腦膠質瘤伽馬刀術后三年腦積水，此用藥方案合理嗎？
患者女56歲腦膠質瘤伽馬刀術后三年出現(xiàn)頭暈行腦CT檢查提示腦積水曾經治療情況和效果：曾在上海做腦膠質瘤伽馬刀術后用藥甘露醇、速尿、地塞米松出院后讓繼續(xù)在當?shù)蒯t(yī)院脫水治療想得到怎樣的幫助：上海醫(yī)院開出的處方是:甘露醇250ML加地塞米松3MG靜滴；甘露醇150ML靜滴速尿20MG靜推不知這樣用藥是否合理對患者有什么樣的影響？（）
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回答5
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谷魁廣 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內科
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腦膠質瘤伽馬刀術后三年出現(xiàn)腦積水，使用甘露醇、地塞米松、速尿的治療方案具有一定合理性。這涉及腦積水的病理生理、藥物作用機制、患者個體差異、潛在副作用以及綜合治療策略等。 1.腦積水的病理生理：腦積水是由于腦脊液生成過多、循環(huán)受阻或吸收障礙導致。腦膠質瘤術后可能因局部組織損傷、炎癥等因素影響腦脊液循環(huán)，從而引發(fā)腦積水。 2.藥物作用機制：甘露醇是高滲性脫水劑，能增加血漿滲透壓，使腦組織水分進入血管內，減輕腦水腫。地塞米松具有抗炎、減輕腦水腫的作用。速尿通過利尿減少體內液體量，有助于降低顱內壓。 3.患者個體差異：不同患者對藥物的反應可能不同，治療效果也會有所差異。年齡、基礎健康狀況、腎功能等都會影響藥物的代謝和療效。 4.潛在副作用：甘露醇可能導致水電解質紊亂、腎功能損害。地塞米松長期使用可能引起血糖升高、感染風險增加等。速尿可能引起低鉀血癥等。 5.綜合治療策略：單純藥物治療可能只是暫時緩解癥狀，必要時可能需要手術干預，如腦室腹腔分流術等。 綜上所述，該用藥方案在一定程度上是合理的，但需要密切監(jiān)測患者的病情變化和藥物副作用，根據(jù)具體情況調整治療方案。
2025-02-27 15:23
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回答4
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李增沛 主治醫(yī)師
南陽市第一人民醫(yī)院
三級甲等
五官科
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根據(jù)你說的情況腦積水主要治療方法就是脫水降低顱壓這是保守治療的方法再嚴重的話就要手術引流腦部積液了上述醫(yī)生給開的處方是保守治療的方法適合患者的情況用藥很合理
2016-01-02 06:02
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回答3
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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你好建議采用中醫(yī)動態(tài)的療法服用中草藥全面調養(yǎng)綜合治療快速消除或控制積水有效的控制病情減輕癥狀和痛苦等使患者在最短時間內病情得到明顯好轉達到最理想的效果
2016-01-01 19:08
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回答2
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李強 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級甲等
普內科
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可向您推薦一個藥方您可以嘗試：紅豆杉是250萬年前第四紀冰川遺留下來的珍蕭危植物目前野生紅豆杉已經極其稀少瀕臨滅絕90年代初美國人最先發(fā)現(xiàn)紅豆杉草藥對癌癥具有特效；98年國家出臺禁伐天然林相關政策加以更好的保護瀕危植物紅豆杉；1999年我國將野生紅豆杉列為國家一級保護植物；2001年央視《經濟半小時》報道珍稀抗癌植物紅豆杉遭滅絕性的砍伐；2002年升空的神舟四號飛船特別搭載了紅豆杉種子科學家期望通過太空實驗在紅豆杉種植上有所突破；2004年世界自然基金會公布了10大瀕危物種紅豆杉位列第十紅豆杉草藥所含的紫杉醇屬有絲分裂抑制劑或紡錘體毒素（Spindlepoison）作用機理是誘導和促進微管的裝配紫杉醇具有聚合和穩(wěn)定微管的作用致使快速分裂的腫瘤細胞在有絲分裂階段被牢牢固定使癌細胞復制受阻斷需要說明的是祁澳牌紅豆杉中草藥原料用的是人工種植的曼地亞紅豆杉。
2016-01-01 15:36
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回答1
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賀濤 主治醫(yī)師
河北省邢臺市威縣人民醫(yī)院
二級甲等
內科
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您好：手術只能切除表面的腫瘤而不能徹底的根治建議患者采用中草藥治療效果比較好而且安全不會對身體產生任何的傷害中草藥對萎縮腫瘤血管（毛細血管腫瘤的根基）有特殊的功能不讓腫瘤得到一絲的養(yǎng)份得不到養(yǎng)份的腫瘤自然就萎縮了這才是徹底治愈腫瘤的真正手段.
2016-01-01 15:19
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