換瓣手術(shù)后 7 年，彩超射血分?jǐn)?shù) 41%如何處理
本人做換瓣手術(shù)（主動(dòng)脈瓣和二尖瓣），現(xiàn)７年，今年１０月做彩色Ｂ超，結(jié)果射血分?jǐn)?shù)只有４１％，請(qǐng)問專家該怎么辦？
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回答2
我們邀請(qǐng)臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問，您可以進(jìn)行追問或是評(píng)價(jià)
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李強(qiáng) 醫(yī)師
濰坊市人民醫(yī)院
三級(jí)甲等
普內(nèi)科
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換瓣手術(shù)后多年出現(xiàn)射血分?jǐn)?shù)降低，可能與多種因素有關(guān)，如心肌功能減退、心臟負(fù)荷變化、心律失常、瓣膜功能異常、合并其他疾病等。 1. 心肌功能減退：長(zhǎng)期的心臟疾病可能導(dǎo)致心肌收縮力下降。治療上可能使用改善心肌代謝的藥物，如曲美他嗪；增強(qiáng)心肌收縮力的藥物，如地高辛等。 2. 心臟負(fù)荷變化：如血壓過高或過低、容量負(fù)荷過重等。需要控制血壓，使用降壓藥如硝苯地平、纈沙坦等，同時(shí)合理調(diào)整液體出入量。 3. 心律失常：常見的有房顫等?？筛鶕?jù)情況使用抗心律失常藥物，如胺碘酮、普羅帕酮等，嚴(yán)重時(shí)可能需要射頻消融治療。 4. 瓣膜功能異常：可能是瓣膜再次出現(xiàn)問題。需要評(píng)估是否需要再次手術(shù)修復(fù)或更換瓣膜。 5. 合并其他疾?。喝绻谛牟?、糖尿病等。積極治療合并癥，控制血糖、改善冠脈供血等。 總之，對(duì)于換瓣手術(shù)后射血分?jǐn)?shù)降低的情況，需要綜合評(píng)估，明確原因，并采取針對(duì)性的治療措施。同時(shí)，患者應(yīng)定期復(fù)查，遵循醫(yī)囑進(jìn)行治療和生活方式的調(diào)整。
2025-02-27 16:20
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回答1
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黃飛龍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
婦產(chǎn)科
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你好！心功能不是很好的，應(yīng)注意休息和活動(dòng)量的控制，。保持情緒穩(wěn)定、
2016-01-01 21:47
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