甲狀腺左葉實性結(jié)節(jié)伴右葉囊性結(jié)節(jié)及鈣化，TSH偏高，嚴(yán)重嗎及如何治？
甲狀腺左葉實性結(jié)節(jié)如何治療甲狀腺質(zhì)地欠均，右葉囊性結(jié)節(jié)伴鈣化。甲狀腺功能檢查報告：T3、T4、A-TG、A-TPO正常，但TSH值偏高。想得到怎樣的幫助：請問嚴(yán)重嗎？如何治療？
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回答3
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劉娟 副主任醫(yī)師
中山大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級甲等
內(nèi)分泌科
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甲狀腺出現(xiàn)左葉實性結(jié)節(jié)、右葉囊性結(jié)節(jié)伴鈣化且 TSH 偏高，是否嚴(yán)重取決于多種因素，包括結(jié)節(jié)大小、形態(tài)、癥狀、甲狀腺功能變化以及是否有惡變傾向等。治療方法包括定期復(fù)查、藥物治療、手術(shù)治療等。 1.結(jié)節(jié)性質(zhì)：實性結(jié)節(jié)和囊性結(jié)節(jié)伴鈣化，需通過超聲、細(xì)胞學(xué)檢查等判斷其良惡性。良性且無癥狀、結(jié)節(jié)較小者，定期復(fù)查超聲，觀察變化。 2.癥狀表現(xiàn)：若有壓迫癥狀，如呼吸困難、吞咽困難等，可能需要更積極治療。 3.甲狀腺功能：TSH 偏高提示可能存在亞臨床甲減，若持續(xù)升高或出現(xiàn)甲減癥狀，需補充甲狀腺素，如左甲狀腺素鈉片、甲狀腺片等。 4.結(jié)節(jié)大?。狠^大的結(jié)節(jié)，即使良性，也可能考慮手術(shù)切除。 5.惡變傾向：懷疑惡變時，應(yīng)盡快手術(shù)，并根據(jù)情況進(jìn)行后續(xù)治療，如放射性碘治療等。 6.患者個體情況：年齡、基礎(chǔ)疾病等也會影響治療方案的選擇。 總之，對于這種情況，應(yīng)綜合多方面因素評估病情，選擇合適的治療方法。建議在正規(guī)醫(yī)院內(nèi)分泌科就診，遵循醫(yī)生建議進(jìn)行治療和隨訪。
2025-03-03 03:37
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回答2
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楊東銀 醫(yī)師
安都衛(wèi)生院
一級
內(nèi)科
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您好甲狀腺結(jié)節(jié)有良性和惡性之分，良性的多邊界光滑，與周圍分界清，可囊性也可實性，而惡性的邊界多不清，尤其是乳頭狀癌，多見于青年女性，年齡越小惡性可能性越大，不過甲狀腺乳頭狀癌惡性度不高，不易遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，但容易復(fù)發(fā)，建議密切觀察，若生臟長較快，建議盡快手術(shù)切除，平時不要老去觸摸刺激。
2016-01-02 19:07
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回答1
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申蘭闊 醫(yī)師
家庭醫(yī)生在線合作醫(yī)院
其他
全科
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根據(jù)您以上的癥狀描述，咽部疼痛，咽干，聲音嘶啞，可以明確您現(xiàn)在的主要不適是結(jié)節(jié)性甲狀腺腫。甲狀腺左葉囊性結(jié)節(jié)屬于內(nèi)分泌系統(tǒng)疾病，并不嚴(yán)重，中醫(yī)講主要是由于肝氣不舒，痰於互結(jié)于頸部而致的。說話吃力聲音沙啞應(yīng)該是由于結(jié)節(jié)壓迫喉返神經(jīng)而致的，結(jié)節(jié)縮小的話，是可以改善聲音嘶啞的狀況的。建議到專業(yè)的醫(yī)院治療。
2016-01-02 09:08
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