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26 歲男性左側(cè)附睪囊腫及雙側(cè)精索靜脈曲張?jiān)趺崔k

2025-03-02 14:09 點(diǎn)擊掃描二維碼更精彩

問(wèn)題：

者信息:男26歲病情描述(發(fā)病時(shí)間、主要癥狀等):左側(cè)附睪見(jiàn)一3*2mm無(wú)回聲，邊界清，壁薄規(guī)整，后方回聲增強(qiáng)；雙側(cè)睪丸及右側(cè)睪丸大小形態(tài)正常，其內(nèi)未見(jiàn)異常回聲；右側(cè)精索靜脈內(nèi)徑1.6mm，深呼吸后內(nèi)徑1.8mm，可見(jiàn)反流信號(hào)；左側(cè)精索靜脈內(nèi)徑1.8mm,深呼吸后內(nèi)徑2.2mm，可見(jiàn)明顯反流信號(hào)。超聲印象:1.左側(cè)附睪囊腫2.雙側(cè)精索靜脈曲張。

回答3
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問(wèn)，您可以進(jìn)行追問(wèn)或是評(píng)價(jià)

劉怡潼主治醫(yī)師

廣東省第二人民醫(yī)院

三級(jí)甲等

生殖醫(yī)學(xué)中心

左側(cè)附睪囊腫及雙側(cè)精索靜脈曲張是常見(jiàn)的男性生殖系統(tǒng)疾病，其發(fā)病與多種因素有關(guān)，如解剖結(jié)構(gòu)異常、靜脈瓣功能不全、生活習(xí)慣等。治療方法包括保守治療和手術(shù)治療等。 1. 發(fā)病原因：解剖結(jié)構(gòu)異常：精索內(nèi)靜脈長(zhǎng)且呈直角匯入左腎靜脈，易導(dǎo)致血液回流障礙。靜脈瓣功能不全：靜脈瓣關(guān)閉不全，使血液反流。生活習(xí)慣：久站、久坐、過(guò)度勞累等增加腹壓，影響精索靜脈回流。其他因素：遺傳、腹腔或腹膜后腫瘤壓迫等也可能引發(fā)。自身免疫因素：局部免疫調(diào)節(jié)異常也可能參與疾病的發(fā)生。 2. 治療方法：保守治療：癥狀較輕時(shí)，可通過(guò)生活方式調(diào)整，如避免久站久坐、穿緊身內(nèi)褲托起陰囊等。藥物治療：邁之靈片、地奧司明片、七葉皂苷鈉片等，有助于改善靜脈回流。手術(shù)治療：癥狀嚴(yán)重或影響生育時(shí)，可行精索靜脈高位結(jié)扎術(shù)等。總之，對(duì)于左側(cè)附睪囊腫及雙側(cè)精索靜脈曲張，應(yīng)根據(jù)具體病情選擇合適的治療方法，并注意定期復(fù)查。
2025-03-03 09:51

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回答2
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趙蕾醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

現(xiàn)在較重的一個(gè)是左側(cè)精索靜脈曲張，右側(cè)的現(xiàn)在還不太明顯，是靜脈瓣膜功能受損導(dǎo)致的。像附睪上的一個(gè)很小的東西考慮是小囊腫，邊界清說(shuō)明是個(gè)良性的可以暫時(shí)不管他，你可以去醫(yī)院查個(gè)精子常規(guī)，猜得沒(méi)錯(cuò)的話應(yīng)該是精子有問(wèn)題，因?yàn)殡p側(cè)都有精索靜脈曲張，建議早期手術(shù)，會(huì)影響生育的
2016-01-02 09:15

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回答1
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肖起濤主治醫(yī)師

家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院

其他

內(nèi)科

您好：上述的情況下囊腫一般是沒(méi)有什么大的影響性，不會(huì)影響到身體上的什么。主要是精索靜脈曲張，這個(gè)曲張要是不處理的話就會(huì)影響精子的成活率。所以上述的情況要是目前陰囊處可明顯觸及包塊感、自己感覺(jué)有明顯的墜脹感的話就要考慮行精索手術(shù)。因?yàn)橐遣皇中g(shù)的話最后會(huì)影響到生育功能。醫(yī)生詢問(wèn)：目前陰囊處有明顯的墜脹感嗎？可否觸及明顯的包塊感？
2016-01-02 07:32

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什么是精索靜脈曲張? 　　精索靜脈曲張系指精索的靜脈回流受阻、瓣膜失效、血液返流而引起血液淤滯，導(dǎo)致蔓狀靜脈叢擴(kuò)張、伸長(zhǎng)、彎曲。約有16%青少年兒童患有精索靜脈曲張，此發(fā)生率類似于成年人，無(wú)種族差異，90%為單側(cè)，成年人精索靜脈曲張出現(xiàn)的睪丸生精障礙可能始于青少年期。一側(cè)精索靜脈曲張，對(duì)側(cè)睪丸的生精功能亦可能有損害。男性不育人群中精索靜脈曲張約為21%～42%，最高為81%。80%～98%的精索靜脈曲張發(fā)生在左側(cè)，雙側(cè)者可高達(dá)20%～58%。查看全文»

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