子宮平滑肌肉瘤術(shù)后化療方案是否最佳?
所患疾病:子宮平滑肌肉瘤2010年4月22日b超發(fā)現(xiàn)子宮長(zhǎng)有腫塊,大約70mm左右。治療情況和效果:2010年4月26日手術(shù),子宮切除。子宮平滑肌肉瘤術(shù)后35天后化療,用異環(huán)磷酰胺順鉑VP-16聯(lián)合治療。病理報(bào)告:間質(zhì)細(xì)胞肉瘤伴平滑肌低分化。又一個(gè)醫(yī)院報(bào)告:子宮低分化平滑肌肉瘤。術(shù)后35天第一次化療,異環(huán)磷酰胺順鉑vp-16。免疫組化結(jié)果:CD10-,CD34血管,CR-,DESMIN該方案是否最佳?是否加孕激素治療,治療方法及劑量能否具體說(shuō)一下?還有更好的方案?
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回答3
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張亞雷 副主任醫(yī)師
廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院
三級(jí)甲等
胸部腫瘤科
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子宮平滑肌肉瘤是一種惡性程度較高的腫瘤,術(shù)后化療方案的選擇至關(guān)重要。對(duì)于所采用的異環(huán)磷酰胺、順鉑、VP-16聯(lián)合治療方案,需要綜合多方面因素評(píng)估,包括腫瘤特征、患者身體狀況等。孕激素治療也需謹(jǐn)慎考慮。 1. 腫瘤特征:子宮平滑肌肉瘤的分化程度、大小、位置等會(huì)影響化療方案的選擇。低分化的腫瘤惡性程度高,治療難度大。 2. 患者身體狀況:患者的年齡、基礎(chǔ)疾病、肝腎功能等,決定了對(duì)化療藥物的耐受程度。 3. 藥物療效:異環(huán)磷酰胺可抑制腫瘤細(xì)胞生長(zhǎng);順鉑有較強(qiáng)的抗腫瘤作用;VP-16也能干擾腫瘤細(xì)胞的增殖。 4. 聯(lián)合治療優(yōu)勢(shì):多種藥物聯(lián)合使用可發(fā)揮協(xié)同作用,提高治療效果。 5. 孕激素治療:孕激素治療并非普遍適用,需評(píng)估患者激素受體情況。 6. 方案評(píng)估:綜合考慮上述因素,目前的化療方案有一定合理性,但也需根據(jù)治療反應(yīng)和患者情況適時(shí)調(diào)整。 總之,子宮平滑肌肉瘤術(shù)后的化療方案需要個(gè)體化制定和調(diào)整,患者應(yīng)密切配合醫(yī)生治療,定期復(fù)查。
2025-03-03 07:05
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回答2
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孔書(shū)雪 醫(yī)師
河北省邢臺(tái)市威縣人民醫(yī)院
二級(jí)甲等
內(nèi)科
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你好,病人有患了子宮低分化平滑肌肉瘤的病情,那看手術(shù)后也有進(jìn)行了化療的治療是比較好的,現(xiàn)在這樣治療方法就比較好,目前很不需要加孕激素治療的還有就是像在化療期間因?yàn)榛煹母弊饔檬潜容^大的,這時(shí)還應(yīng)該在同時(shí)結(jié)合上中醫(yī)來(lái)進(jìn)行對(duì)癥治療的,這樣治療對(duì)病情恢復(fù)也是會(huì)有非常好的效果的
2016-01-02 21:04
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回答1
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楊建東 主治醫(yī)師
天津市津南區(qū)婦女兒童保健和計(jì)劃生育服務(wù)中心
二級(jí)
腫瘤科
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子宮肌瘤是女性生殖器最常見(jiàn)的一種良性腫瘤,多無(wú)癥狀,少數(shù)表現(xiàn)為陰道出血,腹部觸及腫物以及壓迫癥狀等。這種方法還是可以的,還是不用加孕激素的,您只要是堅(jiān)持治療還是會(huì)有效果的,祝您早日康復(fù)!
2016-01-02 11:18
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什么是平滑肌肉瘤? 平滑肌肉瘤是起源于平滑肌的一種惡性腫瘤。常見(jiàn)于40歲以上男性,表現(xiàn)為單個(gè)偶或數(shù)個(gè)結(jié)節(jié),直徑不超過(guò)5cm,有的可高出皮面,質(zhì)地堅(jiān)實(shí),可破潰,發(fā)生區(qū)域性淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移或全身淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移,腫瘤預(yù)后與其存在位置和大小密切相關(guān)。以廣泛切除為主,但手術(shù)后應(yīng)警惕復(fù)發(fā),并定期隨訪(fǎng)。 查看全文»
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