2016-01-01 20:44
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什么是髓母細(xì)胞瘤? 髓母細(xì)胞瘤(medulloblastoma)又稱為成神經(jīng)管細(xì)胞瘤,發(fā)生于原始髓樣上皮,細(xì)胞形態(tài)很像胚胎期的髓母細(xì)胞,因而得名。髓母細(xì)胞瘤一般起病急,病程短。這種起源于胚胎殘余細(xì)胞的腫瘤占全部腦腫瘤的l.4%,占腦膠質(zhì)瘤的7.5%,是顱內(nèi)腫瘤最惡性的膠質(zhì)瘤之一。、絕大多數(shù)發(fā)生于兒童,特別是10歲左右的兒童,偶見于成人。 查看全文»
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