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多種檢查正常但頭暈兩年多,原因不明怎么辦

基底動脈尖綜合征

腦部CT,頸部2支脈檢查,頸椎,以及抽血等常規(guī)檢查均未有問題,但本人心臟有支架植入,心臟128位CT檢查病情基本穩(wěn)定,心臟醫(yī)生否認(rèn)腦供血不足即頭暈癥狀和心臟有關(guān)。有糖尿病但血糖控制可以。西京醫(yī)院和宣武醫(yī)院都去了也難以有結(jié)果,頭暈已2年多了,很是痛苦呀,吃敏使朗等藥好象也不起作用,也未長期堅持吃。

  • 回答2

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    周強(qiáng) 主治醫(yī)師

    南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院

    三級甲等

    神經(jīng)外科

    頭暈兩年多,多項檢查正常但病因未明,可能與耳部疾病、眼部疾病、精神心理因素、頸椎問題、貧血等有關(guān)。 1.耳部疾?。豪缍Y、梅尼埃病等。耳石癥是內(nèi)耳耳石脫落刺激半規(guī)管引起,可通過手法復(fù)位治療。梅尼埃病則與內(nèi)耳膜迷路積水有關(guān),常需藥物治療,如苯海拉明、地西泮、山莨菪堿等。 2.眼部疾?。喝舸嬖谇獠徽?、眼肌麻痹等,也可能導(dǎo)致頭暈。需要進(jìn)行眼科檢查,明確診斷后可能需要配鏡矯正或其他相應(yīng)治療。 3.精神心理因素:長期焦慮、抑郁、壓力大等可能引發(fā)頭暈。治療上可能包括心理疏導(dǎo)、使用抗焦慮抑郁藥物,如氟西汀、帕羅西汀、舍曲林等。 4.頸椎問題:頸椎病變可能壓迫椎動脈影響腦部供血,導(dǎo)致頭暈??赏ㄟ^物理治療、牽引等改善,嚴(yán)重時可能需要手術(shù)。 5.貧血:貧血會使血液攜氧能力下降,引起頭暈。需要明確貧血類型,如缺鐵性貧血可補(bǔ)充鐵劑,如硫酸亞鐵;巨幼細(xì)胞貧血補(bǔ)充葉酸、維生素 B?? 等。 頭暈病因復(fù)雜,需要綜合考慮各種可能。建議患者在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)一步排查,明確病因后進(jìn)行針對性治療。

    2025-03-03 01:25
  • 回答1

    我們邀請臨床執(zhí)業(yè)醫(yī)師解答上述提問,您可以進(jìn)行追問或是評價

    楊東銀 醫(yī)師

    安都衛(wèi)生院

    一級

    內(nèi)科

    你好,你說的情況主要是還是應(yīng)該通過藥物來治療。

    2016-01-02 21:10
就醫(yī)問藥

針對上述提問,推薦就醫(yī)問藥相關(guān)內(nèi)容,希望幫助您更好解決問題

什么是基底動脈尖綜合征?   基底動脈尖綜合征(top of the basilar artery syndrome,TOBS)是因基底動脈尖端血液循環(huán)障礙所致的一組臨床綜合征,根據(jù)其臨床表現(xiàn)分為兩組,即中腦和丘腦受損的腦千頂端梗死和顳葉內(nèi)側(cè)面、枕葉受損的大腦后動脈區(qū)梗死。有腦血管病危險因素的中老年人,以突發(fā)頭暈為首發(fā)癥狀,并出現(xiàn)較快恢復(fù)的意識障礙,而無明顯的運動與感覺障礙,伴有瞳孔異常,眼球運動障礙,垂直注視麻痹,須考慮為TOBS。如伴有皮質(zhì)盲或偏盲,嚴(yán)重記憶障礙則可能性更大。 查看全文»

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