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血壓低確實(shí)會(huì)給透析內(nèi)瘺的建立帶來一定困難，但大城市醫(yī)院的醫(yī)療技術(shù)和經(jīng)驗(yàn)相對(duì)豐富，能否做內(nèi)瘺不能單純依據(jù)血壓，還需綜合評(píng)估患者的血管條件、心臟功能、整體健康狀況等。1、血管條件評(píng)估；2、心臟功能檢查；3、整體健康狀況考量；4、透析方案調(diào)整；5、后續(xù)治療與護(hù)理。 1. 血管條件評(píng)估：醫(yī)生會(huì)通過超聲等檢查，了解血管的粗細(xì)、彈性、有無狹窄或堵塞等情況。如果血管條件較好，即使血壓稍低，也可能有建立內(nèi)瘺的機(jī)會(huì)。 2. 心臟功能檢查：低血壓可能與心臟功能有關(guān)。需要評(píng)估心臟的收縮和舒張功能，看是否存在心力衰竭等問題。若心臟功能尚可，通過調(diào)整治療，有可能改善血壓，為內(nèi)瘺創(chuàng)造條件。 3. 整體健康狀況考量：包括患者的營(yíng)養(yǎng)狀況、有無其他慢性疾病（如糖尿病、貧血等）。良好的營(yíng)養(yǎng)支持和對(duì)其他疾病的有效控制，有助于提高身體對(duì)手術(shù)的耐受能力。 4. 透析方案調(diào)整：在等待內(nèi)瘺建立期間，可能需要調(diào)整透析的頻率、時(shí)間和方式，以維持患者的腎功能和內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定。 5. 后續(xù)治療與護(hù)理：即使成功建立內(nèi)瘺，術(shù)后的護(hù)理也非常重要。要注意保持瘺口的清潔，避免受壓、感染等。同時(shí)，密切監(jiān)測(cè)血壓，根據(jù)情況調(diào)整降壓藥物。 總之，雖然血壓低會(huì)增加建立透析內(nèi)瘺的難度，但大城市醫(yī)院會(huì)綜合多方面因素進(jìn)行評(píng)估和決策?；颊卟粦?yīng)輕易放棄治療，應(yīng)積極配合醫(yī)生，爭(zhēng)取更好的治療效果。

應(yīng)該會(huì)有更好的解決辦法的，不用擔(dān)心。你好，這得先解決血壓的問題，再考慮去做比較合適。