右腿髖關(guān)節(jié)結(jié)核康復(fù)后遺留半脫位,如何處理?
我患過右腿髖關(guān)節(jié)結(jié)核,現(xiàn)在康復(fù),但是由于患病期髖關(guān)節(jié)發(fā)膿,有膿水,關(guān)節(jié)松動(dòng),結(jié)果長(zhǎng)期臥床側(cè)身睡覺把關(guān)節(jié)擠出來了,形成半脫位,而且髖臼也受到損傷,關(guān)節(jié)面也損傷,遺留髖關(guān)節(jié)半脫位,患病的右腿比左腿短2厘米,現(xiàn)在可以行走,但是只能半彎曲,而且走久了就很累,有點(diǎn)痛,休息一下就沒事了,請(qǐng)問還能不能將髖關(guān)節(jié)復(fù)位???現(xiàn)在有點(diǎn)痛,怎么解決啊,但是可以確定病治愈了。給點(diǎn)建議,忠心感謝!能不能復(fù)位,使得不痛,我知道不可能在象以前那樣彎曲了,現(xiàn)在可以彎曲一半,只是希望兩條腿一樣長(zhǎng),不痛就行了,但是不想做置換手術(shù),因?yàn)槲液苣贻p,那是老年人做的手術(shù)!有什么好的建議就說一下,謝謝?。。。?!
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回答4
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陳毅榮 主治醫(yī)師
南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
三級(jí)甲等
創(chuàng)傷骨科
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右腿髖關(guān)節(jié)結(jié)核康復(fù)后出現(xiàn)半脫位、髖臼損傷、關(guān)節(jié)面損傷、兩腿不等長(zhǎng)及疼痛等情況,處理方法包括保守治療、康復(fù)訓(xùn)練、藥物緩解、手術(shù)評(píng)估、生活調(diào)整等。 1.保守治療:佩戴支具或矯形器,對(duì)髖關(guān)節(jié)起到一定的支撐和穩(wěn)定作用,減輕疼痛和防止脫位進(jìn)一步加重。 2.康復(fù)訓(xùn)練:在專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性的康復(fù)訓(xùn)練,如關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練、肌肉力量訓(xùn)練等,增強(qiáng)髖關(guān)節(jié)周圍肌肉力量,改善關(guān)節(jié)功能。 3.藥物緩解:可以使用非甾體抗炎藥如布洛芬、雙氯芬酸鈉、塞來昔布等,減輕炎癥和疼痛,但需遵醫(yī)囑。 4.手術(shù)評(píng)估:雖然不想做置換手術(shù),但仍需定期復(fù)查,評(píng)估病情進(jìn)展,若保守治療無效,可能需要考慮其他手術(shù)方式。 5.生活調(diào)整:避免長(zhǎng)時(shí)間行走和負(fù)重,選擇合適的鞋子,保持良好的姿勢(shì),控制體重,減輕髖關(guān)節(jié)負(fù)擔(dān)。 總之,對(duì)于這種情況,需要綜合考慮多種因素,采取個(gè)性化的治療方案。建議到正規(guī)醫(yī)院的骨科就診,由專業(yè)醫(yī)生根據(jù)具體情況制定最適合的治療方案。
2025-03-02 16:01
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回答3
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郭立軍 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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我是那個(gè)人,我知道做置換術(shù)可以活動(dòng),但是那是老年人做的,我很年輕啊,才20歲,怎么可能去做??!上面那個(gè)醫(yī)生說,是什么腰椎滑脫,不太懂啊,我的不就是關(guān)節(jié)從關(guān)節(jié)腔滑出來了,把髖臼破壞了,而且關(guān)節(jié)面破壞了嗎?請(qǐng)您說明一下我說的對(duì)不,希望有更多的人給我點(diǎn)意見啊,謝謝!
2016-01-02 13:34
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回答2
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任立存 主治醫(yī)師
重慶渝都生殖醫(yī)院
其他
內(nèi)科
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你這種遺有半脫位的情況要想完全恢復(fù)可以作手術(shù),那就是髖關(guān)節(jié)置換手術(shù),價(jià)格有點(diǎn)高,縣級(jí)醫(yī)院可能1--2萬元左右。作好了后你就能下地輕松自如的活動(dòng)了。
2016-01-02 03:25
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回答1
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邢學(xué)法 主治醫(yī)師
冠縣辛集中心衛(wèi)生院
一級(jí)
外科
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您好!腰椎滑脫。正常人的腰椎排列整齊,如果由于先天或后天的原因,其中一個(gè)腰椎的椎體相對(duì)于鄰近的腰椎向前滑移,即為腰椎滑脫。發(fā)生腰椎滑脫后,患者可以沒有任何癥狀,僅在拍片時(shí)發(fā)現(xiàn);也可能會(huì)出現(xiàn)各種相關(guān)癥狀,如腰痛、下肢疼痛、麻木、無力,嚴(yán)重時(shí)可出現(xiàn)大小便異常甚至癱瘓。對(duì)于沒有癥狀偶然發(fā)現(xiàn)的峽部崩裂性腰椎滑脫和退變性腰椎滑脫,無需治療,只須加強(qiáng)腰背肌練習(xí),增強(qiáng)腰椎穩(wěn)定性,防止滑脫進(jìn)一步加重。多數(shù)腰椎滑脫病人通過保守治療的方法,可以有效地緩解癥狀,內(nèi)容包括臥床休息、腰部熱敷理療、腰圍固定、口服消炎鎮(zhèn)痛藥物以及活血化淤的中藥等,同時(shí)加強(qiáng)腰背肌練習(xí)。保守治療無效者及病情較重者需手術(shù)治療,目前對(duì)腰椎滑脫的手術(shù)治療原則是:復(fù)位、減壓、內(nèi)固定以及植骨融合。復(fù)位是指采用手術(shù)松解結(jié)合器械的方法,使滑脫的椎體恢復(fù)原來正常的位置;減壓多數(shù)情況下是指采用椎板切除、神經(jīng)根管開大等方法,解除對(duì)神經(jīng)根及馬尾神經(jīng)的壓迫,緩解病人下肢疼痛麻木的癥狀;內(nèi)固定是指采用適當(dāng)?shù)膬?nèi)固定方法,使復(fù)位的椎體維持正常的位置,防止椎體滑脫復(fù)發(fā)或腰椎的不穩(wěn)定,但內(nèi)固定只能提供腰椎手術(shù)后短時(shí)間的穩(wěn)定性,其長(zhǎng)期的穩(wěn)定性最終需要依靠植骨融合來達(dá)到。
2016-01-01 22:29
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