75 歲老人甲狀腺瘤復(fù)發(fā)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)多大及有無其他療法
患者年齡:７５２０年前曾做過甲狀腺瘤的手術(shù)，當(dāng)時(shí)是在脖子上動(dòng)的手術(shù)，最近因咳嗽１２天打點(diǎn)滴無效，到醫(yī)院拍ct后確診為甲狀腺瘤復(fù)發(fā)并且向胸部膈這個(gè)位置生長(zhǎng)壓迫了氣管，醫(yī)生說需要開胸手術(shù)，并且說長(zhǎng)瘤的這個(gè)位置血管豐富，再加上老人年齡較大，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)很高，想咨詢一下專家能不能詳細(xì)解釋一下這個(gè)手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)到底有多大？還有沒有其他更安全有效的治療方法？謝謝！患者的心臟及其他方面身體狀況還是不錯(cuò)的！
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回答2
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仰杰 副主任醫(yī)師
安徽醫(yī)科大學(xué)附屬巢湖醫(yī)院
三級(jí)甲等
呼吸與危重癥醫(yī)學(xué)科（呼吸內(nèi)科）
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甲狀腺瘤復(fù)發(fā)且壓迫氣管，老人手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)受多種因素影響，包括瘤體位置、血管分布、年齡、既往手術(shù)史、身體綜合狀況等。 1.瘤體位置：瘤向胸部膈生長(zhǎng)，此處空間狹小，手術(shù)操作難度大，易損傷周圍重要組織。 2.血管分布：豐富的血管增加了術(shù)中出血風(fēng)險(xiǎn)，止血難度高，可能影響手術(shù)視野和進(jìn)程。 3.年齡因素：75 歲高齡，身體機(jī)能下降，對(duì)手術(shù)創(chuàng)傷和麻醉的耐受能力差，術(shù)后恢復(fù)慢。 4.既往手術(shù)史：曾經(jīng)的手術(shù)可能導(dǎo)致局部組織粘連，增加此次手術(shù)分離的難度和風(fēng)險(xiǎn)。 5.身體綜合狀況：雖心臟等方面良好，但手術(shù)仍會(huì)對(duì)全身造成應(yīng)激，可能引發(fā)其他潛在疾病。 綜合來看，手術(shù)風(fēng)險(xiǎn)較高，但醫(yī)生會(huì)在術(shù)前進(jìn)行全面評(píng)估，權(quán)衡利弊。目前除手術(shù)外，可能的治療方法有放療、化療、靶向治療等，但具體選擇需根據(jù)腫瘤性質(zhì)、患者身體狀況等綜合判斷。建議患者和家屬與醫(yī)生充分溝通，共同制定最適合的治療方案。
2025-03-03 03:39
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回答1
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李華卿 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
中醫(yī)科
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你好目前的情況已經(jīng)沒有其他的辦法！只能手術(shù)治療！但是也確實(shí)存在很大的風(fēng)險(xiǎn)！你們家屬商量吧！我的意見即使手術(shù)治療了，預(yù)后也不是很好！畢竟這么大的年齡了！我的意見僅供參考，說錯(cuò)之處請(qǐng)包含！祝健康.
2016-01-01 20:33
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什么是咳嗽? 咳嗽(cough)是促使痰液或氣道異物排出的一種保護(hù)性生理反射，有利于排除誤入呼吸道的異物、清除呼吸道的分泌物和有害因子。來自呼吸道黏膜的刺激通過迷走神經(jīng)、舌咽神經(jīng)和三叉神經(jīng)的感覺纖維傳人至延髓咳嗽中樞，由喉下神經(jīng)、膈神經(jīng)和脊神經(jīng)傳出，將沖動(dòng)傳到咽肌、聲門、膈肌和其他呼吸肌引起咳嗽動(dòng)作。但頻繁或劇烈的咳嗽和咳多量或黏稠的痰則屬病態(tài)。過強(qiáng)烈或長(zhǎng)時(shí)間的咳嗽有時(shí)反而會(huì)造成患者呼吸、睡眠及生活上的嚴(yán)重干擾，引起呼吸道內(nèi)的感染擴(kuò)散、呼吸道出血、肺泡破裂及氣胸、胸內(nèi)壓改變而影響心血管功能。 查看全文»
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