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小腸潰瘍伴大便異常,用藥如何選擇

在6年前,小腸出血,醫(yī)生診斷為小腸血管畸形,近幾年大便老是不成形,左復(fù)中部長(zhǎng)出現(xiàn)漲疼的感覺(jué),大便化驗(yàn)為陽(yáng)性、最近在醫(yī)院做了個(gè)智能腸鏡膠囊檢查,檢查為小腸潰瘍,醫(yī)生建議我吃柳氮磺吡啶腸溶片,請(qǐng)醫(yī)生指教吃什么藥最合適。

  • 回答5

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    趙宇 副主任醫(yī)師

    齊齊哈爾市中醫(yī)醫(yī)院

    三級(jí)甲等

    中醫(yī)內(nèi)科

    小腸潰瘍是一種發(fā)生在小腸的黏膜損傷性疾病,可能由多種原因引起,如感染、自身免疫、血管異常等。治療方法包括藥物治療、飲食調(diào)整等。常用藥物有柳氮磺吡啶腸溶片、美沙拉嗪腸溶片、硫唑嘌呤片等。 1. 病因:小腸潰瘍的病因多樣,感染因素如細(xì)菌、病毒感染;自身免疫性疾病,機(jī)體免疫失衡攻擊自身組織;遺傳因素,存在家族發(fā)病傾向;藥物副作用,某些藥物可能損傷腸黏膜;血管病變影響腸黏膜血供。 2. 癥狀:常見(jiàn)癥狀包括腹痛,多位于左下腹或臍周,呈間歇性發(fā)作;腹瀉,大便不成形,可為黏液膿血便;還可能有腹脹、惡心、嘔吐等。 3. 檢查:除了智能腸鏡膠囊檢查,還可能進(jìn)行小腸鏡、血液檢查、糞便檢查等,以明確診斷和評(píng)估病情。 4. 治療:藥物治療方面,柳氮磺吡啶腸溶片可用于輕中度小腸潰瘍,能抑制炎癥反應(yīng)。美沙拉嗪腸溶片對(duì)腸道炎癥也有較好效果。硫唑嘌呤片適用于病情較重或?qū)ζ渌幬镄Ч患颜?。同時(shí),要注意飲食清淡、易消化,避免辛辣、油膩食物。 5. 注意事項(xiàng):患者應(yīng)遵醫(yī)囑用藥,定期復(fù)查,觀察癥狀變化。如出現(xiàn)藥物不良反應(yīng),如過(guò)敏、骨髓抑制等,應(yīng)及時(shí)就醫(yī)。 總之,小腸潰瘍需要綜合治療,患者要積極配合醫(yī)生,注意飲食和生活習(xí)慣,以促進(jìn)病情恢復(fù)。

    2025-03-03 08:31
  • 回答4

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    張建國(guó) 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    下消化道大出血的原因主要是消化道疾病如克隆氏病、潰瘍性結(jié)腸炎等。1、首先要查明引起出血的原因,可以做腸鏡檢查,絕大多數(shù)可以確診;在確診出血的原因及部位后,可以給予針對(duì)性治療;2、就下消化道出血本身來(lái)說(shuō),可以使用止血藥物治療;3、如果出血量比較大,手術(shù)治療也是可以的。

    2016-01-02 12:51
  • 回答3

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    李華卿 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    中醫(yī)科

    小腸潰瘍包括孤立的非特異性潰瘍、空腸和回腸的彌漫性潰瘍。治療:1.口炎性腹瀉出現(xiàn)彌漫性潰瘍,輕度可給予類固醇激素治療,但多數(shù)患者對(duì)藥物治療無(wú)效,死亡率高。2.淋巴瘤出現(xiàn)彌漫性潰瘍,對(duì)于局部切除和放射治療不敏感。3.慢性潰瘍性腸炎出現(xiàn)彌漫性潰瘍,類固醇激素治療效果不佳,死亡率高,多數(shù)死于腹內(nèi)或全身感染。4.彌漫性嗜酸細(xì)胞增多癥胃腸炎,可給予類固醇激素,也可手術(shù)治療。

    2016-01-02 05:05
  • 回答2

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    薛祖洋 醫(yī)師

    冠縣人民醫(yī)院

    二級(jí)甲等

    兒科

    你好,你說(shuō)的情況是由于炎癥或不良因素刺激小腸導(dǎo)致的潰瘍情況,然后導(dǎo)致的下消化道出血的情況。這個(gè)情況建議使用抗生素+抑酸的藥物來(lái)做灌腸治療。同時(shí)使用止血的藥物來(lái)治療病變的情況,如果效果不明顯的話就需要做手術(shù)切除治療。

    2016-01-02 01:16
  • 回答1

    我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn),您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

    黃飛龍 醫(yī)師

    家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

    其他

    婦產(chǎn)科

    下消化道出血主要的部位:小腸和大腸(結(jié)腸)。要根據(jù)您出血的部位?出血量的多少?是否有器質(zhì)性病變?確診為器質(zhì)性病變后其它臟器的情況?目前患者的生命體征等才能幫您治療。

    2016-01-02 00:24
就醫(yī)問(wèn)藥

針對(duì)上述提問(wèn),推薦就醫(yī)問(wèn)藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問(wèn)題

什么是小腸出血?   小腸出血(small intestinal bleeding)包括十二指腸、空腸和回腸出血,約占整個(gè)消化道出血的1%一5%。由于小腸長(zhǎng)達(dá)4—6m,腸襻間相互重疊,蠕動(dòng)和收縮使小腸段在腹腔內(nèi)位置變化不定,加上小腸出血常常是慢性或間隙性的,且目前所有的內(nèi)鏡和影像學(xué)檢查尚不能對(duì)小腸出血進(jìn)行準(zhǔn)確的定位和定性。因此,小腸出血的診斷仍是一個(gè)棘手的問(wèn)題,臨床上常常為此而延誤治療。 查看全文»

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    廣東省人民醫(yī)院

    擅長(zhǎng):消化性潰瘍、胃食管返流病,功能性消化不良及脂肪肝、肝硬化、膽 詳情»

  • 丁士剛

    主任醫(yī)師 教授

    北京大學(xué)第三醫(yī)院

    擅長(zhǎng):消化系統(tǒng)疾病診斷及治療,尤其是在幽門(mén)螺桿菌、胃腸道癌前病變、 詳情»

  • 朱峰

    主任醫(yī)師 教授

    北京協(xié)和醫(yī)院

    擅長(zhǎng):炎癥性腸病、自身免疫性肝病、消化系統(tǒng)疾病的臨床營(yíng)養(yǎng)和小腸疾病 詳情»

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