服用四聯(lián)抗結(jié)核藥后肝功能異常，要停藥嗎
我剛剛吃了一個月的4聯(lián)抗結(jié)核藥物（有吡嗪酰胺片;利福噴丁膠囊;異煙肼;鹽酸乙胺丁醇片）做了一次肝功能檢查:谷丙轉(zhuǎn)氨酶48.7參考值是0——40U/L谷草轉(zhuǎn)氨酶73.7參考值是0——40U/谷氨酰胺轉(zhuǎn)氨酶8.8參考值是0----49我需要停掉結(jié)核藥嗎曾經(jīng)治療情況和效果：想了解這樣對肝損害大嗎（）
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回答5
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王維平 主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
急診科
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服用四聯(lián)抗結(jié)核藥物（吡嗪酰胺片、利福噴丁膠囊、異煙肼、鹽酸乙胺丁醇片）一個月后，出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶 48.7U/L（正常 0 - 40U/L）、谷草轉(zhuǎn)氨酶 73.7U/L（正常 0 - 40U/L）、谷氨酰胺轉(zhuǎn)氨酶 8.8U/L（正常 0 - 49U/L），這種情況是否需要停用抗結(jié)核藥，需要綜合多方面因素來判斷，包括肝功能損害程度、患者整體健康狀況、結(jié)核病的控制情況等。 1. 肝功能損害程度：目前谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶輕度升高，一般來說，輕度升高可先不停藥，密切觀察并加強保肝治療。 2. 患者整體健康狀況：如果患者除了肝功能指標異常外，沒有其他明顯不適，如乏力、惡心、黃疸等，可暫不停藥。 3. 結(jié)核病的控制情況：若結(jié)核病尚未得到有效控制，貿(mào)然停藥可能導(dǎo)致病情反復(fù)或加重。 4. 后續(xù)監(jiān)測：需要短期內(nèi)復(fù)查肝功能，了解指標變化趨勢。 5. 保肝治療：同時加用保肝藥物，如復(fù)方甘草酸苷片、多烯磷脂酰膽堿膠囊等。 總之，對于這種情況，是否停藥需要醫(yī)生綜合評估，患者應(yīng)嚴格遵循醫(yī)生的建議，注意休息，避免勞累和飲酒，以促進肝功能恢復(fù)和結(jié)核病的治療。
2025-03-02 23:52
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回答4
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王海龍 醫(yī)師
邢臺市威縣第二人民醫(yī)院
二級甲等
內(nèi)科
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您的情況是由于抗結(jié)核藥物引起的肝細胞損傷才會出現(xiàn)谷丙轉(zhuǎn)氨酶和谷草轉(zhuǎn)氨酶增高的不必擔心您可以加服保護肝細胞的藥物如B族維生素、肌苷等定期復(fù)查肝功平時注意休息增加營養(yǎng)不可飲酒祝您早日康復(fù)
2016-01-02 06:46
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回答3
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你的這種情況對肝損害不算大不需要停掉結(jié)核藥谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶超過2.5倍是停藥指征所以目前加強保肝治療加大肝功監(jiān)測
2016-01-02 04:58
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回答2
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李希弘 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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肝功損害是指實際測定值在參考值兩倍以上現(xiàn)在口服保肝藥半月后復(fù)查肝功
2016-01-02 01:55
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回答1
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鄧永賓 主治醫(yī)師
南寧市第九人民醫(yī)院
二級甲等
急診科
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您的肝功能已經(jīng)受到一定程度的影響但問題不是很嚴重結(jié)核藥剛用了一個月是不可以停藥的建議您在繼續(xù)應(yīng)用抗結(jié)核藥物的同時加用保護肝功的藥物如肝泰樂注意定期復(fù)查肝功能
2016-01-02 00:02
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